Съдържание
- Тикборн заболявания
- Честота на ухапвания от кърлежи
- Характеристики на кърлежите
- Идентифициране на еленови кърлежи
- Как хората получават ухапвания от кърлежи
- Общи места за ухапване от кърлежи
- Откриване на ухапвания от кърлежи
- Симптоми на ухапвания от кърлежи
- Признаци на Tickborne инфекция
- Премахване на отметка
- Кога да посетите лекар
- Лечение
- Предотвратяване
Тикборн заболявания
Освен лаймската болест, има и няколко други сериозни състояния, които обикновено се разпространяват върху хората и други бозайници чрез ухапване от кърлежи.
- Лаймска болест: Предава се от западния черноног кърлеж по крайбрежието на Тихия океан и черноножкия кърлеж (обикновено наричан еленов кърлеж) в североизточния регион на САЩ
- Бабезиоза: Причинява се от паразит, който живее върху чернокракия кърлеж
- Ерлихиоза: Предава се от кърлежа Lone Star, който е предимно в южните централни и източни райони на Съединените щати
- Треска в Скалистите планини: Предава се от няколко вида кърлежи, включително американски кучешки кърлеж, дървесен кърлеж Rocky Mountain и кафяв кучешки кърлеж
- Анаплазмоза: Предава се предимно от черноногия кърлеж
- Южно кърлежово свързано с обрив заболяване (STARI): Предава се от ухапвания от кърлежи от кърлежите Lone Star, открити в югоизточните и източните райони на Съединените щати
- Борба с рецидивираща треска (TBRF): Предава се от заразени меки кърлежи (свързани с кърлежи в селски кабини или ваканционни домове) в 15 щата в САЩ
- Туларемия: Предава се от кучешкия кърлеж, дървесния кърлеж и кърлежа Lone Star; преобладаващи в цяла САЩ
Други по-рядко срещани болести от кърлежи в Съединените щати включват:
- Треска в Колорадо: Причинява се от вирус, предаван от дървесния кърлеж на Скалистите планини, който се намира в щатите на Скалистите планини
- Повасанов енцефалит: Предава се от кърлежите с черни крака (кърлежи от елени) и кърлежите от сурока; намерен в района на Големите езера в североизточните щати.
Честота на ухапвания от кърлежи
Като цяло видове кърлежи, разпространяващи болести, могат да бъдат намерени във всеки щат в САЩ (с изключение на Хавай). Твърди се, че ухапванията от кърлежи днес нарастват. Всъщност, според CDC, над 30 000 души в Съединените щати са диагностицирани с лаймска болест (от ухапвания от кърлежи) всяка година.
Този брой се е утроил в сравнение с честотата на лаймската болест през 90-те години.
Експертите смятат, че една от причините за повишената честота на лаймската болест е, че кърлежите разширяват географския обхват, в който са известни, че живеят.
Въпреки нарастващия брой съобщени ухапвания от кърлежи (в резултат на заболявания като Лайм) всяка година, много хора не знаят за разпространението на кърлежовите заболявания. Много други не знаят за признаците и симптомите на ухапвания от кърлежи. Всъщност, според доклад на CDC, близо 20% от анкетираните в цялата страна не са били наясно с рисковете, причинени от ухапвания от кърлежи.
Статистиката показва, че между 20 и 40% от черноногите кърлежи (еленови кърлежи) носят лаймска болест, според учен Ричард Остфелд д-р. на Института за екосистемни изследвания Кари в Ню Йорк.
Констатациите за нарастващата експозиция на ухапвания от кърлежи в САЩ от Института Кари включват:
- Най-голямата заплаха от заболяване при хората е причинена от черноножкия кърлеж (който е толкова малък, колкото маковото семе и се среща обилно от май до юли).
- Изменението на климата кара чернокракия кърлеж да разшири ареала си на север.
- По-високите температури от климатичните промени водят до по-ранна поява на кърлежи през пролетта, което от своя страна увеличава броя на ухапванията от кърлежи и болестите, пренасяни от кърлежи.
- Кърлеж, който се храни с човек в продължение на 36 часа, може да доведе до излагане на няколко болестотворни патогени и потенциално да причини лаймска болест, бабезиоза или анаплазмоза.
Характеристики на кърлежите
Има много разновидности на кърлежите, но всички са относително малки паразити, които живеят от кръвта на хора или други животни. Кърлежите не са насекоми, но са от категорията паякообразни (като паяци и акари). Кърлежите се различават по размер, вариращи от толкова малки, колкото главата на щифт до големи колкото мрамор.
Различните видове кърлежи варират в цвят от черно до кафяво или червеникаво-кафяво. Цветът може да се промени в червеникавокафяв или зеленикаво-син оттенък, след като кърлежът се е хранил с домакина си (човек, мишка, птица или други животни) в продължение на няколко дни и те се поглъщат с кръв.
Идентифициране на еленови кърлежи
Тъй като чернокраките кърлежи (еленови кърлежи) предават най-голям брой болести, пренасяни от кърлежи (в сравнение с други видове кърлежи), е важно да можете да ги идентифицирате.
Допълнителните характеристики на черноногите кърлежи включват:
- Кафяв цвят (но може да се промени в кафеникаво-червен след хранене)
- Осем крака (като възрастни)
- Нимфите или младите кърлежи са с дължина приблизително 1 до 2 милиметра (с размерите на щифтова глава) и са най-вероятни за разпространение на Лаймска болест и други кърлежови заболявания
- Ларвите, известни като семенни кърлежи, са с дължина по-малка от 1 мм (с размерите на маково семе) и имат само шест крака - те могат да живеят до шест месеца в околната среда, преди да е необходимо да се намери домакин
- Възрастните обикновено са с дължина от 3 до 5 mm
- Женските обикновено са по-големи от мъжките и са с червен и кафяв цвят
Как хората получават ухапвания от кърлежи
Кърлежите не скачат и не летят, те просто пълзят по хора или кучета (или други животни) от растения, зеленина или предмети близо до земята. Кучетата и котките обикновено носят кърлежи в къщата и впоследствие кърлежите могат да пълзят по дивана или леглото и след това да могат да се изкачват на човек.
Докато човек минава, кърлежът хваща обувката, панталона, кожата или друго облекло на човек, след което пълзи до безопасно място по тялото, преди да използва устата си, за да „потъне“ в кожата ви. Остфелд казва: „Те харесват онези закътани места, където кожата е мека и където те могат да се скрият, без да бъдат засечени “, добавя той, като споменава задните части на коленете, подмишниците, задната част на врата и слабините като любими места.
След като кърлежът се прикрепи към своя гостоприемник (човек или друго животно), той се храни с кръв в продължение на няколко дни - до 10 дни в някои случаи. След това тя отпада от тялото сама.
Общи места за ухапване от кърлежи
Веднъж попаднали на тялото, кърлежите предпочитат топла зона, която е влажна (например подмишниците или косата). Изследване, проведено от немския изследовател д-р Аня Райхерт, има за цел да открие най-често срещаните области, които ухапват кърлежите по човешкото тяло. Изследователският екип анализира 10 000 ухапвания от кърлежи и откри:
- Възможни са ухапвания от кърлежи навсякъде по тялото.
- Областта на слабините, задните части и подмишниците са докладвани като области с малко над средната честота на ухапвания от кърлежи при възрастни и деца.
- При деца най-много ухапвания от кърлежи са открити по главата и шията, но при възрастни са документирани много малко ухапвания по главата.
- При възрастни и деца задната част на коляното се съобщава като „горещо място“, където кърлежите често хапят.
- Гърдите и коремът са облагодетелствани области, за които е установено, че кърлежите ухапват от предната страна на тялото.
- За момчетата и мъжете областта на слабините беше популярно място за ухапване на кърлежи.
Проучването установи, че кърлежите могат да ухапят навсякъде, така че ако човек е бил в гората, е важно да инспектира всички части на тялото и да отстрани възможно най-скоро всички открити кърлежи.
Откриване на ухапвания от кърлежи
Идентифицирането на ухапвания от кърлежи може да бъде по-трудно от откриването на други видове паразити или насекоми - като комари - които причиняват сърбеж или дразнене на кожата. Ухапващите насекоми обикновено въвеждат слюнка, съдържаща протеини, които предпазват раната от ухапване от съсирване. Това води до сърбеж, подуване, зачервяване и дразнене, предупреждаващи домакина, че е настъпило ухапване.
Кърлежите обаче имат имуносупресори, които работят за потискане на всяка реакция. Това означава, че единственият начин да се открие кърлеж е да се забележи човек, който пълзи по кожата или да види ухапването му, след като кърлежът падне. В случая на черноногия кърлеж е толкова малък, че е трудно да ги видите. Дори в стадий на възрастни, много кърлежи е почти невъзможно да се забележат поради малкия им размер. Един от начините да идентифицирате кърлежите е да прокарате ръце през тялото, за да палпирате (усетите) за малки, твърди възли по кожата.
Идентифициране на ухапвания от кърлежи след отпадане на кърлежите
След като кърлежът падне, понякога (но не винаги) има червен накип или сърбяща лезия, останала след себе си - лезията може да варира по размер и външен вид. Ако ухапването не е пренесло никакъв вид кърлежно заболяване, засегнатата област ще изглежда като ухапване от комар и бързо ще изчезне.
Симптоми на ухапвания от кърлежи
Ако ухапването от кърлеж не доведе до предаване на болест, обикновено няма трайни симптоми. Някои хора обаче са алергични към ухапвания от кърлежи и могат да имат симптоми като:
- Подуване или болка на мястото на ухапване от кърлеж
- Усещане за парене
- Обрив или мехури
- Затруднено дишане (показва тежка алергична реакция, която изисква спешна медицинска намеса)
Признаци на Tickborne инфекция
Инфекция, пренасяна от кърлежи, като лаймска болест или петниста треска в Скалистите планини, ще причини различни симптоми (в зависимост от заболяването). Симптомите започват в рамките на няколко дни до няколко седмици след появата на ухапване от кърлеж. Симптомите на инфекция с кърлежи могат да включват:
- Лезия, която се задържа повече от няколко дни
- Кожна лезия с форма на голямо бичешко око (червена ролка, заобиколена от един или повече пръстена от възпалена кожа) - това е отличителен белег на Лаймска болест
- Треска и студени тръпки
- Гадене
- Слабост
- Главоболие
- Скованост на врата
- Подути лимфни възли
- Болки, умора и мускулни болки (болки в ставите могат да показват лаймска болест)
- Обрив, който може да се появи от три до 30 дни след ухапване от кърлеж
- Различни видове кожни обриви (отличителни при специфични видове кърлежови заболявания като скалистата треска в Скалистите планини, което може да доведе до плоски, розови макули или кръгли повдигнати петна по китките, предмишниците или глезените)
- Други кожни обриви - като тези, наблюдавани при ерлихиоза - които могат да включват петехиален обрив (точни кръгли петна, които се появяват в клъстери по кожата)
- Обрив, който обхваща цялото тяло
- Кожни язви, при които е настъпило ухапване от кърлеж (при туларемия язвата е придружена от подуване в областта на подмишниците или слабините)
Премахване на отметка
Преди Лаймската болест да може да се предаде чрез ухапване от кърлеж, кърлежът трябва да бъде прикрепен за поне 36 часа. Други заболявания обаче могат да бъдат предадени на домакина в рамките на няколко часа (или по-малко).
Важно е да премахнете кърлежа веднага щом бъде открит.
Посещението при доставчика на здравни услуги ще гарантира, че кърлежът е премахнат напълно, но може да е невъзможно да се получи среща веднага. Следователно може да е важно да премахнете сами кърлежа. Има инструменти за премахване на кърлежи, които се предлагат в търговската мрежа, но най-важното нещо, което трябва да запомните, е да премахнете кърлежа възможно най-скоро.
„Хванете устата на кърлежа възможно най-близо до кожата и издърпайте направо“, казва Остфелд. Не се притеснявайте, ако мачкате кърлежа или оставите малко петно черно в кожата си. „Това не е голяма работа. Намажете го с алкохол или нещо друго, за да предотвратите инфекция “, добавя Остфелд. Колкото по-дълго е прикрепен кърлежът, толкова по-вероятно е да пренесе болест, пренасяна от кърлеж.
Въпреки това, което хората обикновено вярват, намачкването на кърлежа или убиването му по време на процеса на екстракция няма да доведе до отделяне на повече течност в гостоприемника. След отстраняване на кърлежа, почистете мястото с алкохол, за да дезинфекцирате мястото. Поставете кърлежа във фризера в запечатан контейнер или найлонов плик - ако се появят симптоми, доставчикът на здравни услуги ще иска визуално да инспектира кърлежа.
Кога да посетите лекар
Важно е да посетите лекар или доставчик на здравни услуги възможно най-скоро след ухапване от кърлеж, когато се случи следното:
- На мястото на ухапване от кърлеж се появява обрив от типа на бикове
- Обривът от ухапване от кърлеж или неизвестен източник е по-голям от локализирания (в една област) червено повдигнат регион
- Грипоподобните симптоми придружават ухапване от кърлеж (или неизвестен източник на ухапване) като мускулни болки, треска или студени тръпки в рамките на 10 дни след ухапването от кърлеж
- Не можете да премахнете целия отметка (включително главата)
- Обривът (който обикновено се появява в рамките на три до 14 дни след ухапване от кърлеж) става по-голям
- Мястото на ухапване изглежда заразено (зачервена, подута или изтичаща гной)
- Мислите, че може да ви е ухапал черноног кърлеж (еленов кърлеж)
Според Mayo Clinic, „Консултирайте се с Вашия лекар, ако признаците и симптомите изчезнат, защото все още може да сте изложени на риск от заболяване [Лайм или други болести, пренасяни от кърлежи]. Рискът ви да се разболеете от ухапване от кърлеж зависи от това къде живеете или пътувате, колко време прекарвате навън в гористи и тревисти райони и колко добре се предпазвате. "
Кога да потърсите спешна помощ
Обадете се на 911 или посетете местно спешно медицинско заведение, ако симптомите включват:
- Силно главоболие
- Проблеми с дишането
- Парализа
- Сърцебиене
Лечение
Лечението на ухапване от кърлеж, което се смята, че води до излагане на болест, пренасяна от кърлеж, е антибиотици. Антибиотиците могат да се дават през устата или евентуално интравенозно. Една доза антибиотици може да се даде след ухапване от кърлежи (елени), за да се предотврати лаймска болест в райони, където лаймската болест е силно ендемична (редовно се среща в рамките на определена област).
Други видове болести, пренасяни от кърлежи, не се лекуват профилактично (преди да настъпи заболяване) с антибиотици.
Предотвратяване
Най-добрият метод за предотвратяване на болести, пренасяни от кърлежи, е да стоите далеч от местообитанията на открито, където кърлежите живеят и се размножават - особено през пролетния и летния сезон. Другите превантивни мерки, когато излизате на открито, включват:
- Пръскане на химически репелент, който съдържа DEET, перметрин или пикаридин
- Носете светло защитно облекло
- Прибиране на панталони в чорапи.
- Носенето на шапка за покриване на главата
- Извършване на самопроверки (и проверка на деца и домашни любимци), за да се инспектират ежедневно за кърлежи, след което веднага се отстраняват всички кърлежи
- Гарантирането, че домашните любимци, които излизат навън, се третират редовно с одобрен от ветеринар лекар за предотвратяване на кърлежи