Метадонът

Съдържание

• ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
• Защо се предписва това лекарство?
• Как трябва да се използва това лекарство?
• Други приложения на това лекарство
• Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
• Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
• Какво трябва да направя, ако забравя доза?
• Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
• Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
• В случай на спешност / предозиране
• Каква друга информация трябва да знам?
• Търговски марки

произнася се като (meth 'done)

ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Метадонът може да бъде формиране на навик. Вземете метадон точно както е указано. Не приемайте по-голяма доза, по-често я приемайте, или я приемайте за по-дълъг период от време или по различен начин, отколкото Ви е предписал Вашият лекар. Докато приемате метадон, обсъдете с лекаря си целите на лечението на болката, продължителността на лечението и други начини за справяне с болката. Уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство пиете или някога сте пили големи количества алкохол, употребявате или някога сте използвали улични наркотици, или сте употребявали лекарства с рецепта, или сте имали или някога сте имали депресия или друго психично заболяване. Съществува по-голям риск от прекомерна употреба на метадон, ако имате или някога сте имали някое от тези състояния. Говорете незабавно с вашия доставчик на здравни услуги и помолете за съвет, ако смятате, че имате опиоидна зависимост или се обадете на Националната линия за помощ на САЩ за злоупотреба с наркотични вещества и услуги за психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-HELP.

Метадонът може да причини сериозни или животозастрашаващи проблеми с дишането, особено през първите 24 до 72 часа от лечението Ви и по всяко време дозата Ви се увеличава. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно по време на лечението. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали забавено дишане или астма. Вашият лекар вероятно ще ви каже да не приемате метадон. Също така уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали белодробно заболяване, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ; група белодробни заболявания, която включва хроничен бронхит и емфизем), нараняване на главата или всяко състояние, което увеличава налягането в мозъка. Рискът да развиете проблеми с дишането може да бъде по-висок, ако сте възрастен възрастен или сте слаб или недохранен поради заболяване. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ: забавено дишане, дълги паузи между вдишванията или задух.

Приемането на някои други лекарства по време на лечението с метадон може да повиши риска от тежки, животозастрашаващи странични ефекти като проблеми с дишането, седация или кома. Уведомете Вашия лекар, ако приемате или планирате да приемате някое от следните лекарства: антипсихотици като арипипразол (Abilify), азенапин (Saphris), карипразин (Vraylar), хлорпромазин, клозапин (Versacloz), флуфеназин, халоперидол (Haldol), илоперидон. (Fanapt), локсапин, луразидон (Latuda), молиндон, оланзапин (Zyprexa), палиперидон (Invega), перфеназин, пимавансерин (Nuplazid), кветиапин (Seroquel), рисперидон (Risperdal), тиоридазин, тиотиксен, трифлуоперазин и зипразидон (Geodon) ); бензодиазепини като алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), клоразепат (Gen-Xene, Tranxene), диазепам (Diastat, Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan), оксазепам, темазепам (Restoril), и триазолам (Halcion); Опиатни (наркотични) лекарства за болка и кашлица; медикаменти за гадене или психично заболяване; мускулни релаксанти; успокоителни; приспивателни; или успокоителни. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства и да Ви наблюдава внимателно. Ако приемате метадон с някое от тези лекарства и развиете някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ: необичайно замаяност, замаяност, екстремна сънливост, забавено или затруднено дишане или неотзивчивост. Уверете се, че вашият болногледач или членове на семейството знаят кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекар или спешна медицинска помощ, ако не можете да потърсите лечение самостоятелно.

Пиенето на алкохол, приемането на лекарства с рецепта или без рецепта, които съдържат алкохол, или използването на улични лекарства по време на лечението с метадон увеличава риска от тежки, животозастрашаващи странични ефекти. Не пийте алкохол, не приемайте лекарства с рецепта или без рецепта, които съдържат алкохол, или използвайте улични наркотици по време на лечението.

Не позволявайте на никой друг да приемате Вашето лекарство. Метадонът може да увреди или да причини смърт на други хора, които приемат Вашето лекарство, особено деца. Съхранявайте метадон на сигурно място, така че никой друг да не го приема случайно или нарочно. Бъдете особено внимателни, за да държите метадона на недостъпно за деца място. Следете колко таблетки или колко течност остава, за да знаете дали липсва някакво лекарство. Изхвърлете всички нежелани метадонови таблетки или перорален разтвор според инструкциите. (Вижте СЪХРАНЕНИЕ И ИЗХВЪРЛЯНЕ.)

Метадонът може да причини удължен QT интервал (рядко сърдечен проблем, който може да причини нередовен пулс, припадък или внезапна смърт). Уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или някога е имал дълъг QT синдром; или ако имате или някога сте имали бавно или нередовно сърцебиене; ниски нива на калий или магнезий в кръвта или сърдечно заболяване. Информирайте Вашия лекар и фармацевт, ако приемате или планирате да приемате някое от следните лекарства: антидепресанти като амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (Silenor), имипрамин (тофранил), нортриптилин (Памелор) протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil); някои противогъбични средства като флуконазол (дифлукан), итраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол и вориконазол (Vfend); диуретици („водни хапчета“); еритромицин (Eryc, Erythrocin, други); флудрокортизон; някои лаксативи; лекарства за нередовен пулс като амиодарон (Nexterone, Pacerone), дизопирамид (Norpace), дофетилид (Tikosyn), флекаинид, ибутилид (Corvert), прокаинамид и хинидин (в Nuedexta); никардипин (карден); и рисперидон (Risperdal); и сертралин (Zoloft). Ако изпитвате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: удари на сърце, замаяност, замаяност или припадък.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Ако приемате метадон редовно по време на бременността, вашето бебе може да изпита животозастрашаващи симптоми на отнемане след раждането. Кажете на лекаря на Вашето бебе веднага, ако Вашето бебе изпитва някой от следните симптоми: раздразнителност, хиперактивност, необичаен сън, висок вик, неконтролируемо разклащане на част от тялото, повръщане, диария или невъзможност да наддават на тегло.

Говорете с Вашия лекар за рисковете от приемането на метадон за вашето състояние.

Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с метадон и всеки път, когато попълните рецептата си, ако за лекарствения продукт на метадон, който приемате, има наръчник за лечение. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководството за лекарства.

Използване на метадон за лечение на пристрастяване към опиати: t

Ако сте пристрастени към опиат (наркотик като хероин) и приемате метадон, за да ви помогне да спрете приема на лекарството или продължавате да не приемате него, трябва да се запишете в програма за лечение. Програмата за лечение трябва да бъде одобрена от държавните и федералните правителства и трябва да лекува пациентите според специфични федерални закони. Може да се наложи да приемате лекарството си в лечебната програма под наблюдението на персонала на програмата. Попитайте Вашия лекар или персонала на програмата за лечение, ако имате някакви въпроси относно записването в програмата или приемането или приемането на Вашето лекарство.

Защо се предписва това лекарство?

Метадонът се използва за облекчаване на силната болка при хора, които се нуждаят от болкоуспокояващи лекарства по всяко време за дълъг период от време и които не могат да бъдат лекувани с други лекарства. Той се използва и за предотвратяване на симптоми на отнемане при пациенти, които са зависими от наркотични вещества и са включени в програми за лечение, за да спрат да приемат или да продължат да не приемат лекарствата. Метадонът е в клас лекарства, наречени опиатни (наркотични) аналгетици. Метадонът действа за лечение на болка, като променя начина, по който мозъкът и нервната система реагират на болка. Той работи за лечение на хора, които са зависими от опиатни лекарства, като произвежда подобни ефекти и предотвратява симптомите на отнемане при хора, които са спрели употребата на тези лекарства.

Как трябва да се използва това лекарство?

Метадонът се предлага като таблетка, диспергираща се (може да се разтвори в течност) таблетка, разтвор (течност) и концентриран разтвор, който да се приема през устата. Когато се използва метадон за облекчаване на болката, той може да се приема на всеки 8 до 12 часа. Ако приемате метадон като част от програма за лечение, Вашият лекар ще Ви предпише най-добрата схема на дозиране. Спазвайте внимателно указанията на етикета на рецептата и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете метадон точно както е указано.

Ако използвате диспергиращи се таблетки, не дъвчете или преглъщайте преди да смесите таблетката в течност. Ако Вашият лекар Ви е казал да приемате само част от таблетката, счупете таблетката внимателно по линиите, които са вкарани в нея. Поставете таблетката или парчето таблетка в най-малко 120 ml (4 унции) вода, портокалов сок, Tang^®, цитрусови аромати на Kool-Aid^®или напитка от цитрусови плодове за разтваряне. Изпийте цялата смес веднага. Ако остатъкът от таблетката остане в чашата след като изпиете сместа, добавете малко количество течност в чашата и изпийте всичко.

Вашият лекар може да промени дозата на метадон по време на лечението. Вашият лекар може да намали дозата или да Ви каже да приемате метадон по-рядко, докато лечението Ви продължи. Ако по време на лечението Ви изпитвате болка, Вашият лекар може да увеличи дозата или да Ви предпише допълнително лекарство, за да контролирате Вашата болка. Говорете с Вашия лекар за това как се чувствате по време на лечението с метадон. Не приемайте допълнителни дози метадон или приемайте дози метадон по-рано, отколкото са планирани, дори ако имате болка.

Не спирайте приема на метадон, без да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще иска да намали дозата постепенно. Ако внезапно спрете приема на метадон, може да се появят симптоми на абстиненция, като безпокойство, сълзене на очите, хрема, прозяване, изпотяване, втрисане, мускулни болки, разширени зеници (черни кръгове в средата на очите), раздразнителност, тревожност, болки в гърба, болки в ставите, слабост, стомашни спазми, затруднено заспиване или заспиване, гадене, намален апетит, повръщане или диария.

Други приложения на това лекарство

Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да приемете метадон,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към метадон, други лекарства или някоя от съставките на метадоновия продукт, който планирате да приемате. Попитайте Вашия лекар или фармацевт или проверете ръководството за лекарства за списък на съставките.
• Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства по рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки, които приемате или планирате да приемате.Не забравяйте да споменете медикаментите, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: антихистамини; бупренорфин (Suboxone, в Zubsolv); буторфанол; карбамазепин (Cabatrol, Equetro, Tegretol, други); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (намерен в много лекарства за кашлица; в Nuedexta); медикаменти за глаукома, болест на раздразненото черво, болест на Паркинсон, язви и проблеми с урината; някои лекарства за HIV, включително абакавир (Ziagen, Trizivir), дарунавир (Prezista), диданозин (Videx), ефавиренц (Sustiva, Atripla), лопинавир (в Kaletra), нелфинавир (Viracept), невирапин (Viramune), ритонавир (Norvir) в Kaletra), саквинавир (Invirase), ставудин (Zerit), типранавир (Aptivus) и зидовудин (Retrovir, в Combivir); литий (Lithobid); лекарства за мигренозни главоболия като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (Remeron); налбуфин налоксон (Evzio, Narcan, Zubsolv); налтрексон (ReVia, Vivitrol, в Embeda); пентазоцин (Talwin); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифампин (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); 5-₃ серотонинови блокери като алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz), или палоносетрон (Aloxi); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax), флувоксамин (Luvox) и пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva); инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин като десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella); и венлафаксин (Effexor); трамадол (Conzip, Ultram, в Ultracet); и тразодон (Oleptro). Също така кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или приемате следните лекарства или сте спрели приема им през последните 14 дни: инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil) селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelpar) и tranylcypromine (Parnate). Много други лекарства също могат да взаимодействат с метадон, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълт кантарион и триптофан.
• уведомете Вашия лекар, ако имате някое от състоянията, споменати в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или имате или някога сте имали запушване в червата или паралитичен илеус (състояние, при което смляната храна не се движи през червата). Вашият лекар може да Ви каже, че не трябва да приемате метадон.
• уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали затруднения с уринирането; увеличена простата (мъжка репродуктивна жлеза); Болест на Адисън (състояние, при което надбъбречната жлеза не произвежда достатъчно някои естествени вещества); припадъци; или щитовидната жлеза, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб или бъбречното заболяване.
• уведомете Вашия лекар, ако кърмите. Ако кърмите по време на лечението с метадон, вашето бебе може да получи метадон в кърмата. Следете внимателно бебето си за промени в поведението или дишането, особено когато започнете да приемате метадон. Ако бебето развие някой от тези симптоми, незабавно се обадете на лекаря на бебето или получите спешна медицинска помощ: необичайна сънливост, затруднено кърмене, затруднено дишане или отпуснатост. Говорете с лекаря на Вашето бебе, когато сте готови да отбиете бебето си. Ще трябва постепенно да отбивате бебето, така че вашето бебе да не развие симптоми на отнемане, когато той или тя спре да получава метадон в кърмата.
• трябва да знаете, че това лекарство може да намали фертилитета при мъжете и жените. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приемането на метадон.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че приемате метадон.
• трябва да знаете, че това лекарство може да ви направи сънлив. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
• трябва да знаете, че метадонът може да причини замайване, когато се изправите твърде бързо от легнало положение. Това е по-често, когато започнете да приемате метадон. За да избегнете този проблем, ставайте бавно от леглото, като поставите краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
• трябва да знаете, че метадонът може да причини запек. Говорете с Вашия лекар за промяна на диетата или използване на други лекарства за предотвратяване или лечение на запек, докато приемате метадон.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Говорете с Вашия лекар за хранене с грейпфрут и пиене на сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Ако Вашият лекар Ви е казал да приемате метадон за болка, приемете пропуснатата доза веднага след като я запомните и след това продължете с обичайната схема на дозиране. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.

Ако приемате метадон за лечение на опиоидна зависимост, пропуснете пропуснатата доза и приемете следващата доза на следващия ден, както е планирано. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Метадонът може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t

• главоболие
• качване на тегло
• стомашни болки
• суха уста
• болки в езика
• прочистване
• затруднено уриниране
• промени в настроението
• проблеми със зрението
• трудно заспиване или спи

Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или споменатите в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• припадъци
• сърбеж
• копривна треска
• обрив
• оток на очите, лицето, устата, езика или гърлото
• дрезгавост
• затруднено дишане или преглъщане
• крайно сънливост
• възбуда, халюцинации (виждане на неща или гласове, които не съществуват), треска, изпотяване, объркване, бързо сърцебиене, треперене, силна мускулна скованост или потрепване, загуба на координация, гадене, повръщане или диария
• гадене, повръщане, загуба на апетит, слабост или замаяност
• невъзможност за получаване или запазване на ерекция
• нередовна менструация
• намалено сексуално желание

Метадонът може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Промийте всички метадонови таблетки или разтвор, които са остарели или вече не са необходими в тоалетната. Говорете с Вашия фармацевт за правилното изхвърляне на Вашето лекарство.

Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org

В случай на спешност / предозиране

В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.

Докато приемате метадон, може да бъдете посъветвани винаги да имате спасителен медикамент, наречен налоксон (напр. Дома, офиса). Налоксонът се използва за обръщане на животозастрашаващи ефекти на предозиране. Той действа като блокира ефектите на опиатите за облекчаване на опасни симптоми, причинени от високи нива на опиати в кръвта. Вероятно няма да можете да се лекувате, ако имате прекалено доза опиати. Трябва да сте сигурни, че членовете на вашето семейство, лицата, които се грижат за вас, или хората, които прекарват времето си с вас, знаят как да разберат дали имате свръхдоза, как да използвате налоксон и какво да правите, докато пристигне спешна медицинска помощ. Вашият лекар или фармацевт ще покаже на вас и членовете на вашето семейство как да използвате лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за указанията или посетете уебсайта на производителя, за да получите инструкциите. Ако някой види, че имате симптоми на предозиране, той или тя трябва да ви даде първата доза налоксон, незабавно да се обадите на 911 и да останете с вас и да ви наблюдава внимателно, докато пристигне спешна медицинска помощ. Вашите симптоми могат да се върнат в рамките на няколко минути след като получите налоксон. Ако симптомите се възстановят, лицето трябва да Ви даде друга доза налоксон. Допълнителни дози могат да се дават на всеки 2 до 3 минути, ако симптомите се върнат преди пристигането на медицинска помощ.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• малки, точно определени ученици (черни кръгове в центъра на очите)
• бавно или плитко дишане
• сънливост
• хладна, лепкава или синя кожа
• загуба на съзнание (кома)
• отпусната мускулатура

Каква друга информация трябва да знам?

Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар или клиника. Вашият лекар може да нареди някои лабораторни тестове, за да провери отговора ви на метадон.

Преди провеждане на лабораторни изследвания (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че приемате метадон.

Тази рецепта не може да се пълни отново. Ако продължите да усещате болка след като приключите с приемането на метадон, обадете се на Вашия лекар. Ако приемате това лекарство редовно, не забравяйте да планирате срещи с Вашия лекар, за да не ви свършат лекарствата.

Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Търговски марки

• Diskets^®¶
• Делофин^®
• Methadose^®
• Methadose^® Орален концентрат
• Westadone^®¶

^¶ Този марков продукт вече не е на пазара. Може да са налице общи алтернативи.