Съдържание
Има определени кожни заболявания, които са по-чести при хора със затлъстяване. Някои от тези състояния могат да показват, че има основно разстройство, като например преддиабет, което трябва да бъде проверено.Какво е акантоза нигриканци?
Acanthosis nigricans е състояние на кожата, при което около врата се появяват тъмно оцветени участъци, обикновено тен или кафяв цвят. Тези области също могат да се появят в подмишниците и слабините, а понякога и в коленете, лактите и ръцете. Acanthosis nigricans е признак на инсулинова резистентност и се среща най-често при лица, които имат затлъстяване, а отслабването е най-доброто лечение.
Моят опит е, че acanthosis nigricans изглежда като по-тъмен нюанс или обезцветяване на нормалния цвят на кожата на индивида. По този начин тези с по-светла кожа могат да забележат, че acanthosis nigricans изглежда жълтеникавокафяв, докато тези с по-дълбок тен ще го забележат като по-тъмно кафяво обезцветяване.
Acanthosis nigricans може да показва наличието на диабет или преддиабет, така че ако го забележите, не забравяйте веднага да покажете на Вашия лекар, за да можете да бъдете тествани за диабет или преддиабет.
Връзка със затлъстяването
Затлъстяването е рисков фактор както за преддиабет, така и за самия диабет. Преддиабетът е синдром на инсулинова резистентност, при който телесните органи стават устойчиви на въздействието на инсулина, който панкреасът произвежда.
Самото затлъстяване причинява инсулинова резистентност, която с течение на времето води до преддиабет, а след това и до диабет тип 2, тъй като панкреасът изгаря и просто не може да произвежда повече инсулин за устойчиво тяло, което по същество е „изразходвало“ запасите си от инсулин и производствената си способност. Метаболитните изисквания на затлъстяването поставят голям стрес върху панкреаса, което може да доведе до преддиабет и в крайна сметка диабет тип 2.
Кой трябва да бъде изследван за преддиабет?
Американската работна група за превантивни услуги (USPSTF) публикува насоки относно скрининга за кръвна захар (кръвна захар) през октомври 2015 г.
Според USPSTF се препоръчва скрининг за кръвна захар при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване на възраст от 40 до 70 години. В идеалния случай това би било направено като част от рутинния здравен преглед и оценка на сърдечно-съдовия риск.
Тази препоръка е дадена с рейтинг B и Законът за достъпни грижи предвижда препоръките с рейтинг A или B да бъдат покрити от здравно осигуряване (с малки изключения).
Освен това, съгласно Стандартите за медицинско обслужване при диабет-2015 на Американската диабетна асоциация, следващите точки за намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ) трябва да се използват за идентифициране на тези, изложени на риск от преддиабет и диабет тип 2:
- За кавказките и афро-американците точката на намаляване на ИТМ е 25 kg / m2 или по-високо.
- За азиатските американци точката на намаляване на ИТМ е 23 kg / m2 или по-високо.
Освен това Американската диабетна асоциация (ADA) препоръчва да се обмисли скрининг за диабет тип 2 при деца и юноши с наднормено тегло или затлъстяване и които имат два или повече допълнителни рискови фактора за развитието на диабет.