Съдържание
- Симптоми на анемия
- Видове анемия
- Анемия при хронични заболявания срещу желязодефицитна анемия
- Анемия при хронични заболявания
Анемията не е необичайна при хора с възпалителни видове артрит, като ревматоиден артрит. Например, анемията на хронично заболяване е специфичен вид анемия, която се развива в отговор на възпаление. Анемията на хроничното заболяване обаче трябва да се разграничава от другите видове анемия, тъй като лечението зависи от вида.
Симптоми на анемия
Честите симптоми, свързани с анемия, включват умора, задух, световъртеж, учестен пулс, неравномерен сърдечен ритъм, главоболие, студени ръце, студени крака, бледа или жълтеникава кожа и болка в гърдите. Човек с анемия може да изпита една или повече от тях симптоми. Ако няма очевидни признаци или симптоми на анемия, състоянието може да остане неоткрито, докато се направи кръвен тест.
Видове анемия
Желязодефицитната анемия е най-често срещаният тип анемия. Както подсказва името му, този тип анемия се развива, когато ви липсва достатъчно количество желязо в тялото. Обикновено загубата на кръв е причината за анемия с дефицит на желязо, лошото усвояване на желязо също може да причини състоянието.
Анемия с недостиг на витамин може да се развие, когато в организма има ниски нива на витамин В12 или фолиева киселина. При дефицит на B12 често витаминът не се усвоява добре. Пернициозната анемия е една от многото причини за дефицит на В12.
Апластичната анемия е рядък тип анемия, която се развива, когато тялото спре да произвежда достатъчен брой червени кръвни клетки. Вирусните инфекции, излагането на токсични химикали, автоимунните заболявания и някои лекарства се считат за възможни причини.
Хемолитичната анемия се появява, когато има необичайно разкъсване на червените кръвни клетки в кръвния поток или далака. Възможните причини включват механични причини (напр. Аневризма), инфекция, автоимунно заболяване или вродени или наследствени аномалии (напр. Сърповидно-клетъчна анемия).
Анемията при хронично заболяване е анемично състояние, което се развива вторично спрямо друго медицинско състояние. Може да е свързано с рак, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, ревматоиден артрит или някакво състояние, което пречи на производството на червени кръвни клетки.
Анемия при хронични заболявания срещу желязодефицитна анемия
За хората с възпалителни видове артрит е важно да се направи разлика между двата най-често срещани вида анемия, които ги засягат - дефицит на желязо и анемия при хронично заболяване.
Много пациенти с артрит приемат НСПВС (нестероидно противовъзпалително лекарство) като част от техния режим на лечение. НСПВС са свързани с повишен риск от стомашно-чревно кървене.
Пациентите и лекарите трябва да са наясно с риска, да наблюдават симптомите, както и периодични кръвни тестове за проверка на кръвната картина. Както беше посочено по-рано, кръвозагубата може да бъде основната причина за желязодефицитна анемия.
Анемия при хронични заболявания
При анемия при хронично заболяване метаболизмът на желязото се променя.Когато възпалението се задейства от имунната система, метаболизмът на желязото в тялото преминава в режим на защита, така да се каже. Когато това се случи, има лек спад в хемоглобина, по-малко желязо се абсорбира от тялото, свободното желязо в тялото се съхранява в чернодробните клетки и нивото на феритин в серума се увеличава.
Анемията при хронично заболяване не прогресира. Обикновено нивата на хемоглобина се колебаят в малко по-ниски от нормалните граници, обикновено не по-ниски от 9,5 mg / dl. Както при желязодефицитна анемия, така и при анемия при хронично заболяване, серумното желязо е ниско. Малки червени клетки могат да се наблюдават микроскопски и при едно и от друго състояние, но те са по-типични за желязодефицитна анемия.
Трансферинът, протеин, който транспортира желязо, е повишен при желязодефицитна анемия - знак, че тялото се нуждае от повече желязо. Общият свързващ желязо капацитет (TIBC), индиректно измерване на трансферин, е нисък при анемия на хронично заболяване - знак, че има достатъчно желязо, но той не е лесно достъпен.
TIBC обикновено е висок, когато запасите на желязо намаляват и нисък, когато запасите на желязо са повишени. При анемия с дефицит на желязо TIBC обикновено надвишава 400 mcg / dl, тъй като запасите от желязо са ниски.
Серумният феритин често се използва за разграничаване на двата вида анемия, но може да бъде повишен при наличие на възпаление. При възпалително състояние серумният феритин може да бъде повишен до нормални нива, дори ако съществува желязодефицитна анемия. Може да обърка.
Тестът за серумен трансферинов рецептор може да помогне за разрешаването му, тъй като той е по-малко засегнат от възпаление. При анемия с дефицит на желязо рецепторът на серумен трансферин ще бъде висок. При анемия на хронично заболяване, серумният трансферинов рецептор обикновено е нисък или от долната страна на нормата.
Анемията при хронично заболяване не се лекува с добавки с желязо. Допълнителното желязо всъщност може да бъде вредно, в зависимост от основното хронично заболяване. Добавянето на желязо може да е показано при желязодефицитна анемия. Също така, ако има кървене, трябва да се идентифицира източникът на кървене.