Съдържание
Интравентрикуларният кръвоизлив или IVH е усложнение на преждевременното раждане, което може да бъде много сериозно. При IVH крехките кръвоносни съдове в мозъка на preemie започват да се счупват или изтичат, причинявайки кървене във вентрикулите на мозъка. IVH може да бъде лека или тежка, в зависимост от това колко кървене е налице. Леките случаи може да нямат трайни последици, но тежката IVH може да доведе до физическо или психическо увреждане за цял живот и дори може да бъде фатална.За съжаление няма начин да се спре IVH, след като е започнал. Лечението за IVH насочва симптомите, но не може да излекува кървенето. Единственият начин за предотвратяване на дългосрочни здравословни проблеми, свързани с IVH, е да се предотврати самото кървене.
Предотвратяване на IVH
Тъй като недоносените бебета имат много крехки кръвоносни съдове в мозъка си, няма сигурен начин да се предотвратят всички случаи на интравентрикуларен кръвоизлив. Някои премия, дори и с най-доброто внимание, ще кървят в мозъка им. Има обаче някои медицински и сестрински интервенции, които могат да намалят шансовете на бебето да развият IVH:
- Предотвратяване на преждевременно раждане: Екстремната недоносеност е най-големият рисков фактор за IVH, така че предотвратяването на недоносеността е най-добрият начин за предотвратяване на IVH. Повечето кръвоизливи се случват при бебета, родени на по-малко от 30 гестационна седмица или с тегло под 1500 грама (3 lbs 5 oz). Ранните и редовни пренатални грижи ще помогнат за откриване на всички рискови фактори за преждевременно раждане, за да могат лекарите да планират адекватно лечението си.
- Давайте стероиди по време на бременност: Стероиди отдавна се дават на бременни жени, които са изложени на риск от преждевременно раждане, за да помогнат на белите дробове на бебето да узреят по-бързо. Последните проучвания показват, че освен че помагат на белите дробове на бебето, стероидите по време на бременност могат да помогнат за намаляване на риска на бебето от IVH.
- Използвайте грижите за развитие: Повечето интервенции за предотвратяване на IVH трябва да се правят от лекарите и медицинските сестри, но родителите играят огромна роля в подпомагането на грижите за развитието. Поддържането на тиха и тъмна среда, която колкото е възможно повече прилича на утробата, е ключово. Тъмните одеяла над инкубатора и достатъчно време за сън и растеж между медицинските грижи могат да помогнат за намаляване на стимулацията и предотвратяване на IVH. Естествено е да искате да взаимодействате често с бебето си, но поддържането на вашите взаимодействия кратки и раздалечени в ранните дни е по-добре за развитието на вашата preemie.
- Забавяне на стягане на пъпната връв: Обикновено пъпната връв на бебето се захваща и отрязва веднага след раждането на бебето. Новите изследвания обаче показаха редица предимства от изчакването поне 30 секунди преди затягане на кабела, включително намален риск от IVH.
- Следете внимателно кръвното налягане: Ниското и високото кръвно налягане през първите дни от живота са и двата рискови фактора за интравентрикуларен кръвоизлив. Би било логично, че използването на лекарства за стабилизиране на кръвното налягане би намалило риска, но това не винаги е така. Следенето отблизо на кръвното налягане на бебето и намесата само когато е абсолютно необходимо може да е по-добър подход.
- Дръжте главите в неутрално положение: Поддържането на главата на бебето в една линия с тялото може да помогне за осигуряване на равномерен приток на кръв към мозъка и може да помогне за предотвратяване на IVH през първите дни от живота. Бебетата могат да бъдат разположени по гръб, по корем или отстрани, стига брадичката им да е на една линия с пъпната връв.