Съдържание
- Забележете:
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
Забележете:
[Публикувано на 20.12.2018]
ПУБЛИКА: Здравен специалист, Инфекциозна болест, Кардиология, Пациент
ПРОБЛЕМ: Прегледът на FDA установи, че флуорохинолоновите антибиотици могат да увеличат появата на редки, но сериозни събития на руптури или сълзи в главната артерия на тялото, наречена аорта. Тези сълзи, наречени аортни дисекции или разкъсвания на аортна аневризма, могат да доведат до опасно кървене или дори до смърт. Те могат да възникнат с флуорохинолони за системно приложение през устата или чрез инжектиране.
ЗАДЕН ПЛАН: Флуорохинолоновите антибиотици са одобрени за лечение на някои бактериални инфекции и са били използвани повече от 30 години. Те работят, като убиват или спират растежа на бактерии, които могат да причинят заболяване. Без лечение някои инфекции могат да се разпространят и да доведат до сериозни здравословни проблеми (вижте Списък на наличните в момента FDA-одобрени системни флуорохинолони, налични на http://bit.ly/2LN7Omq).
ПРЕПОРЪКА:
Здравните специалисти трябва:
- Избягвайте предписването на флуорохинолонови антибиотици на пациенти, които имат аортна аневризма или са изложени на риск от аортна аневризма, като пациенти с периферни атеросклеротични съдови заболявания, хипертония, някои генетични заболявания като синдром на Marfan и синдром на Ehlers-Danlos и пациенти в напреднала възраст.
- Назначавайте флуорохинолони на тези пациенти само когато няма други възможности за лечение.
- Посъветвайте всички пациенти да потърсят незабавно медицинско лечение за всякакви симптоми, свързани с аневризма на аортата.
- Незабавно спрете лечението с флуорохинолон, ако пациентът съобщи за нежелани реакции, предполагащи аортна аневризма или дисекция.
Пациентите Трябва:
- Незабавно потърсете медицинска помощ, като отидете в спешното отделение или се обадите на 911, ако имате внезапна, тежка и постоянна болка в стомаха, гърдите или гърба.
- Имайте предвид, че симптомите на аортната аневризма често не се появяват, докато аневризмата не стане голяма или избухне, за да съобщите за всякакви необичайни странични ефекти от незабавното приемане на флуорохинолони на вашия медицински специалист.
- Информирайте Вашия медицински специалист преди да започнете да предписвате антибиотик, ако имате анамнеза за аневризми, блокиране или втвърдяване на артериите, високо кръвно налягане или генетични заболявания като синдром на Марфан или синдром на Ehlers-Danlos.
- Не спирайте антибиотика без първо да говорите с вашия медицински специалист.
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Употребата на ципрофлоксацин повишава риска от развитие на тендинит (подуване на фиброзна тъкан, която свързва костта с мускул) или разкъсване на сухожилието (разкъсване на фиброзна тъкан, която свързва костта с мускула) по време на лечението или по време на лечението. няколко месеца след това. Тези проблеми могат да засегнат сухожилията в рамото, ръката, гърба на глезена или в други части на тялото. Тендинит или разкъсване на сухожилие може да се случи на хора от всяка възраст, но рискът е най-висок при хора над 60-годишна възраст. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали бъбречна, сърдечна или белодробна трансплантация; заболяване на бъбреците; заболяване на ставите или сухожилията като ревматоиден артрит (състояние, при което тялото атакува собствените си стави, причинявайки болка, подуване и загуба на функция); или ако участвате в редовна физическа активност. Информирайте Вашия лекар и фармацевт, ако приемате перорални или инжекционни стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) или преднизон (Rayos). Ако получите някой от следните симптоми на тендинит, спрете да използвате инжекция с ципрофлоксацин, почивайте и незабавно се обадете на Вашия лекар: болка, подуване, чувствителност, скованост или затруднено придвижване на мускул. Ако получите някой от следните симптоми на разкъсване на сухожилието, спрете да използвате инжекцията с ципрофлоксацин и получите спешна медицинска помощ: чувате или усещате щракване или поп в сухожилието, наранявания след нараняване на сухожилие или невъзможност да се движите или да носите тегло върху засегнатата област.
Употребата на ципрофлоксацин може да причини промени в усещането и увреждане на нервите, които може да не изчезнат дори след като сте спрели употребата на ципрофлоксацин. Това увреждане може да настъпи скоро след започване на инжектирането на ципрофлоксацин. Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали периферна невропатия (вид увреждане на нервите, което причинява изтръпване, изтръпване и болка в ръцете и краката). Ако получите някой от следните симптоми, спрете употребата на ципрофлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар: скованост, изтръпване, болка, парене или слабост в ръцете или краката; или промяна в способността ви да усещате леко докосване, вибрации, болка, топлина или студ.
Употребата на ципрофлоксацин може да засегне мозъка или нервната система и да причини сериозни странични ефекти. Това може да се случи след първата доза инжектиране на ципрофлоксацин. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали припадъци, епилепсия, мозъчна артериосклероза (стесняване на кръвоносните съдове в или в близост до мозъка, което може да доведе до инсулт или слух), инсулт, промяна на структурата на мозъка или бъбречно заболяване. Ако получите някой от следните симптоми, спрете употребата на ципрофлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар: припадъци; тремор; виене на свят; замаяност; главоболие, което няма да изчезне (със или без замъглено виждане); затруднено заспиване или заспиване; кошмари; да не се доверявате на другите или да чувствате, че другите искат да ви наранят; халюцинации (виждащи неща или чуващи гласове, които не съществуват); мисли или действия за самонараняване или самоубийство; чувствате неспокоен, тревожен, нервен, депресиран, проблеми с паметта или объркани или други промени в настроението или поведението ви.
Употребата на ципрофлоксацин може да влоши мускулната слабост при хора с миастения гравис (нарушение на нервната система, която причинява мускулна слабост) и да предизвика тежко затруднено дишане или смърт. Уведомете Вашия лекар, ако имате миастения гравис. Вашият лекар може да Ви каже да не използвате инжекция ципрофлоксацин. Ако имате миастения гравис и Вашият лекар Ви казва, че трябва да използвате инжекция ципрофлоксацин, незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате мускулна слабост или затруднено дишане по време на лечението.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от инжектиране на ципрофлоксацин.
Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечението с инжектиране на ципрофлоксацин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководството за лекарства.
Защо се предписва това лекарство?
Ciprofloxacin инжектиране се използва за лечение на някои инфекции, причинени от бактерии като пневмония; и инфекции на кожата, костите, ставите, корема (стомашната област), пикочните пътища и простатата (мъжка репродуктивна жлеза). Ципрофлоксацин се използва също за лечение на пациенти, които имат повишена температура и са изложени на висок риск от инфекция, тъй като имат много малко бели кръвни клетки. Инжекцията с ципрофлоксацин се използва също за предотвратяване или лечение на чума (сериозна инфекция, която може да се разпространи по предназначение като част от биотерорен пристъп) и инхалационен антракс (сериозна инфекция, която може да се разпространи чрез микроби на антракс във въздуха по предназначение като част от атака с биотеррор). Ципрофлоксацин може да се използва и за лечение на бронхит и синусни инфекции, но не трябва да се използва за тези състояния, ако има други възможности за лечение. Инжектирането на ципрофлоксацин е в клас антибиотици, наречени флуорохинолони. Той действа, като убива бактерии, които причиняват инфекции.
Антибиотици като инжектиране на ципрофлоксацин няма да работят при настинки, грип или други вирусни инфекции. Използването на антибиотици, когато те не са необходими, увеличава риска от инфекция, която се противопоставя на лечението с антибиотици.
Как трябва да се използва това лекарство?
Инжектирането на Ciprofloxacin е разтвор (течност), който се прилага чрез игла или катетър, поставени във вената. Обикновено се влива (инжектира бавно) интравенозно (във вена) за период от 60 минути, обикновено веднъж на всеки 8 или 12 часа. Продължителността на лечението зависи от вида на инфекцията, която имате. Вашият лекар ще Ви каже колко време да използвате инжектиране на ципрофлоксацин.
Може да получите инжекция ципрофлоксацин в болница или да използвате лекарството у дома. Ако използвате инжекция с ципрофлоксацин у дома, вашият лекар ще ви покаже как да влезете в лекарството. Уверете се, че разбирате тези указания и попитайте Вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някакви въпроси. Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни услуги какво да правите, ако имате някакви проблеми с инжектирането на ципрофлоксацин.
Трябва да започнете да се чувствате по-добре през първите няколко дни от лечението с инжектиране на ципрофлоксацин. Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат, обадете се на Вашия лекар.
Използвайте инжекция ципрофлоксацин, докато не приключите с рецептата, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте инжектирането на ципрофлоксацин, без да се консултирате с Вашия лекар, освен ако имате някои сериозни нежелани реакции, изброени в раздели ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ. Ако спрете да използвате инжектиране на ципрофлоксацин твърде рано или ако пропуснете дози, инфекцията Ви може да не бъде напълно лекувана и бактериите да станат резистентни към антибиотици.
Други приложения на това лекарство
В случай на биологична война, ципрофлоксацин може да се използва за лечение и предотвратяване на опасни заболявания, които са умишлено разпространени, като туларемия и антракс на кожата или устата. Инжектирането на ципрофлоксацин също понякога се използва за лечение на болест с котка надраскване (инфекция, която може да се развие след ухапване или надраскване от котка), легионерска болест (вид белодробна инфекция) и инфекции на външното ухо, които се разпространяват до костите. на лицето. Инжектирането на ципрофлоксацин също понякога се използва за предотвратяване на инфекции при хора, които имат определени видове хирургия. Обсъдете с Вашия лекар рисковете от употребата на това лекарство за вашето състояние.
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да използвате инжекцията с ципрофлоксацин,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични или сте имали тежка реакция към ципрофлоксацин или друг хинолонов или флуорохинолонов антибиотик, като гемифлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), моксифлоксацин (Avelox) и офлоксацин, други лекарства или сте алергични към някоя от съставките на инжекцията с ципрофлоксацин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списъка на съставките.
- уведомете Вашия лекар, ако приемате тизанидин (Zanaflex). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не използвате инжекция ципрофлоксацин, докато приемате това лекарство.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете медикаментите, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); някои антидепресанти; антипсихотици (лекарства за лечение на психични заболявания) като клозапин (Clozaril, FazaClo, Versacloz) и оланзапин (Zyprexa, в Symbax); атизомицин (Zithromax, Zmax); кофеин или лекарства, съдържащи кофеин (Excedrin, NoDoz, Vivarin, други); кларитромицин (Biaxin, в Prevpac); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); диуретици („водни хапчета“); дулоксетин (Cymbalta); еритромицин (E.E.S., Eryc, Eryped, други); инсулин или други медикаменти за лечение на диабет като хлорпропамид, глимепирид (амарил, в Duetact), глипизид (глюкотрол), глибурид (DiaBeta), толазамид и толбутамид; лидокаин (ксилокаин); някои лекарства за нередовен пулс като амиодарон Некстерон, Пацерон), дизопирамид (Norpace), прокаинамид, хинидин (в Nuedexta) и соталол (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize); метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall); нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin, други) и напроксен (Aleve, Naprosyn, други); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пробенецид (Probalan, в Col-Probenecid); ропинирол (Requip); силденафил (Revatio, Viagra); или теофилин (Elixophyllin, Theo-24, Uniphyl other). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с ципрофлоксацин, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък.
- уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или някога е имал удължен QT интервал (рядко сърдечен проблем, който може да причини нередовен пулс, припадък или внезапна смърт) или ако сте имали или някога сте имали нередовен сърдечен удар, сърдечна недостатъчност ( състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към другите части на тялото), сърдечен удар или бавно сърцебиене; или имате ниско ниво на калий или магнезий в кръвта. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали диабет или проблеми с ниска кръвна захар или чернодробно заболяване.
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате инжекция с ципрофлоксацин, обадете се на Вашия лекар.
- не карайте кола, не работете с машини или участвайте в дейности, изискващи бдителност или координация, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
- планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на слънчева или ултравиолетова светлина (солариуми и слънчеви лампи) и да носите защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти. Инжектирането на ципрофлоксацин може да направи кожата ви чувствителна към слънчева светлина или ултравиолетова светлина. Ако кожата ви се зачерви, подуе или почерне, като лош слънчев изгаряне, обадете се на Вашия лекар.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Не пийте и не яжте много продукти, съдържащи кофеин, като кафе, чай, енергийни напитки, кола или шоколад. Инжектирането на ципрофлоксацин може да повиши нервността, безсънието, ударите на сърцето и тревожността, причинена от кофеина.
Уверете се, че пиете много вода или други течности всеки ден, докато използвате инжекцията с ципрофлоксацин.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Инфузирайте пропуснатата доза веднага щом си спомните.Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вливайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Инжектирането на ципрофлоксацин може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- гадене
- повръщане
- стомашни болки
- киселини в стомаха
- диария
- необичайна умора
- сънливост
- дразнене, болка, чувствителност, зачервяване, топлина или подуване на мястото на инжектиране
Ако получите някой от следните симптоми или някой от симптомите, описани в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, спрете употребата на инжекция ципрофлоксацин и незабавно се свържете с Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
- тежка диария (воднисти или кървави изпражнения), които могат да се появят с или без треска и стомашни спазми (може да се появят до 2 месеца или повече след лечението ви)
- обрив
- копривна треска
- сърбеж
- пилинг или образуване на мехури по кожата
- треска
- оток на очите, лицето, устата, устните, езика, гърлото, ръцете, краката, глезените или долните крака
- дрезгавост или стягане на гърлото
- затруднено дишане или преглъщане
- продължаваща или влошаваща се кашлица
- пожълтяване на кожата или очите; бледа кожа; тъмна урина; или табуретка с оцветена светлина
- изключителна жажда или глад; бледа кожа; усещане за треперене или треперене; бързо или трептящо сърцебиене; изпотяване; често уриниране; трепет; замъглено зрение; или необичайно безпокойство
- припадък или загуба на съзнание
- намалено уриниране
- необичайни натъртвания или кървене
Инжектирането на ципрофлоксацин може да причини проблеми с костите, ставите и тъканите около ставите при деца. Обикновено инжектирането на Ciprofloxacin не трябва да се дава на деца под 18-годишна възраст, освен ако те нямат сериозни инфекции, които не могат да бъдат лекувани с други антибиотици или са били изложени на чума или антракс във въздуха. Ако Вашият лекар предпише инжекция ципрофлоксацин за Вашето дете, уведомете Вашия лекар, ако детето Ви е имало или е имало проблеми със ставите. Обадете се на Вашия лекар, ако детето Ви развие проблеми със ставите, като болка или подуване, докато използвате инжекция с ципрофлоксацин или след лечение с инжекция ципрофлоксацин.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от инжектиране на ципрофлоксацин или инжектиране на ципрофлоксацин на Вашето дете.
Инжектирането на ципрофлоксацин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Каква друга информация трябва да знам?
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да нареди някои лабораторни изследвания, за да провери реакцията на Вашия организъм при инжектиране на ципрофлоксацин. Ако имате диабет, Вашият лекар може да Ви помоли да проверявате кръвната си захар по-често, докато използвате ципрофлоксацин.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Cipro® Интравенозно