Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Съображенията
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 4/24/2017
Новородените скринингови тестове търсят развитие, генетични и метаболитни нарушения при новороденото бебе. Това позволява да се предприемат стъпки преди да се развият симптомите. Повечето от тези заболявания са много редки, но могат да бъдат лекувани, ако бъдат уловени рано.
Видовете скрининг тестове за новородени, които се правят, варират в различните държави. До април 2011 г. всички държави съобщават за скрининг за поне 26 нарушения на разширен и стандартизиран единен панел. Най-задълбоченият панел за проверка проверява за около 40 заболявания. Въпреки това, тъй като фенилкетонурията (ФКУ) е първото нарушение, за което се развива скринингов тест, някои хора все още наричат екрана на новороденото "тест на ФКУ".
В допълнение към кръвните тестове, препоръчва се скрининг за загуба на слуха и за критично вродено сърдечно заболяване (CCHD) за всички новородени. Много държави изискват този преглед и по закон.
Как се провежда теста
Прожекциите се извършват по следните методи:
- Кръвни тестове. От петата на бебето се вземат няколко капки кръв. Кръвта се изпраща в лаборатория за анализ.
- Изпитване на слуха. Доставчикът на здравни услуги ще постави в ухото на бебето малка слушалка или микрофон. Друг метод използва електроди, които се поставят на главата на бебето, докато бебето е тихо или заспало.
- CCHD екран. Доставчикът ще постави малък мек сензор върху кожата на бебето и ще го прикрепи към машина, наречена оксиметър, за няколко минути. Оксиметърът ще измерва нивата на кислорода на бебето в ръката и крака.
Как да се подготвим за теста
Не е необходима подготовка за скрининг тестове за новородени. Най-често тестовете се правят преди напускане на болницата, когато бебето е между 24 и 7 дни.
Как ще се почувства теста
Най-вероятно бебето ще плаче, когато петата му бъде убодена, за да вземе кръвната проба. Проучванията показват, че бебетата, чиито майки ги държат на кожата или ги кърмят по време на процедурата, показват по-малко стрес. Увиването на бебето плътно в одеяло или предлагане на биберон, потопен в захарната вода, може също да спомогне за облекчаване на болката и успокояване на бебето.
Тестът за слуха и екранът на CCHD не трябва да причиняват на бебето да усеща болка, плач или отговор.
Защо се извършва теста
Скрининговите тестове не диагностицират заболявания. Те показват кои бебета се нуждаят от повече тестове, за да потвърдят или отхвърлят болестите.
Ако последващото изследване потвърди, че детето има заболяване, лечението може да започне, преди да се появят симптоми.
Тестовете за скрининг на кръвта се използват за откриване на редица нарушения. Някои от тях могат да включват:
- Нарушения на аминокиселинния метаболизъм
- Дефицит на биотинидаза
- Вродена надбъбречна хиперплазия
- Вроден хипотиреоидизъм
- Кистозна фиброза
- Нарушения на метаболизма на мастните киселини
- Галактоземията
- Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD)
- Човешко имунодефицитно заболяване (HIV)
- Нарушения на метаболизма на органичните киселини
- Фенилкетонурия (PKU)
- Болест на сърповидно-клетъчни и други хемоглобинови нарушения и черти
- Токсоплазмоза
Нормални резултати
Нормалните стойности за всеки скрининг тест могат да варират в зависимост от начина на провеждане на теста.
Забележка: Диапазоните на нормалните стойности могат леко да се различават при различните лаборатории. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за значението на вашите конкретни резултати от теста.
Какво означава необичайни резултати
Анормален резултат означава, че детето трябва да има допълнително изпитване, за да потвърди или изключи състоянието.
Рискове
Рисковете за новородената кръвна проба на петата на петата включват болка и възможни синини на мястото, където е получена кръвта.
Съображенията
Тестването на новороденото е от решаващо значение за бебето да се лекува. Лечението може да е животоспасяващо. Обаче, не всички заболявания, които могат да бъдат открити, могат да бъдат лекувани.
Въпреки че болниците не извършват всички скринингови тестове, родителите могат да провеждат и други тестове в големите медицински центрове. Частните лаборатории също предлагат скрининг на новородени. Родителите могат да разберат за скрининг тестове за новородени от своя доставчик на здравни грижи или болницата, където е родено бебето. Групи като March of Dimes - www.marchofdimes.org също предлагат скрининг тестови ресурси.
Алтернативни имена
Тестове за скрининг на бебета; Неонатални скринингови тестове; Тест за PKU
Препратки
Morrow C, Hidinger A, Wilkinson-Faulk D. Намаляване на неонаталната болка по време на рутинните процедури на петите. MCN, Американският вестник за майчинство / дете, 2010; 35 (6): 346-354. PMID: 20926970 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20926970.
Скрининг за новородено. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. www.cdc.gov/newbornscreening. Актуализирано на 2 август 2016 г. Достъпът е на 6 юни 2017 г.
Сахай I, Леви HL. Скрининг за новородено. В: Gleason CA, Devaskar SU, eds. Болестите на Ейвъри на новороденото, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2012: глава 27.
Дата на прегледа 4/24/2017
Актуализирано от: Liora C Adler, MD, Детска спешна медицина, Детска болница Джо ДиМаджо, Холивуд, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.