Енциклопедия

Хепатит В - деца

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 16 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Интервю с проф. д-р Марияна Стойчева за заболяването хепатит
Видео: Интервю с проф. д-р Марияна Стойчева за заболяването хепатит

Съдържание

Хепатит В при деца е подуване и възпалена тъкан на черния дроб поради инфекция с вируса на хепатит В (HBV).


Други често срещани хепатитни вирусни инфекции включват хепатит А и хепатит С. t

Причини

HBV се открива в кръвта или телесните течности (сперма, сълзи или слюнка) на заразен човек. Вирусът не присъства в изпражненията (изпражненията).

Детето може да получи HBV чрез контакт с кръвта или телесните течности на човек, който има вируса. Експозицията може да възникне от:

  • Майка с HBV по време на раждането. Не изглежда HBV да се предава на плода, докато е още в утробата на майката.
  • Ухапване от заразен човек, който разбива кожата.
  • Кръв, слюнка или всяка друга телесна течност от заразен човек, която може да докосне счупване или отваряне в кожата, очите или устата на детето.
  • Споделяне на лични вещи, като четка за зъби, с някой, който има вируса.
  • Забито с игла след употреба от заразено с HBV лице.

Детето не може да накара хепатит В да се прегръща, целува, кашля или киха. Кърменето от майка с хепатит В е безопасно, ако детето се лекува правилно по време на раждането.


Тийнейджърите, които не са ваксинирани, могат да получат HBV по време на незащитен секс или употреба на наркотици.

Симптоми

Повечето деца с хепатит В нямат или имат само няколко симптома. Деца на възраст под 5 години рядко имат симптоми на хепатит В. По-големите деца могат да развият симптоми 3 до 4 месеца след влизането на вируса в организма. Основните симптоми на нова или скорошна инфекция са:

  • Загуба на апетит
  • умора
  • Ниска температура
  • Мускулни и ставни болки
  • Гадене и повръщане
  • Жълта кожа и очи (жълтеница)
  • Тъмна урина

Ако тялото е в състояние да се бори с HBV, симптомите приключват след няколко седмици до 6 месеца. Това се нарича остър хепатит В. Остър хепатит В не причинява трайни проблеми.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни услуги на Вашето дете ще извърши кръвни изследвания, наречени панел за вируса на хепатит. Тези тестове могат да помогнат за диагностициране:


  • Нова инфекция (остър хепатит В)
  • Хронична или дълготрайна инфекция (хроничен хепатит В)
  • Инфекция, която се е случила в миналото, но вече не е налице

Следните тестове откриват увреждане на черния дроб и риска от рак на черния дроб от хроничен хепатит В:

  • Ниво на албумин
  • Тестове за чернодробна функция
  • Протромбиново време
  • Чернодробна биопсия
  • Ултразвук на корема
  • Туморни маркери за рак на черния дроб, като алфа фетопротеин

Доставчикът също така ще проверява вирусния товар на HBV в кръвта. Този тест показва колко добре работи лечението на вашето дете.

лечение

Остър хепатит В не се нуждае от специално лечение. Имунната система на вашето дете ще се бори с болестта. Ако след 6 месеца няма признаци на HBV инфекция, детето Ви се е възстановило напълно. Въпреки това, докато вирусът е налице, детето ви може да предаде вируса на други. Трябва да предприемете стъпки, за да предотвратите разпространението на болестта.

Хроничният хепатит В се нуждае от лечение. Целта на лечението е да се облекчат симптомите, да се предотврати разпространението на болестта и да се предотврати заболяването на черния дроб. Уверете се, че детето ви:

  • Получава много почивка
  • Пие много течности
  • Яде здравословни храни

Доставчикът на Вашето дете може също да препоръча антивирусни лекарства. Лекарствата намаляват или премахват HBV от кръвта:

  • Интерферон алфа-2b (Intron A) може да се прилага при деца на възраст над 1 година.
  • Lamivudine (Epivir) и ентекавир (Baraclude) се използват при деца на възраст над 2 години.
  • Tenofovir (Viread) се прилага на деца на възраст 12 години и по-големи.

Не винаги е ясно какви лекарства трябва да се дават. Деца с хроничен хепатит В могат да получат тези лекарства, когато: t

  • Чернодробната функция бързо се влошава
  • Черният дроб показва признаци на дълготрайно увреждане
  • Нивото на HBV е високо в кръвта

Outlook (Прогноза)

Много деца са в състояние да отърват тялото си от HBV и нямат дълготрайна инфекция.

Въпреки това, някои деца никога не се отърват от HBV. Това се нарича хронична хепатит В инфекция.

  • По-малките деца са по-склонни към хроничен хепатит В.
  • Тези деца не се чувстват болни и водят относително здравословен живот. Въпреки това с течение на времето те могат да развият симптоми на дългосрочно (хронично) увреждане на черния дроб.

Почти всички новородени и около половината от децата, получили хепатит В, развиват дългосрочно (хронично) състояние. Положителен кръвен тест след 6 месеца потвърждава хроничния хепатит В. Заболяването няма да повлияе на растежа и развитието на детето ви. Редовният мониторинг играе важна роля при лечението на заболяването при децата.

Вие също трябва да помогнете на детето си да се научи как да избягва разпространението на болестта сега и в зряла възраст.

Възможни усложнения

Възможните усложнения на хепатит В включват:

  • Увреждане на черния дроб
  • Чернодробна цироза
  • Рак на черния дроб

Тези усложнения обикновено възникват по време на зряла възраст.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на доставчика на детето си, ако:

  • Вашето дете има симптоми на хепатит В
  • Симптомите на хепатит В не изчезват
  • Развиват се нови симптоми
  • Детето принадлежи към високорискова група за хепатит В и не е имало HBV ваксина

Предотвратяване

Ако бременна жена има остър или хроничен хепатит В, тези стъпки се предприемат, за да се предотврати предаването на вируса на бебето при раждането:

  • Новородените бебета трябва да получат първата си ваксина срещу хепатит В и една доза имуноглобулини (IG) в рамките на 12 часа.
  • Бебето трябва да попълни всички ваксини срещу хепатит В, както се препоръчва през първите шест месеца.
  • Някои бременни жени могат да получат лекарства, за да понижат нивото на HBV в кръвта.

За предотвратяване на инфекцията с хепатит В:

  • Децата трябва да получат първата доза ваксина срещу хепатит В при раждането. Те трябва да имат всички 3 изстрела в поредицата на възраст 6 месеца.
  • Деца, които не са имали ваксината, трябва да получават дозировки.
  • Децата трябва да избягват контакт с кръв и телесни течности.
  • Децата не трябва да споделят четки за зъби или други предмети, които могат да бъдат заразени.
  • Всички жени трябва да бъдат изследвани за HBV по време на бременност.
  • Майки с HBV инфекция могат да кърмят детето си след имунизация.

Алтернативни имена

Тиха инфекция - HBV деца; Антивирусни препарати - деца с хепатит В; Деца с HBV; Бременност - деца с хепатит B; Майчино предаване - деца с хепатит В

Препратки

Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Информация за ваксината: хепатит В. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. Актуализирано на 18 октомври 2016 г. Достъп 15 март, 2018.

Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Информация за ваксината: първите ваксини на вашето бебе. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. Актуализирано на 18 октомври 2016 г. Достъп 15 март, 2018.

Jensen MK, Balistreri WF. Вирусен хепатит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 358.

Pham YH, Leung DH. Хепатит В и D вируси. В: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебникът по педиатрични инфекциозни болести Фейгин и Чери, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 157.

Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C, Szilagyi P. Консултативният комитет по имунизационни практики препоръчва имунизационна схема за деца и юноши на възраст 18 години или по-млади - САЩ, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2018; 67 (5): 156-157. PMID: 29420458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29420458.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH. AASLD насоки за лечение на хроничен хепатит Б. 2015. Hepatology. 2016; 63 (1): 261-283. PMID: 265660644 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26566064.

Дата на преразглеждане 2/19/2018

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.