литотрипсия

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 11 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Литотрипсия - современный метод лечения почечнокаменной болезни.
Видео: Литотрипсия - современный метод лечения почечнокаменной болезни.

Съдържание

Литотрипсията е процедура, която използва ударни вълни, за да разбие камъни в бъбреците, пикочния мехур или уретера (тръба, която пренася урината от бъбреците към пикочния мехур). След процедурата, малките парчета камъни преминават от тялото ви в урината.


описание

Екстракорпоралната ударна вълнова литотрипсия (ESWL) е най-често срещаният вид литотрипсия. "Екстракорпорално" означава извън тялото.

За да се подготвите за процедурата, ще поставите болнична рокля и ще лежите на маса за изпитване върху мека, пълна с вода възглавница. Няма да се намокрите.

Вие ще получите лекарство за болка или ще ви помогне да се отпуснете, преди процедурата да започне. Ще ви се дават и антибиотици.

Когато имате процедурата, може да ви бъде дадена обща анестезия за процедурата. Вие ще заспите и без болка.

Високо-енергийните шокови вълни, наричани още звукови вълни, ръководени от рентгенови или ултразвукови изследвания, ще преминават през тялото ви, докато ударят камъните в бъбреците.Ако сте будни, може да почувствате усещане за почукване, когато това започне. Вълните разбиват камъните на малки парченца.

Процедурата по литотрипсия трябва да отнеме около 45 минути до 1 час.

Може да се постави тръба, наречена стент, през гърба или пикочния мехур в бъбрека. Тази тръба ще отдели урината от бъбреците ви, докато всичките малки парчета камък излязат от тялото ви. Това може да стане преди или след лечението с литотрипсия.


Защо се изпълнява процедурата

Литотрипсията се използва за отстраняване на камъни в бъбреците, които причиняват:

  • Кървене
  • Увреждане на бъбреците
  • болка
  • Инфекции на пикочните пътища

Не всички камъни в бъбреците могат да бъдат отстранени с помощта на литотрипсия. Камъкът може също да бъде премахнат с:

  • Епруветка (ендоскоп) се вкарва в бъбрека чрез малък хирургичен разрез.
  • Малка осветена тръба (уретероскоп), вкарана през пикочния мехур в уретерите. Уретерите са тръбите, които свързват бъбреците с пикочния мехур.
  • Отворена операция (рядко необходима).

Рискове

Литотрипсията е безопасна през повечето време. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни усложнения като:

  • Кървене около бъбреците, което може да наложи преливане на кръв
  • Бъбречна инфекция
  • Части от урината на каменния блок текат от бъбреците (това може да причини силна болка или увреждане на бъбреците)
  • В тялото ви остават парчета камък (може да се нуждаете от повече лечения)
  • Язви в стомаха или тънките черва
  • Проблеми с бъбречната функция след процедурата

Преди процедурата

Винаги казвайте на вашия доставчик на здравни услуги:


  • Ако сте или може да сте бременна
  • Какви лекарства приемате, дори лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта

В дните преди операцията:

  • Ще бъдете помолени да спрете приема на разредители за кръв като аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin) и други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта. Попитайте вашия доставчик кога да спрете да ги приемате.
  • Посъветвайте се с вашия доставчик кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.

В деня на процедурата ви:

  • Може да не Ви бъде позволено да пиете или да ядете нещо за няколко часа преди процедурата.
  • Вземете лекарствата, които ви е казано да вземете с малка глътка вода.
  • Ще ви бъде казано кога да пристигнете в болницата.

След процедурата

След процедурата ще останете в стаята за възстановяване до около 2 часа. Повечето хора могат да се приберат вкъщи в деня на процедурата си. Ще ви бъде дадена цедка за урината, за да уловите парчетата камък, прекарани в урината.

Outlook (Прогноза)

Колко добре се справяте зависи от броя на камъните, които имате, от техния размер и от това къде се намират. През повечето време литотрипсията премахва всички камъни.

Алтернативни имена

Литотрипсия на екстракорпорална ударна вълна; Литотрипсия на ударна вълна; Лазерна литотрипсия; Перкутанна литотрипсия; Ендоскопска литотрипсия; ESWL; Бъбречна камъни-литотрипсия

Инструкции за пациента

  • Бъбречни камъни и литотрипсия - отделяне
  • Бъбречни камъни - самообслужване
  • Бъбречни камъни - какво да попитате Вашия лекар
  • Перкутанни пикочни процедури - отделяне

Снимки


  • Анатомия на бъбреците

  • Нефролитиаза

  • Интравенозна пиелограма (IVP)

  • Процедура по литотрипсия

Препратки

Бушински Д.А. Нефролитиаза В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Хирургично лечение на горните пикочни пътища. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 54.

Дата на преразглеждане 26.6.2017 г.

Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.