Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 8/28/2018
Дистрофията на Fuchs (изразена "fooks") е очно заболяване, при което клетките, покриващи вътрешната повърхност на роговицата, бавно започват да умират. Заболяването най-често засяга и двете очи.
Причини
Fuchs дистрофията може да бъде наследена, което означава, че може да се предава от родителите на децата. Ако някой от родителите ви има болестта, имате 50% шанс да развиете състоянието.
Въпреки това, състоянието може да се появи и при хора без известна фамилна анамнеза за заболяването.
Фуксовата дистрофия е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Проблемите със зрението НЕ се появяват преди 50-годишна възраст в повечето случаи. Въпреки това, доставчикът на здравни грижи може да може да вижда признаци на заболяването в засегнатите хора от 30-те или 40-те години.
Фуксовата дистрофия засяга тънкия слой от клетки, който пресича задната част на роговицата. Тези клетки помагат за изпомпване на излишната течност от роговицата. Тъй като все повече и повече клетки се губят, течността започва да се натрупва в роговицата, причинявайки подуване и мътна роговица.
Първо, течността може да се натрупа само по време на сън, когато окото е затворено. Тъй като заболяването се влошава, могат да се образуват малки мехури. Блистерите стават по-големи и в крайна сметка могат да се счупят. Това причинява болка в очите. Дистрофията на Фукс може също да доведе до промяна на формата на роговицата, което води до повече проблеми със зрението.
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- Болка в очите
- Чувствителност на очите към светлина и отблясъци
- Мъгли или замъглено зрение, първо само сутрин
- Виждайки оцветени ореоли около светлините
- Влошаване на зрението през целия ден
Изпити и тестове
Доставчикът може да диагностицира дистрофията на Фукс по време на изпита с лампа.
Други тестове, които могат да се направят, включват:
- Пахиметрия - измерва дебелината на роговицата
- Огледално микроскопско изследване - позволява на доставчика да погледне тънкия слой от клетки, които изравняват задната част на роговицата
- Тест за зрителна острота
лечение
Капки за очи или мехлеми, които изтеглят течност от роговицата, се използват за облекчаване на симптомите на дистрофията на Фукс.
Ако на роговицата се развият болезнени рани, меките контактни лещи или операцията за създаване на клапи над раните могат да помогнат за намаляване на болката.
Единственото лекарство за дистрофията на Фукс е трансплантация на роговицата.
Доскоро най-честият вид трансплантация на роговицата е проникваща кератопластика. По време на тази процедура се отстранява малка кръгла част от роговицата, оставяйки отвор в предната част на окото. След това в отвора в предната част на окото се зашива една рогова част от човешки донор.
По-нова техника, наречена ендотелна кератопластика (DSEK, DSAEK или DMEK), се превръща в предпочитан вариант за хората с дистрофия на Фукс. В тази процедура се сменят само вътрешните слоеве на роговицата вместо всички слоеве. Това води до по-бързо възстановяване и по-малко усложнения. Конците най-често не са необходими.
Outlook (Прогноза)
Дистрофията на Фукс се влошава с времето. Без трансплантация на роговицата, човек с тежка дистрофия на Фукс може да заслепи или да има силна болка и много намалено зрение.
Леките случаи на дистрофия на Фукс често се влошават след операция на катаракта. Хирургът на катаракта ще оцени този риск и може да модифицира техниката или времето на операцията на катаракта.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате:
- Болка в очите
- Чувствителност на очите към светлина
- Усещането, че нещо е в очите ти, когато там няма нищо
- Проблеми с зрението, като виждане на ореоли или мътна видимост
- Влошаваща се визия
Предотвратяване
Няма известна превенция. Избягването на операция на катаракта или предприемането на специални предпазни мерки по време на операция на катаракта може да забави необходимостта от трансплантация на роговицата.
Алтернативни имена
Фуксовата дистрофия; Ендотелна дистрофия на Фукс; Фуксовата дистрофия на роговицата
Препратки
Боулинг Б. Корнеа. В: Bowling B, ed. Клиничната офталмология на Кански, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 6.
Фолбърг Р. Окото. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Робинс и котранската патологична основа на заболяването, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 29.
Rosado-Adames N, Afshari NA. Заболявания на ендотелиума на роговицата. В: Yanoff M, Duker JS, eds. офтамология, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 4.21.
Дата на прегледа 8/28/2018
Актуализиран от: Франклин У. Лъсби, MD, офталмолог, Lusby Vision Institute, Ла Джола, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.