Лопинавир и ритонавир

Съдържание

• Защо се предписва това лекарство?
• Как трябва да се използва това лекарство?
• Други приложения на това лекарство
• Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
• Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
• Какво трябва да направя, ако забравя доза?
• Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
• Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
• В случай на спешност / предозиране
• Каква друга информация трябва да знам?
• Маркови имена на комбинирани продукти

произнася се като (loe pin 'a veer) (ri toe' na veer)

Защо се предписва това лекарство?

Комбинацията от лопинавир и ритонавир се използва с други лекарства за лечение на инфекция с човешки имунодефицитен вирус (HIV). Лопинавир и ритонавир се съдържат в група лекарства, наречени протеазни инхибитори. Те работят, като намаляват количеството на ХИВ в кръвта. Когато лопинавир и ритонавир се приемат заедно, ритонавир също спомага за увеличаване на количеството лопинавир в организма, така че лекарството да има по-голям ефект. Въпреки че лопинавир и ритонавир няма да лекуват ХИВ, тези лекарства могат да намалят вероятността от развитие на синдром на придобит имунен дефицит (СПИН) и заболявания, свързани с HIV, като сериозни инфекции или рак. Приемането на тези лекарства заедно с практикуването на по-безопасен секс и други промени в начина на живот може да намали риска от предаване на вируса на ХИВ на други хора.

Как трябва да се използва това лекарство?

Комбинацията от лопинавир и ритонавир идва като таблетка и разтвор (течност), за да се приема през устата. Обикновено се приема два пъти на ден, но може да се приема веднъж дневно от някои възрастни. Разтворът трябва да се приема с храна. Таблетките могат да се приемат със или без храна. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете лопинавир и ритонавир точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Погълнете таблетките цели; не ги разделяйте, дъвчете или ги смачквайте.

Ако използвате разтвора, разклатете я добре преди всяка употреба, за да смесите лекарството равномерно. Използвайте лъжичка или чаша за измерване на дозата, за да измерите правилното количество течност за всяка доза, а не обикновена домашна лъжица.

Продължете да приемате лопинавир и ритонавир, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на лопинавир и ритонавир, без да се консултирате с Вашия лекар. Ако пропуснете дози, вземете по-малко от предписаното количество или спрете приема на лопинавир и ритонавир, състоянието ви може да стане по-трудно за лечение.

Други приложения на това лекарство

Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да приемете лопинавир и ритонавир,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към лопинавир, ритонавир (Norvir), други лекарства или някоя от съставките на таблетките или разтвора лопинавир и ритонавир. Попитайте Вашия фармацевт за списъка на съставките.
• уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: alfuzosin (Uroxatral); цизаприд (пропулсид) (не е наличен в САЩ); лекарства на ергот като дихидроерготамин (D.H.E. 45, Migranal), ергоновин, ерготамин (Ergomar, Cafergot, Migergot) и метилергоновин (Methergine); ловастатин (Altoprev); луразидон (Latuda); мидазолам (Versed); пимозид (Orap); рифампин (Rimactane, Rifadin, Rifamate, Rifater); силденафил (само марка Revatio, използвана за белодробно заболяване); симвастатин (Zocor, в Vytorin); Св.Жълт кантарион; или триазолам (Halcion). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате лопинавир и ритонавир, ако приемате едно или повече от тези лекарства.
• Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки, които приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); противогъбични средства като итраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол (Nizoral) и вориконазол (Vfend); атовакуон (Mepron, в Malarone); бета-блокери; boceprevir (вече не се предлага в САЩ; Victrelis); бозентан (Tracleer); бупропион (Wellbutrin, Zyban, др.); блокери на калциеви канали като фелодипин, никардипин (карден) и нифедипин (Adalat, Afeditab CR, Procardia); лекарства за понижаване на холестерола като аторвастатин (Lipitor, Caduet) и росувастатин (Crestor); кларитромицин (Biaxin, в Prevpac); колхицин (Colcrys, Mitigare); дигоксин (Lanoxin); фентанил (Actiq, Duragesic, Onsolis, други); флутиказон (Advair, в Flovent); фозампренавир (Lexiva); някои лекарства за рак, като например дазатиниб (Sprycel), нилотиниб (Tasigna). винбластин и винкристин; някои лекарства за нередовен пулс като амиодарон (Cordarone, Nexterone, Pacerone), лидокаин (Lidoderm; в ксилокаин с епинефрин) и хинидин (в Nuedexta); някои медикаменти за припадъци като карбамазепин (Equetro, Tegretol, Teril, други), фенобарбитал и фенитоин (Dilantin, Phenytek); лекарства, които потискат имунната система, като циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), сиролимус (Rapamune) и такролимус (Astagraf, Prograf); метадон (долофин, метадоза); орални стероиди като дексаметазон; други антивирусни лекарства като абакавир (Ziagen, Epzicom, Trizivir, други); атазанавир (Reyataz в Evotaz), делавирдин (Rescriptor), ефавиренц (Sustiva, Atripla), индинавир (Crixivan), маравирок (Selzentry), нелфинавир (Viracept), невирапин (Viramune), ритонавир (Norvir, Kaletra), тенофовир (Viread, Atripla, Truvada), типранавир (Aptivus), саквинавир (Invirase) и зидовудин (Retrovir, в Combivir, в Trizivir); кветиапин (Seroquel); рифабутин (микобутин); салметерол (Serevent, в Advair); силденафил (Viagra); тадалафил (Adcirca, Cialis); тразодон; и варденафил (Levitra). Ако приемате перорален разтвор, кажете на Вашия лекар, ако приемате дисулфирам (Antabuse) или метронидазол (Flagyl, в Nuvessa, Vandazole). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• ако приемате диданозин, приемете го 1 час преди или 2 часа след приемането на храна от лопинавир и разтвор на ритонавир. Ако приемате таблетки лопинавир и ритонавир, можете да ги приемате на празен стомах едновременно с приема на диданозин.
• уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали удължен QT интервал (рядко сърдечен проблем, който може да причини нередовен пулс, припадък или внезапна смърт), нередовен пулс, ниско ниво на калий в кръвта, хемофилия, висок холестерол или триглицериди (мазнини) в кръвта, панкреатит (подуване на панкреаса) или сърдечно или чернодробно заболяване.
• трябва да знаете, че лопинавир и ритонавир могат да намалят ефективността на хормоналните контрацептиви (противозачатъчни хапчета, лепенки, пръстени или инжекции). Говорете с Вашия лекар за използването на друга форма на контрол на раждаемостта.
• уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате лопинавир и ритонавир, обадете се на Вашия лекар. Не трябва да кърмите, ако сте заразени с HIV или ако приемате лопинавир и ритонавир.
• трябва да знаете, че някои съставки в лопинавир и разтвор на ритонавир могат да причинят сериозни и животозастрашаващи странични ефекти при новородени. Лопинавир и перорален разтвор на ритонавир не трябва да се дават на доносни бебета на възраст под 14 дни или на недоносени бебета по-малки от 14 дни след първоначалната им дата, освен ако лекар смята, че има основателна причина бебето да получи правилно лекарство след раждането. Ако лекарят на вашето бебе реши да даде на бебето лопинавир и разтвор на ритонавир веднага след раждането, вашето бебе ще бъде внимателно наблюдавано за признаци на сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на лекаря на Вашето бебе, ако Вашето бебе е много сънливо или има промени в дишането по време на лечението с лопинавир и перорален разтвор на ритонавир.
• трябва да сте наясно, че мазнините в тялото ви могат да се увеличат или да се преместят в различни области на тялото ви, като горната част на гърба, шията (гърдите на бизона), гърдите и около стомаха. Може да забележите загуба на телесни мазнини от лицето, краката и ръцете.
• трябва да знаете, че може да изпитате хипергликемия (повишаване на кръвната Ви захар), докато приемате това лекарство, дори ако вече не имате диабет. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми, докато приемате лопинавир и ритонавир: изключителна жажда, често уриниране, силен глад, замъглено виждане или слабост. Много е важно да се обадите на Вашия лекар веднага щом получите някой от тези симптоми, тъй като високата кръвна захар, която не се лекува, може да причини сериозно състояние, наречено кетоацидоза. Кетоацидоза може да стане животозастрашаваща, ако не се лекува на ранен етап. Симптомите на кетоацидоза включват: сухота в устата, гадене и повръщане, недостиг на въздух, дъх, който мирише на плодов и намалено съзнание.
• трябва да знаете, че докато приемате лекарства за лечение на HIV инфекцията, вашата имунна система може да стане по-силна и да започне да се бори с други инфекции, които вече са били в тялото ви. Това може да доведе до развитие на симптоми на тези инфекции. Ако имате нови или влошаващи се симптоми след започване на лечение с лопинавир и ритонавир, уведомете Вашия лекар.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Лопинавир и ритонавир могат да предизвикат нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t

• слабост
• диария
• газ
• киселини в стомаха
• отслабване
• главоболие
• трудно заспиване или спи
• мускулна болка
• изтръпване, парене или изтръпване в ръцете или краката

Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• гадене
• повръщане
• стомашни болки
• изключителна умора
• загуба на апетит
• болка в горната дясна част на стомаха
• пожълтяване на кожата или очите
• сърбяща кожа
• виене на свят
• замаяност
• припадък
• нередовен пулс
• мехури
• обрив

Лопинавир и ритонавир могат да предизвикат други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте таблетките при стайна температура и ги предпазвайте от излишната влага. Най-добре е таблетките да се пазят в контейнера, в който са влезли; ако трябва да ги извадите от контейнера, трябва да ги използвате в рамките на 2 седмици. Можете да съхранявате пероралния разтвор в хладилник до изтичане на срока на годност, отпечатан върху етикета, или да го съхранявате на стайна температура до 2 месеца.

Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.

Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org

В случай на спешност / предозиране

В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.

Особено важно е веднага да получите медицинска помощ, ако детето пие повече от обичайната доза от разтвора. Разтворът съдържа голямо количество алкохол и други съставки, които могат да бъдат много вредни за детето.

Каква друга информация трябва да знам?

Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще нареди някои лабораторни тестове, за да провери реакцията на Вашия организъм към лопинавир и ритонавир.

Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.

Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Маркови имена на комбинирани продукти

• Kaletra^® (съдържащи Lopinavir, Ritonavir)