хиперхидроза

Съдържание

• Причини
• Симптоми
• Изпити и тестове
• лечение
• Outlook (Прогноза)
• Кога да се свържете с медицински специалист
• Алтернативни имена
• Препратки
• Дата на преразглеждането 4/14/2017

Хиперхидрозата е медицинско състояние, при което човек се изпотява прекомерно и непредсказуемо. Хората с хиперхидроза могат да се потят дори когато температурата е студена или когато са в покой.

Причини

Изпотяването помага на тялото да остане хладно. В повечето случаи това е напълно естествено. Хората се потят повече при топли температури, когато тренират, или в отговор на ситуации, които ги правят нервни, ядосани, смутени или уплашени.

Гледайте този видеоклип за: Изпотяване

Прекалено изпотяване настъпва без такива тригери. Хората с хиперхидроза изглежда имат свръхактивни потни жлези. Неконтролируемото изпотяване може да доведе до значителен дискомфорт, както физически, така и емоционален.

Когато прекомерното изпотяване засяга ръцете, краката и подмишниците, то се нарича първична или фокална хиперхидроза. В повечето случаи не може да бъде намерена причина. Изглежда, че се изпълнява в семейства.

Ако изпотяването настъпи в резултат на друго медицинско състояние, то се нарича вторична хиперхидроза. Изпотяването може да бъде из цялото тяло или може да бъде в една област. Условията, които причиняват вторична хиперхидроза включват:

• акромегалия
• Условия на тревожност
• Рак
• Карциноиден синдром
• Някои лекарства и вещества за злоупотреба
• Нарушения на контрола на глюкозата
• Сърдечно заболяване, като сърдечен удар
• Свръхактивна щитовидна жлеза
• Болест на дробовете
• менопауза
• Паркинсонова болест
• Феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза)
• Увреждане на гръбначния мозък
• Удар
• Туберкулоза или други инфекции

Симптоми

Основният симптом на хиперхидроза е влажността.

Изпити и тестове

Видими признаци на изпотяване могат да бъдат забелязани по време на посещение при медицински специалист. Тестовете могат да се използват и за диагностициране на прекомерно изпотяване, включително:

• Тест за нишесте и йод. На зоната на потта се прилага йоден разтвор. След като изсъхне, скорбялата се поръсва в района. Комбинацията от нишесте-йод превръща тъмно синия цвят навсякъде, където има излишна пот.
• Тест за хартия. Специална хартия се поставя върху засегнатата област, за да абсорбира потта и след това се претегля. Колкото е по-тежко, толкова повече се натрупва пот.
• Кръвни тестове. Те могат да бъдат поръчани, ако се подозират проблеми с щитовидната жлеза или други заболявания.
• Тестове за изображения може да се поръча, ако има съмнение за тумор.

Също така може да ви бъдат поискани подробности за изпотяването ви, като:

• Местоположение. Има ли тя по лицето, дланите или подмишниците или по цялото тяло?
• Модел на времето. Дали се случва през нощта? Започна ли изведнъж?
• Задейства. Има ли изпотяване, когато ви напомня за нещо, което ви смущава (като травматично събитие)?
• Други симптоми. Загуба на тегло, удари на сърцето, студени или лепкави ръце, треска, липса на апетит.

лечение

Широка гама от общи лечения за хиперхидроза включва:

• Антиперспиранти. Прекомерното изпотяване може да се контролира със силни антиперспиранти, които затварят потните канали. Продуктите, съдържащи 10% до 20% алуминиев хлорид хексахидрат са първата линия за лечение на изпотяване под мишниците. На някои хора може да бъде предписан продукт, съдържащ по-висока доза алуминиев хлорид, който се прилага всяка вечер върху засегнатите области. Антиперспирантите могат да предизвикат дразнене на кожата, а големи дози алуминиев хлорид могат да повредят дрехите. Забележка: Дезодорантите не предотвратяват изпотяване, но помагат за намаляване на миризмата на тялото.
• Лекарства. Лекарствата могат да предотвратят стимулирането на потните жлези. Те се предписват за определени видове хиперхидроза, като например прекомерно изпотяване на лицето. Лекарствата имат странични ефекти и не са подходящи за всички.
• Йонофореза. Тази процедура използва електричество за временно изключване на потната жлеза. Той е най-ефективен при изпотяване на ръцете и краката. Ръцете или краката се поставят във вода и след това през нея преминава лек ток на електричество. Електричеството постепенно се увеличава, докато човек не почувства леко изтръпване. Терапията трае около 10 до 30 минути и изисква няколко сесии. Страничните ефекти, макар и редки, включват напукване на кожата и мехури.
• Ботокс. Ботулиновият токсин тип А (Botox) се използва за лечение на тежко подкожно, палмарно и плантарно изпотяване. Това състояние се нарича първична аксиларна хиперхидроза. Ботулиновият токсин, инжектиран в подмишницата, временно блокира нервите, които стимулират изпотяването. Страничните ефекти включват болка на мястото на инжектиране и грипоподобни симптоми. Ботоксът, използван за изпотяване на дланите, може да причини лека, но временна слабост и силна болка.
• Ендоскопска торакална симпатектомия (ETS). В тежки случаи може да се препоръча минимално-инвазивна хирургична процедура, наречена симпатектомия, когато други лечения не работят. Процедурата разрязва нерв, изключвайки сигнала, който казва на тялото да се поти прекомерно. Обикновено се прави на хора, чиито длани се потят много по-силно от нормалното. Може да се използва и за лечение на екстремно изпотяване на лицето. ETS не работи добре за тези с прекомерно изпотяване под мишници.
• Хирургия под мишниците. Това е операция за отстраняване на потните жлези в мишниците. Използваните методи включват лазер, кюретаж (изстъргване), ексцизия (рязане) или липосукция. Тези процедури се извършват с използване на местна анестезия.

Outlook (Прогноза)

С лечението може да се управлява хиперхидроза. Вашият доставчик може да обсъди с вас възможностите за лечение.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате изпотяване:

• Това е продължително, прекомерно и необяснено.
• С или след болка или натиск в гърдите.
• С отслабване.
• Това се случва най-вече по време на сън.
• С треска, загуба на тегло, болка в гърдите, задух или бърз, ударен сърдечен ритъм. Тези симптоми могат да бъдат признак на основно заболяване, като например свръхактивна щитовидна жлеза.

Алтернативни имена

Изпотяване - прекомерно; Пот - прекомерно; изпотяване

Препратки

Langtry JAA. Хиперхидроза. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лечение на кожни заболявания: всеобхватни терапевтични стратегии, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 105.

Милър JL. Заболявания на еккриновите и апокриновите потни жлези. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. дерматология, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2012: глава 39.

Дата на преразглеждането 4/14/2017

Актуализиран от: Кевин Берман, MD, PhD, Атланта център за дерматологични болести, Атланта, Джорджия. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.