Съдържание
Ангиоимунобластичният Т-клетъчен лимфом (AITL) е необичаен тип неходжкинов лимфом (NHL). Възниква от Т-клетките, което е видът на белите кръвни клетки, който е отговорен за защитата на организма от инфекции. Може да бъде съкратено ATCL и по-рано се наричаше ангиоимунобластна лимфаденопатия.Какво означава ангиоимунобластичен?
Срокът ангио се отнася до кръвоносни съдове. Този лимфом има определени необичайни характеристики, включително увеличаване на броя на малките анормални кръвоносни съдове в засегнатите части на тялото. ‘Имунобласт’ е термин, използван за незряла имунна клетка (или лимфна клетка). Те са клетките, които обикновено узряват в лимфоцити, но определен брой от тях обикновено живеят в костния мозък, готови да се размножават, когато са необходими повече лимфоцити. Ако вместо това те се размножават в незрялата си форма и не узреят, те са ракови. Раковите Т-клетки при AITL заболяването са имунобласти.
Кой оказва влияние?
Ангиоимунобластният Т-клетъчен лимфом съставлява само около 1% от всички неходжкинови лимфоми. Той засяга възрастни индивиди, със средна възраст при диагноза около 60 години. Малко по-често се среща при мъжете, отколкото при жените.
Симптоми
В AITL има обичайните симптоми на лимфом, които включват увеличаване на лимфните възли (обикновено се усещат по шията, подмишниците и слабините), както и треска, загуба на тегло или нощно изпотяване.
В допълнение, ангиоимунобластният Т-клетъчен лимфом има редица необичайни симптоми. Те включват кожни обриви, болки в ставите и някои аномалии на кръвта. Тези симптоми са свързани с това, което се нарича имунна реакция в организма, предизвикана от някои анормални протеини, произведени от раковите клетки. Често се наблюдават инфекции, тъй като болестта отслабва имунната система.
Този лимфом също има по-агресивен ход от повечето други неходжкинови лимфоми. Участието на черния дроб, далака и костния мозък е по-често. B-симптомите също се наблюдават по-често. Тези характеристики, за съжаление, могат да сигнализират за по-лош резултат след лечението.
Диагностика и тестове
Подобно на други лимфоми, диагнозата AITL се основава на биопсия на лимфни възли. След поставяне на диагнозата трябва да се направят редица изследвания, за да се установи докъде се е разпространил лимфомът. Те включват CT сканиране или PET сканиране, тест за костен мозък и допълнителни кръвни тестове.
Когато има кожни обриви, може да се вземе и биопсия от кожата, за да се намерят някои характерни черти, които помагат да се идентифицира това заболяване.
Лечение
Първото лечение при този лимфом често е насочено към имунните симптоми - обриви, болки в ставите и аномалии на кръвта. Установено е, че стероидите и няколко други агента са полезни за намаляване на тези симптоми.
След потвърждаване на диагнозата и приключване на разследването, химиотерапията започва. CHOP е най-често използваният режим на химиотерапия. Рецидивът на заболяването обаче е често срещан и може да настъпи в рамките на месеци след първоначалния контрол на заболяването. По-нататъшното лечение на този лимфом е трудно. Изпробвани са няколко подхода, включително трансплантация на костен мозък или стволови клетки. Резултатите от заболяването обаче остават по-лоши от по-често срещаните видове висококачествен лимфом.