Съдържание
В случаите на напреднал рак на дебелото черво има моменти, когато туморът не може да бъде отстранен. Това е нещастно и сложно положение, което често е изпълнено с емоции и несигурност.За всеки, изправен пред неоперабилен тумор, е важно да запомни, че всъщност хората могат да живеят години с напреднал рак. Това не означава, че всички трябва внезапно да се откажат, тъй като туморът е неоперабилен. В повечето случаи е точно обратното.
Основната цел в ситуации като тази е да се гарантира, че симптомите се управляват и че човекът е в състояние да поддържа възможно най-доброто качество на живот, дори ако ракът не е лечим.
Едно от възможните усложнения на рак в краен стадий е, че дебелото черво може да се блокира от тумор. Това се нарича злокачествена обструкция. За щастие лекарите могат да лекуват това състояние по два различни начина:
- Те могат да се подложат на операция, за да отклонят или заобиколят препятствието.
- Те могат да поставят стент (тънка гъвкава тръба), за да подпомогнат отварянето на прохода.
Стент срещу хирургия за злокачествена обструкция
За човек, който изпитва злокачествена обструкция, изборът между пълна операция или поставяне на поставен стент често може да бъде труден. За мнозина стентът ще изглежда очевидният избор. В крайна сметка стентовете могат да се поставят сравнително лесно, често с минимално инвазивна лапароскопска хирургия и далеч по-кратко време за възстановяване.
Но винаги ли е "по-лесно" правилният отговор?
Изследване от 2011 г., публикувано в списанието Стомашно-чревна ендоскопия зададе точно този въпрос. Според доклада 144 души с напреднал рак на дебелото черво са били подложени на лечение за коригиране на злокачествена обструкция, от които половината са били оперирани; другата половина имаше стент.
При прегледа на краткосрочните и дългосрочните резултати започна да се очертава ключова разлика:
- Като цяло процентът на краткосрочен успех за стентове и редовни операции не се различава значително. И двете процедури работят добре за лечение на блокирано дебело черво.
- По време на ранното възстановяване групата, която е получила стентове, е имала приблизително половината от ранните усложнения в хирургичната група (съответно 15,5 срещу 32,9%).
- С напредването на възстановяването обаче периодът от време, през който запушването остава ясно, беше много по-кратък в групата на стента, като някои хора дори се нуждаеха от втори стент.
- В дългосрочен план, докато честотата на основните усложнения е повече или по-малко еднаква и за двете групи, групата на стентовете има значително по-късни усложнения в сравнение с групата на операцията.
Правейки възможно най-добрия си избор
Ако вие или любим човек сте изправени пред злокачествена обструкция, може да бъдете принудени да изберете между операция или стент по спешност. Подобна пречка е сериозно медицинско състояние, което изисква незабавно внимание, за да се избегнат разкъсвания и всякакви други потенциално животозастрашаващи усложнения.
С това казано, бързото решение не трябва да бъде неинформирано. Просто трябва да прецените плюсовете и минусите въз основа на някои общи разбирания:
- Докато стентът може да бъде по-бързо решение за блокирано дебело черво, шансовете за нужда от друг са по-високи в сравнение с операцията.
- Докато операцията има тенденция да предлага по-дълготрайни резултати, тя също така изисква по-дълго време на заздравяване с по-голям риск от краткосрочни усложнения.
Работете с вашия онколог и хирург, за да разберете най-добрия вариант за съответния индивид. Това може да включва преглед на възрастта, общото здравословно състояние, емоционалното състояние и други фактори, които могат да подскажат колко добре лицето ще толерира дадена процедура и ще се възстанови от нея.
Няма правилно или грешно решение, ако сте получили цялата информация, необходима за информиран избор.