Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Препратки
- Дата на преразглеждане 9/9/2017
Възстановяването на вентралната херния е операция за възстановяване на вентрална херния. Вентрална херния е торбичка (торбичка), образувана от вътрешната облицовка на корема (корема), която избутва през дупка в коремната стена.
Вентралните хернии често се появяват на мястото на стария хирургичен разрез (разрез). Този тип вентрална херния се нарича още инцизионна херния.
описание
Вероятно ще получите обща анестезия (заспала и безболезнена) за тази операция. Ако вашата херния е малка, може да получите гръбначен или епидурален блок и лекарство, което да ви отпусне. Ще бъдете будни, но без болка.
- Вашият хирург ще направи хирургично разрязване на корема.
- Вашият хирург ще намери хернията и ще я отдели от тъканите около него. Тогава вашият хирург внимателно ще изтласка съдържанието на червата обратно в корема. Хирургът ще отреже само червата, ако са били повредени.
- Ще бъдат използвани силни шевове за възстановяване на дупката или слабо място, причинено от хернията.
- Вашият хирург може също да постави парче окото върху слабата зона, за да я направи по-силна. Мрежата помага да се предотврати връщането на херния.
Вашият хирург може да използва лапароскоп за възстановяване на херния. Това е тънка, осветена тръба с камера, която позволява на хирурга да вижда вътре в корема. Хирургът поставя лапароскопа през малък разрез в корема и поставя инструментите през други малки срезове. Този вид процедура често се лекува по-бързо и с по-малко болка и белези. Не всички хернии могат да бъдат ремонтирани с лапароскопска хирургия.
Защо се изпълнява процедурата
Вентралните хернии са доста често срещани при възрастни. С течение на времето те са по-големи и може да има повече от един брой.
Рисковите фактори включват:
- Голям коремен разрез
- Да бъдеш с наднормено тегло
- Диабет
- Напрегнете се, когато използвате банята
- Много кашляше
- Тежко повдигане
- бременност
Понякога се наблюдават по-малки хернии без симптоми. Хирургията може да представлява по-голям риск за хора със сериозни медицински проблеми.
Без операция, съществува риск някои мазнини или част от червата да се затворят (затворят) в хернията и да станат невъзможни за връщане назад. Това обикновено е болезнено. Кръвоснабдяването в тази област може да се отреже (удушаване). Може да изпитате гадене или повръщане, а изпъкналата зона може да стане синя или по-тъмен цвят поради загуба на кръвоснабдяване. Това е спешна медицинска помощ и е необходима спешна операция.
За да се избегне този проблем, хирурзите често препоръчват ремонт на вентралната херния.
Потърсете медицинска помощ веднага, ако имате херния, която не се намалява, когато лежите, или че не можете да се върнете обратно.
Рискове
Рисковете от коремна херния обикновено са много ниски, освен ако пациентът също има други сериозни медицински проблеми.
Рисковете за всяка анестезия и операция са:
- Реакции към лекарства
- Проблеми с дишането, като пневмония
- Сърдечни проблеми
- Кървене
- Кръвни съсиреци
- Инфекция
Специфичен риск от операция на вентрална херния е увреждане на червата (тънко или дебело черво). Това е рядкост.
Преди процедурата
Вашият лекар ще ви види и ще ви даде инструкции.
Анестезиологът ще обсъди Вашата медицинска история, за да определи правилното количество и вид на анестезията, която да използвате. Може да бъдете помолени да спрете да ядете и пиете 6 до 8 часа преди операцията. Уведомете Вашия лекар или медицинска сестра за всички лекарства, алергии или анамнеза за проблеми с кървенето.
Няколко дни преди операцията може да бъдете помолени да спрете приема:
- Аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, Мотрин, Адвил, или Алев
- Други лекарства за разреждане на кръвта
- Някои витамини и добавки
След процедурата
Повечето коремни хернии ремонт се извършва на амбулаторно. Това означава, че най-вероятно ще се приберете вкъщи в същия ден. Ако хернията е много голяма, може да се наложи да останете в болницата няколко дни.
След операцията Вашият лекар и медицинска сестра ще следят Вашите жизнени показатели (пулс, кръвно налягане и дишане). Ще останете в зоната за възстановяване, докато сте стабилни. Вашият лекар ще Ви предпише лекарство за болка, ако имате нужда от него.
Вашият лекар или медицинска сестра може да ви посъветват да пиете много течности заедно с богата на фибри диета. Това ще помогне за предотвратяване на напрежението по време на дефекация.
Лесно се върнете към активност. Станете и се разхождайте няколко пъти на ден, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
Outlook (Прогноза)
След операцията има малък риск хернията да се появи отново. Въпреки това, за да намалите риска от получаване на друга херния, трябва да поддържате здравословен начин на живот, като поддържане на здравословно тегло.
Препратки
Blatnik JA, Rosen MJ. Вентрална херния при възрастни. В: Yeo CJ, ed. Хирургията на Шакелфорд на хранителния тракт, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 48.
Малангони М.А., Росен МЮ. Херния. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 44.
Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Отворен коремна херния с овърлей. В: Rosen MJ, ed. Атлас на възстановяване на коремната стена, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 8.
Дата на преразглеждане 9/9/2017
Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.