Странични ефекти от лекарства за астма

Съдържание

• Инхалационни кортикостероиди
• Бета-антагонисти с кратко и дълго действие
• Орални кортикостероиди
• Модификатори на левкотриен
• Стабилизатори на мачтовите клетки
• Имуномодулатори
• Дума от Verywell

Както при всички лекарства, има странични ефекти, свързани с лекарства за астма. Диапазонът от възможности е широк, от орална млечница до нервност до глаукома и др. Страничните ефекти могат да варират не само в зависимост от класа на лекарството и дозата, но и от това дали лекарството за астма се вдишва или приема през устата.

В повечето случаи лекарствата за астма се понасят добре и ползите от лечението надвишават последиците. Възможно е обаче да има моменти, когато нежеланите реакции са по-тежки и изискват или корекция на дозата, или промяна на лечението изцяло.

Как се лекува астма

Инхалационни кортикостероиди

Инхалаторните кортикостероиди (обикновено известни като инхалационни стероиди) се предписват, за да предотвратят симптомите на астма. Когато се използват редовно, те спомагат за намаляване на честотата и тежестта на астматичните пристъпи. Те обаче няма да облекчат атака, след като е започнала.

Инхалационните кортикостероиди могат да причинят както локални странични ефекти (ограничени до част от тялото), така и системни странични ефекти (засягащи цялото тяло). Системните ефекти обикновено са по-тежки и обикновено са свързани с продължителна употреба.

Сред възможностите:

• Орална кандидоза (млечница), често срещана гъбична инфекция на устата
• Дисфония (пресипналост), обикновено краткосрочна
• Болки в устата или гърлото
• Рефлекторна кашлица или спазми на трахеята (трахеята)
• Намалена костна плътност при възрастни
• Нарушен растеж при деца, обикновено лек
• Лесно натъртване
• Катаракта (помътняване на окото)
• Глаукома (повишено налягане в окото)

Използването на дистанционер върху мундщука на инхалатор може да намали риска от странични ефекти от инхалаторните кортикостероиди. Изплакването и гаргарата след употреба също могат да предотвратят дрезгавост и орална млечница.

Бета-антагонисти с кратко и дълго действие

Краткодействащите бета-антагонисти (SABA) като албутерол обикновено се използват като спасителни лекарства, за да осигурят бързо облекчаване на симптомите на астма. За разлика от това, дългодействащите бета-агонисти (LABA) като Severant (салметерол) продължават да действат 12 часа или повече.

Страничните ефекти са почти еднакви за SABA и LABA, тъй като двата класа лекарства споделят сходни механизми на действие. Страничните ефекти включват:

• Повишена сърдечна честота
• Главоболие
• Замайване
• Безпокойство
• Нервност или треперене
• Обрив

Въпреки че нежеланите реакции се отразяват бързо при SABA, те често могат да продължат с LABA. Същото може да се случи, когато бета антагонистите се използват прекомерно.

Докато прекомерната употреба на спасителен инхалатор може да увеличи риска от тежка астматична атака, този риск се умножава, ако прекалите с LABA. Толкова сериозна е загрижеността, че Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е била подканена да издаде предупреждение за черна кутия през 2003 г., в което да се консултират потребителите за риска от фатални астматични пристъпи при използване на комбинирания инхалатор Advair (флутиказон / салметерол)

Видове перорални и инхалаторни лекарства за астма

Орални кортикостероиди

Пероралните кортикостероиди обикновено се използват, ако имате опит или сте изложени на риск от сериозен астматичен пристъп. Докато стероидите се доставят интравенозно в болнична обстановка, те се дават в орална форма, ако симптомите Ви са тежки, но не изискват хоспитализация.

Страничните ефекти са подобни на тези при инхалаторни стероиди, макар и по-чести и тежки. Те включват:

• Качване на тегло
• Задържане на течности
• Високо кръвно налягане
• Повишена кръвна захар
• Потискане на растежа при деца
• Остеопороза (загуба на костна плътност) при възрастни
• Мускулна слабост
• Катаракта
• Глаукома
• Диабет тип 2

Ако се нуждаете от орален стероид като преднизон два или повече пъти годишно, вашата астма е такава не Потърсете Вашия лекар и обсъдете дали е необходимо коригиране на лечението.

5 неща за по-добър контрол на астмата

Модификатори на левкотриен

Singulair (монтелукаст) и други модификатори на левкотриен действат, като блокират вещество, наречено левкотриен, което може да предизвика бронхоконстрикция (стесняване на дихателните пътища), водеща до астматичен пристъп.

Модификаторите на левкотриен обикновено се понасят добре, но имат редица често срещани странични ефекти, включително:

• Разтройство
• Главоболие
• Грипоподобни симптоми
• Нервност
• Гадене или повръщане
• Запушване на носа
• Обрив

Най-общо казано, страничните ефекти се развиват през първия месец от лечението. Децата, използващи модификатори на левкотриен, също могат да получат хиперактивност.

Стабилизатори на мачтовите клетки

Кромолин натрий и алокрил (недокромил) са стабилизатори на мастоцитите, използвани за тези с лека персистираща астма. Тези лекарства действат, като предотвратяват мастоцитите, вид бели кръвни клетки, да секретират възпалителни вещества, наречени хистамин, в кръвта.

Кромолин натрий и алокрил обикновено се понасят добре, като повечето нежелани реакции намаляват при употреба. Те включват:

• Лош вкус в устата
• Кашлица
• Сърбеж или възпалено гърло
• Главоболие
• Запушване на носа
• Анафилаксия (рядко)

Анафилаксията е алергична реакция на цялото тяло, потенциално животозастрашаваща. Ако не бъдат лекувани незабавно, хората с анафилаксия могат да получат шок, кома, задушаване, сърдечна или дихателна недостатъчност и дори смърт.

Какво да знаете за алергичната астма

Имуномодулатори

Xolair (омализумаб) е имуномодулатор, доставян чрез инжектиране. Целта на лечението е да промени начина, по който имунната система реагира на задействането на астма - по същество предотвратявайки прекомерната реакция.

Тъй като имуномодулаторите потискат части от имунната система, може да сте склонни към чести леки до умерени инфекции.

Други често срещани нежелани реакции включват:

• Подуване и болка на мястото на инжектиране
• Сърбеж
• Обрив
• Умора
• Настинка
• Ушни инфекции
• Инфекции на горните дихателни пътища
• Синузит
• Киселинен рефлукс
• Главоболие
• Възпалено гърло
• Алопеция (косопад)
• Анафилаксия (рядко)

Кога да се обадите на 911

Потърсете спешна помощ, ако получите някои или всички от следните след стабилизатор на мастоцитите или имуномодулатор, тъй като това са признаци на анафилаксия:

• Обрив или кошери
• Хрипове
• Задух
• Бърз или неравномерен сърдечен ритъм
• Замайване, замаяност или припадък
• Подуване на лицето, езика или гърлото
• Усещане за предстояща гибел

Дума от Verywell

Когато се използват по подходящ начин, лекарствата за астма са безопасни със странични ефекти, които варират от леки до управляеми. Тежките нежелани реакции често са свързани с непостоянната употреба или прекалената употреба на лекарства за астма.

Ако не знаете как правилно да използвате лекарствата си за астма или имате проблеми с придържането, говорете с Вашия лекар и бъдете честни относно това, което изпитвате. Същото се отнася, ако страничен ефект е постоянен или се влошава. Работейки в тясно сътрудничество с Вашия лекар, обикновено можете да намерите правилната комбинация от лекарства, способни да контролират Вашата астма, без това да повлияе значително на качеството Ви на живот.

Как да предотвратим и контролираме пристъпите на астма