Съдържание
При хората със сърдечни заболявания депресията е по-вероятно да доведе до инфаркт, инсулт и болка в гърдите, отколкото пушенето, високото кръвно налягане или дори диабетът. Но шансовете могат да бъдат изравнени чрез прием на антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), според канадско проучване, публикувано през 2007 г. Вестник на Американската медицинска асоциация.Пациентите, които страдат от депресия - около 50% от хоспитализираните и до една пета от останалите - са до пет пъти по-склонни да умрат или да получат допълнителни сърдечни проблеми през следващата година от останалите.
Смята се, че SSRI, като Celexa (циталопрам), Prozac (флуоксетин) и Zoloft (сертралин), подобряват настроението, като предотвратяват реабсорбцията на серотонин на нервните клетки, като по този начин увеличават количеството на невротрансмитера в мозъка. Наличието на ниски нива на серотонин е свързано с депресия, така че "инхибиторите на обратното поемане", като поддържат повече серотонин на разположение на мозъка, могат да облекчат депресията. Тези лекарства са безопасни за сърдечно болни и работят добре за мнозина.
Според Вестник проучване, SSRI са по-ефективни от междуличностната психотерапия за подобряване на депресията при сърдечни пациенти.
През първите няколко седмици от приема на SSRI, пациентите могат действително да изпитват повишена тревожност, докато лекарството е напълно ефективно - обикновено след 4 до 6 седмици. Неблагоприятните ефекти, които могат да продължат по време на приема на лекарството, включват сексуални затруднения, гадене и главоболие.
Някои SSRI, когато се сдвояват с антибиотика еритромицин, могат да увеличат риска от нередовен сърдечен ритъм или внезапна смърт. Уверете се, че лекарят, който Ви предписва антидепресант, има пълен списък на всички други лекарства, които приемате.
Как депресията влияе върху сърдечно-съдовата система
Контролирането на депресията е от решаващо значение за сърдечните пациенти, тъй като, ако не бъде проверено, може да поддържа тялото в хронична готовност за извънредно положение, което има няколко сериозни последици:
- Повишени нива на хормони
- Свити кръвоносни съдове
- Повишена сърдечна честота
В крайна сметка това постоянно състояние на готовност уврежда кръвоносните съдове и десенсибилизира сърцето до показатели, които му казват да се забави.
Когато хората със сърдечни заболявания получават лечение за депресия, това лечение помага да се намали възприемането на болката, повишава енергията, подобрява социализацията и увеличава вероятността да откажат цигарите, да ограничат консумацията на алкохол, да упражняват и да се хранят правилно.
Някои вредни антидепресанти
Няколко антидепресанти, различни от SSRI, всъщност могат да бъдат опасни за тези със сърдечни заболявания:
Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SNRIs), включително Effexor (венлафаксин), може да повиши кръвното налягане.
Трициклични, като Elavil (амитриптилин), може да причини замаяност и повишен сърдечен ритъм.
Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), които включват Nardil (фенелзин), могат да причинят неравномерен сърдечен ритъм и рязко повишено кръвно налягане, когато се сдвояват с определени храни.