Видове и симптоми на лакунарни удари

Съдържание

• Чисти моторни удари
• Симптоми
• Чисти сензорни лакунарни удари
• Симптоми
• Сензомоторен лакунарен ход
• Симптоми
• Атаксична хемипареза
• Симптоми
• Синдром на неумелата ръка на Dysarthria
• Симптоми

Лакунарните инсулти са инсулти, причинени от запушването на малък клон на по-голям кръвоносен съд. Поради начина, по който кръвоносните съдове се разделят в мозъка, лакунарните инсулти са склонни да се появяват в области, отдалечени от повърхността на мозъка, където са разположени много от по-малките клонове на кръвоносните съдове. функции, събирането на симптоми на даден лакунарен инсулт обикновено попада в една от категориите симптоми, за които е известно, че са причинени от увреждане в тези области. Те включват следното:

Чисти моторни удари

Чистите двигателни удари са най-често срещаният тип лакунарни удари, които представляват повече от 50% от всички случаи.Лекарите използват техническия термин "чиста двигателна пареза", за да опишат чистите двигателни удари. Думата хемипареза означава слабост на едната страна на тялото. Само слабостта на горните крайници не би била хемипареза.

Чистите двигателни удари обикновено включват следните части на мозъка:

• Corona radiata
• Вътрешна капсула
• Pons
• Медуларни пирамиди

Всички тези области съдържат влакна, които свързват "мозъчната кора" зоната на нервната система, където първоначално са възникнали заповедите за иницииране на доброволни движения (ходене, потупване с крак). Тези области на нервната система активират мускулите по цялото тяло, за да се движат. В повечето случаи резултатът от удари в тези области имитира невъзможността кукловод да премести дървената ръка на марионетка, ако връвта, която го свързва с дръжката му, бъде прекъсната. В този пример кукловодът представлява мозъчната кора, докато струните, които позволяват на кукловода да движи частите на тялото на марионетката, представляват зоните, засегнати при чист двигателен лакунарен удар.

Симптоми

Чистите двигателни удари причиняват частична или пълна слабост в лицето, ръката и крака от едната страна на тялото. Слабостта може да бъде във всяка от тези части самостоятелно или в комбинация с някоя от другите две. Най-често чистите двигателни удари причиняват или комбинация от слабост на ръцете и краката, щадяща лицето, или комбинация от слабост на ръката, крака и лицето. Симптомите обаче могат да се появят и във всяка една от тези части самостоятелно.

По дефиниция при чисти двигателни инсулти няма загуба на усещане никъде в тялото и няма визуални или речеви симптоми.

Чисти сензорни лакунарни удари

Както подсказва името им, чистите сензорни лакунарни инсулти са инсулти, при които единствените симптоми са сензорни аномалии, като изтръпване или необичайно възприемане на болка, температура или налягане (вж. По-долу). По-голямата част от чистите сензорни лакунарни инсулти засягат мозъка област, наречена таламус, област, която е силно ангажирана с обработката на сетивата от цялото тяло. Усещанията, засегнати от чист сензорен инсулт, включват докосване, болка, температура, налягане, зрение, слух и вкус.

Симптоми

Повечето случаи на чист сензорен лакунарен инсулт създават липсващо или необичайно усещане в лицето, ръката, крака и гръдния кош, но само от едната страна на тялото. В много случаи обаче различни части на тялото като пръстите, стъпалото или устата от едната страна са засегнати изолирано. Често срещан тип чист сензорен лакунарен инсулт се нарича Dejerine Roussy, който е пример за синдром на централната болка.

Сензомоторен лакунарен ход

Този тип синдром на лакунарен инсулт е резултат от запушване на съд, който захранва както таламуса, така и съседната задна вътрешна капсула.

Симптоми

Тъй като и сетивната, и двигателната област на мозъка са засегнати от този вид инсулт, неговите симптоми включват както сензорна загуба (увреждане на таламуса), така и хемипареза или хемиплегия (увреждане на вътрешната капсула). Както сетивните, така и двигателните аномалии се усещат от една и съща страна на тялото.

Атаксична хемипареза

Този тип инсулт е най-често причинен от липса на приток на кръв към една от следните области на мозъка:

• Вътрешна капсула
• Корона радиата
• Pons

Симптоми

Лакунарните инсулти в определени части на тези области, които също могат да причинят чисто двигателни лакунарни симптоми, могат да причинят колебливост и слабост в ръката или крака от едната страна на тялото. Обикновено клатушкането (атаксия) е много по-притеснителен симптом отколкото слабостта в засегнатата ръка или крак. Лицето обикновено не участва.

Синдром на неумелата ръка на Dysarthria

По дефиниция синдромът на несръчната ръка на дизартрия е комбинация от симптоми, причинени от лакунарен инсулт, засягащ предната част на вътрешната капсула. В истинските случаи на този синдром хората страдат както от дизартрия (проблеми с говоренето), така и от несръчна ръка.

Симптоми

Както подсказва името, видна черта на този синдром е нарушение на речта, наречено дизартрия. В по-голямата си част дизартрията може да се определи като затруднено произнасяне или образуване на думи поради неадекватни движения на мускулите в гласовата кутия, известна още като ларинкса, езика и други мускули в устата.

Освен дизартрията, хората с този синдром се оплакват от непохватността на движенията на ръцете от едната страна на тялото. Обикновено засегнатата ръка има нормална сила, но хората се оплакват от затруднения с фини движения като писане, връзване на връзката на обувката или свирене на пиано.

_{Редактиран от д-р Хайди Моавад}

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст