Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 7/8/2018
Следродова депресия е умерена до тежка депресия при жена след раждането. Може да се появи скоро след раждането или до една година по-късно. По-голямата част от времето се появява през първите 3 месеца след раждането.
Причини
Точните причини за следродилната депресия не са известни. Промените в хормоналните нива по време и след бременността могат да повлияят на настроението на жената. Много нехормонални фактори също могат да повлияят на настроението през този период:
- Промени в тялото от бременност и раждане
- Промени в работата и социалните отношения
- Имате по-малко време и свобода за себе си
- Липса на сън
- Притеснява се за способността ви да бъдете добра майка
Може да имате по-висок шанс за следродилна депресия, ако:
- На възраст под 25 години
- В момента употребявате алкохол, приемате незаконни вещества или пушите (това също води до сериозни рискове за здравето на бебето)
- Не са планирали бременността или са имали смесени чувства по отношение на бременността
- Имаше депресия, биполярно разстройство или тревожно разстройство преди бременността или с минала бременност
- Имаше стресиращо събитие по време на бременността или раждането, включително лично заболяване, смърт или заболяване на любим човек, трудно или спешно раждане, преждевременно раждане или заболяване или вроден дефект в бебето
- Имате близък член на семейството, който е имал депресия или тревожност
- Имате лоша връзка със значимите ви други или сте единични
- Имате пари или жилищни проблеми
- Имате малко подкрепа от страна на семейството, приятелите или вашия съпруг или партньор
Симптоми
Чувствата на тревожност, раздразнение, сълзене и безпокойство са чести в седмицата или две след бременността. Тези чувства често се наричат следродилно или "бебе блус". Те почти винаги изчезват скоро, без нужда от лечение.
Следродилна депресия може да се появи, когато бебето не избледнее или когато признаците на депресия започнат 1 или повече месеца след раждането.
Симптомите на следродилна депресия са същите като симптомите на депресия, които се проявяват и в други моменти от живота. Наред с тъжно или депресивно настроение, може да имате някои от следните симптоми:
- Възбуда или раздразнителност
- Промени в апетита
- Чувства за безполезност или вина
- Чувствам се като теб са оттеглени или несвързани
- Липса на удоволствие или интерес към повечето или всички дейности
- Загуба на концентрация
- Загуба на енергия
- Проблеми при изпълнение на задачи у дома или на работа
- Значителна тревога
- Мисли за смърт или самоубийство
- Проблеми със съня
Майка с депресия след раждането може също така:
- Не може да се грижи за себе си или за бебето си.
- Страхувайте се да останете сами с бебето си.
- Имате негативни чувства към бебето или дори мислите за увреждане на бебето. (Въпреки че тези чувства са страшни, те почти никога не са действали. Все пак трябва незабавно да съобщите на Вашия лекар.)
- Тревожи се интензивно за бебето или имаш малък интерес към бебето.
Изпити и тестове
Няма един тест за диагностика на следродилната депресия. Диагнозата се основава на симптомите, които описвате на вашия лекар.
Вашият доставчик може да поръча кръвни тестове за скрининг за медицински причини за депресия.
лечение
Нова майка, която има симптоми на следродилна депресия, трябва веднага да се свърже с доставчика си, за да получи помощ.
Ето още няколко съвета:
- Попитайте партньора, семейството и приятелите си за нуждите на бебето и в дома.
- Не скривайте чувствата си. Говорете за тях с партньора, семейството и приятелите си.
- Не правете големи промени в живота по време на бременност или веднага след раждането.
- Не се опитвайте да правите твърде много или да бъдете съвършени.
- Отделете време да излизате, да посещавате приятели или да прекарвате времето си насаме с партньора си.
- Почивай колкото можеш повече. Спи, когато бебето спи.
- Говорете с други майки или се присъединете към група за подкрепа.
Лечението на депресия след раждането често включва медицина, терапия за разговори или и двете. Кърменето ще играе роля в лекарството, което вашият доставчик препоръчва. Може да бъдете насочен към специалист по психично здраве. Когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) и междуличностната терапия (ИПТ) са видове говорима терапия, които често помагат за следродилната депресия.
Групите за подкрепа могат да бъдат полезни, но те не трябва да заменят лекарството или да говорят за терапия, ако имате следродилна депресия.
Наличието на добра социална подкрепа от семейството, приятелите и колегите може да помогне за намаляване на сериозността на депресията след раждането.
Outlook (Прогноза)
Лечението и терапията за разговори често могат успешно да намалят или премахнат симптомите.
Възможни усложнения
Ако не се лекува, следродилната депресия може да продължи месеци или години.
Потенциалните дългосрочни усложнения са същите като при голяма депресия. Нелекуваната следродилна депресия може да ви изложи на риск да нараните себе си или вашето бебе.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате някое от следните:
- Вашето бебе блус не изчезва след 2 седмици
- Симптомите на депресия стават по-интензивни
- Симптомите на депресия започват по всяко време след раждането, дори и много месеци по-късно
- Трудно е да изпълнявате задачи на работното място или вкъщи
- Вие не можете да се грижите за себе си или за вашето бебе
- Имате мисли да наранявате себе си или вашето бебе
- Развивате мисли, които не са базирани в действителност, или започвате да чувате или виждате неща, които другите хора не правят
Не се страхувайте да потърсите помощ веднага, ако се чувствате претоварени и се страхувате, че може да нараните бебето си.
Предотвратяване
Наличието на добра социална подкрепа от страна на семейството, приятелите и колегите може да помогне за намаляване на сериозността на следродилната депресия, но може и да не я предотврати.
Жените, които са имали следродилна депресия след минали бременности, могат да имат по-малка вероятност да развият отново следродилна депресия, ако започнат да приемат антидепресанти след доставянето им. Терапевтичната терапия може също да бъде полезна за предотвратяване на депресия.
Алтернативни имена
Депресия - след раждане; Постнатална депресия; Психологически реакции след раждането
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Депресивни разстройства. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то изд. Арлингтън, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.
Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Психични заболявания по време на бременност и следродилен период. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 31.
Siu AL; Специална група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скрининг за депресия при възрастни: Препоръка за оперативна група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Дата на преразглеждане 7/8/2018
Актуализиран от: Райън Джеймс Кимел, MD, медицински директор на болничната психиатрия в Медицинския център на Университета на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.