Съдържание
- Какво представлява артрографията?
- Защо може да се нуждая от артрография?
- Какви са рисковете от артрографията?
- Как да се подготвя за артрография?
- Какво се случва по време на артрография?
- Какво се случва след артрография?
- Следващи стъпки
Какво представлява артрографията?
Артрографията е вид образен тест, използван за разглеждане на става, като рамо, коляно или тазобедрена става. Може да се направи, ако стандартните рентгенови лъчи не показват необходимите подробности за структурата и функцията на ставата.
При артрографията се използва дълга тънка игла за поставяне на контрастно багрило право в ставата и се прави серия рентгенови лъчи със ставата в различни позиции. Рентгеновите лъчи използват малки количества радиация, за да получат снимки на вътрешността на тялото. Понякога въздухът се използва като контрастно вещество, когато не може да се използва редовен контраст.
Артрограмата може също да използва флуороскопия, CT (компютърна томография) или MRI (ядрено-магнитен резонанс) вместо рентгенови лъчи, за да се получат по-добри снимки на ставата.
Докато артрографията се използва най-често за изследване на коленните и раменните стави, тя може да се използва и за разглеждане на други стави, като китката, глезена, тазобедрената става или лакътя.
Защо може да се нуждая от артрография?
Артрография може да се направи на ставата, когато има постоянна и необяснима болка, дискомфорт, загуба на движение и / или промени в начина на работа на ставата. Други причини за извършване на този тест могат да включват:
- За намиране на проблеми (като разкъсвания) в меките тъкани на ставата, като връзки, сухожилия, хрущяли и ставни капсули
- За проверка на повреди от многократни изкълчвания на ставата
- За проверка на протезни стави
- Да търси разхлабени тела
Може да има други причини вашият доставчик на здравни грижи да препоръча артрография.
Какви са рисковете от артрографията?
Може да попитате вашия доставчик на здравни грижи за количеството радиация, използвано по време на процедурата, и рисковете, свързани с вашата конкретна ситуация. Добре е да съхранявате запис на вашето облъчване, като предишни CT сканирания и други видове рентгенови лъчи, за да можете да информирате вашия доставчик на здравни услуги. Рисковете, свързани с излагането на радиация, могат да бъдат свързани с кумулативния брой рентгенови изследвания и / или лечения за дълъг период.
Ако сте алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила, локална анестезия, йод или латекс, кажете на вашия доставчик на здравни услуги.
Някои потенциални рискове от артрография включват:
- Инфекция и кървене на мястото на иглата, където се инжектира контрастното багрило
- Алергична реакция към контрастното багрило. Това е рядко при директната артрография, тъй като багрилото не се инжектира във вената
Артрографията не се препоръчва за хора с активен артрит или ставни инфекции.
Ако сте бременна или мислите, че може да сте, кажете на вашия доставчик на здравни услуги. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти. Ако трябва да си направите артрографски преглед, ще бъдат взети специални предпазни мерки за намаляване на облъчването на плода.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата.
Как да се подготвя за артрография?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата и вие можете да задавате въпроси.
- Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Няма специално ограничение за диета или активност преди артрография.
- Не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента, анестетици (местни и общи), контрастни багрила и / или йод.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате някакви антикоагуланти (разреждащи кръвта) лекарства, аспирин или други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете тези лекарства преди процедурата.
- Ако сте бременна или мислите, че може да сте, кажете на вашия доставчик на здравни услуги.
- Въз основа на вашето медицинско състояние, вашият доставчик на здравни грижи може да ви даде други инструкции какво да правите преди процедурата.
Какво се случва по време на артрография?
Артрографията може да се направи амбулаторно или като част от престоя ви в болницата. Процедурите могат да варират в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Като цяло, артрографията следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута или други предмети, които могат да ви попречат. На китката ви може да се сложи гривна с вашето име и идентификационен номер. Може да получите втора гривна, ако имате алергии.
- Ако бъдете помолени да свалите дрехите си, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- Ще бъдете разположени на изпитна маса в процедурната стая.
- Рентгенови лъчи на ставата могат да бъдат направени преди инжектирането на контрастното багрило за сравнение със снимките, направени след инжектирането на багрилото.
- Кожата около ставата ще бъде покрита със стерилни завеси и почистена с антисептичен разтвор.
- Областта около ставата ще бъде изтръпната, като се използва малка игла за инжектиране на местна упойка (обезболяващо лекарство). Може да почувствате парене, преди да почувствате сковаване.
- Ако в ставата има течност, тази течност ще се отстрани с по-дълга игла и спринцовка.
- Контрастното багрило ще се инжектира в ставата с помощта на дълга тънка игла. Може да почувствате натиск, когато иглата се премести в ставата, но кажете на доставчика на здравни грижи, ако боли, за да може да се използва повече обезболяващи лекарства. След тази инжекция може да бъдете помолени да преместите ставата, така че багрилото да се движи равномерно по цялата става. Може да бъдете помолени да упражните ставата. Например, в случай на артрография на коляното, може да бъдете помолени да се разхождате за няколко минути.
- След като контрастното багрило се премести през ставата, ще се направят множество рентгенови лъчи със ставата в различни позиции. В някои случаи може да се използва специална рамка или тяга за разтягане на фугата за по-широк изглед на фугата. Неща като възглавници или торби с пясък могат да бъдат използвани, за да помогнат за позиционирането на ставата. В повечето случаи ще получите ЯМР или по-рядко КТ, след като е направена артрограмата.
Въпреки че самата процедура по артрография не причинява болка, налагането на движение или задържане на ставата неподвижно в определени позиции може да причини известен дискомфорт или болка, особено ако наскоро сте претърпели операция или нараняване на ставата. Технологът ще използва всички възможни мерки за комфорт и ще завърши процедурата възможно най-бързо, за да сведе до минимум дискомфорта или болката.
Какво се случва след артрография?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде конкретни указания относно движението на ставата, болкоуспокояващите грижи на засегнатата става, симптомите, които трябва да се следят, и всички ограничения за активността.
Може да бъдете помолени да почивате ставата няколко часа веднага след процедурата.
Може да се забележи леко подуване и пълнота в или около ставата. Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви предложи да приложите лед, ако се случи подуване. Ако подуването продължи или се увеличи след ден-два, свържете се с доставчика на здравни грижи.
Вземете болкоуспокояващо средство за болезненост, както е препоръчано от вашия лекар. Аспиринът или някои други лекарства за болка могат да увеличат вероятността от кървене. Не забравяйте да приемате само препоръчани лекарства.
След артрограма на коляното, засегнатото коляно може да се увие с еластична превръзка в продължение на няколко дни. Ще ви бъде показано как да наложите превръзката и да я свалите за къпане и обличане.
Няколко дни след процедурата може да забележите някакви щракащи или пукащи звуци при движение на ставата. Това е нормално и трябва да се реши в рамките на няколко дни.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някое от следните:
- Треска
- Зачервяване, подуване, кървене или друг дренаж от мястото на инжектиране
- Повишена болка около мястото на инжектиране
Можете да възобновите нормалната си диета, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не ви каже друго.
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции след процедурата, в зависимост от вашата конкретна ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата