Съдържание
Долната носна раковина е с форма на свитък, сдвоена кост, която почива на страничната стена на носната кухина. Помага за филтриране и овлажняване на въздуха, който дишаме. Носните конхи (множествено число на конха) също се наричат понякога турбината.Анатомия
Долната носна раковина представлява чифт кости, с една раковина от двете страни, която разделя средния и долния носен мехус или носната кухина.
Често се описват като „гъбести“ кости. Докато горната и средната носна раковина са технически част от етмоидната кост, долната носна раковина образува напълно отделна кост.
Функция
Заедно с горната и средната носна раковина, долната носна раковина работи за филтриране, овлажняване и затопляне на въздуха, който дишаме, предотвратявайки достигането на студен въздух до белите дробове. Носните конхи са в състояние да постигнат това чрез увеличаване на повърхността на носните кухини.
Освен това тези кости са облицовани с лигавици, съдържащи реснички. Cilia са малки косми, които функционират за почистване на слуз и филтрирани отломки към носоглътката, където могат да бъдат погълнати (вместо да навлизат в белите дробове).
Кръвоносните съдове, покриващи долната носна раковина, затоплят и овлажняват въздуха, преди да достигне до белите дробове.
Свързани условия
Кръвоносните съдове, покриващи носната раковина, могат да се възпалят и увеличат, което води до повишено производство на слуз.
Уголемената носна раковина (наричана също турбинна хипертрофия или просто разширени турбини) може да бъде временна или хронична в зависимост от основната причина. Обикновено виновни са инфекциите на горните дихателни пътища и обикновената настинка и периодично може да имате временно разширяване на носната раковина през целия си живот.
Симптомите на уголемена носна раковина могат да включват:
- Задръствания
- Хрема
- Запушване на носа
- Затруднено дишане
- Сънна апнея
- Капане след носа
Причините за увеличените турбини, които могат да имат по-хроничен характер, могат да включват тежки алергии (особено алергии от околната среда към плесени, полени или прахови акари) и хроничен синузит.
Някои хора могат да бъдат родени с големи носни раковини. Увеличената носна раковина често се случва заедно с друго състояние, наречено отклонена преграда и операцията за възстановяване на тези състояния често се прави едновременно.
Парасимпатиковата нервна система доставя носната раковина и всеки медикамент или основен болестен процес, който засяга тази част на нервната система, може също да причини симптоми като назална конгестия, хрема, постназално накапване и затруднено дишане.
Лечение
Назалните деконгестанти без рецепта като фенилефрин и оксиметазолин често се използват за намаляване на тези симптоми, причинени от разширена носна раковина. Те обаче не трябва да се използват повече от три дни подред, за да се избегне повторно претоварване.
Лечението на алергии може да включва използването на деконгестанти, избягване на задействането, антихистамини или имунотерапия. Постоянната (хронична) дисфункция на турбината може да засегне до 40% от населението, така че това е много често срещано състояние.
Хирургично намаляване на носната конха
Когато лекарства като деконгестанти или антихистамини не успяват да контролират симптомите на хронична дисфункция на турбината, може да се наложи хирургично намаляване на носната раковина.
Хирургичното намаляване на носната раковина е доста често срещана операция, която обикновено може да се направи амбулаторно.
Процедурата обикновено се извършва с помощта на ендоскоп. Хирургът влиза през ноздрите, така че не е необходимо да се прави външен разрез. Части от костта, лигавицата или и двете могат да бъдат отстранени, за да се намали размерът на долната носна раковина.
Тъй като други проблеми с носа и синусите често се появяват едновременно с разширени турбини, други процедури, включително септопластика или етмоидектомия, често се правят едновременно с редукция на турбината.
Други хирургични техники
Други хирургични техники могат да се използват за извършване на резекция на долната носна раковина, но не са толкова често срещани, тъй като изискват използването на скъпо оборудване. Те могат да включват използването на криохирургия, радиочестотна аблация или повърхностна термична аблация. Хирургът може да не реши коя техника да използва, докато процедурата не започне и той е в състояние да визуализира напълно носната раковина.
След операция
Премахването на твърде много от долната носна раковина може да наруши способността й да овлажнява въздуха, който дишаме, и да доведе до състояние, наречено синдром на сух нос или синдром на празен нос.
След операция за намаляване на долната носна раковина можете да очаквате да имате известна болка и парене в носа или синусите. Също така е често да имате кървав нос за няколко дни. Вашият лекар или медицинска сестра ще ви дадат подробни инструкции за това какво да очаквате и как да се грижите за себе си след операцията. Трябва да се погрижите да следвате точно тези инструкции.