Съдържание
- Какво се случва по време на предсърдно трептене?
- Какви са различните видове предсърдно трептене?
- Какви са симптомите на предсърдно трептене?
- Какво причинява предсърдно трептене?
- Какви са усложненията при предсърдно трептене?
- Как се диагностицира предсърдно трептене?
- Как се лекува предсърдно трептене?
Предсърдно трептене е вид анормален сърдечен ритъм или аритмия. Това се случва, когато късо съединение в сърцето кара горните камери (предсърдията) да се изпомпват много бързо. Трептенето на предсърдията е важно не само поради симптомите му, но и защото може да причини инсулт, който може да доведе до трайно увреждане или смърт.
Какво се случва по време на предсърдно трептене?
Нормалният пулс започва с електрически импулс от синусов възел, малка област в дясното предсърдие на сърцето (дясна горна камера). По време на предсърдно трептене късото съединение - кръгов електрически път - позволява на електрическия импулс бързо да се движи около дясното предсърдие, причинявайки между 240 и 340 контракции в минута. Бързите контракции пречат на камерите да се пълнят напълно между ударите.
Вентрикулите (долните камери) също бият по-бързо, макар и обикновено не толкова бързо. Скоростта се основава на съотношението на предсърдните удари и вентрикуларните удари. Например блок 2: 1 означава, че на всеки два удара в предсърдията вентрикулите бият веднъж.
Аритмия, центрирана в горните камери на сърцето, се нарича a суправентрикуларна тахикардия (SVT), буквално „учестен пулс над вентрикулите“. Обърнете внимание, че когато усещате пулса си - например на китката или врата - усещате удара на лявата камера, когато изпомпва кръв към артериите ви. Нормалният пулс е между 60 и 100 удара в минута.
Какви са различните видове предсърдно трептене?
Предсърдно трептене се класифицира като типично или нетипично (нетипично) в зависимост от местоположението на късо съединение - пътя, който позволява на електрическия сигнал да се движи твърде бързо около сърцето. Докато симптомите са сходни, лечението може да се различава.
Типично предсърдно трептене е локализиран в дясното предсърдие. Този тип предсърдно трептене може да бъде излекуван с кратка процедура за аблация на катетър в амбулаторни условия.
Нетипично предсърдно трептене се отнася до предсърдно трептене, възникващо в лявото предсърдие. Повечето видове атипично трептене на предсърдията също могат да бъдат лекувани с катетърна аблация, но процедурата е по-дълга и по-ангажирана.
Какви са симптомите на предсърдно трептене?
Трептенето на предсърдията може да не предизвика никакви симптоми или да причини някое от следните:
Удар
Палпитации (трептене в гърдите)
Замайване или припадък
Задух
Умора
Какво причинява предсърдно трептене?
Трептенето на предсърдията обикновено е свързана с възрастта аритмия, тъй като рядко се появява преди 50-годишна възраст, но след това става все по-често. Други причини включват:
Предшестваща сърдечна хирургия
Предшестваща катетърна аблация за предсърдно мъждене
Какви са усложненията при предсърдно трептене?
Кръвта, оставена да се обедини в горните камери след неефективен сърдечен ритъм, увеличава риска от образуване на съсиреци. Ако кръвен съсирек преминава от сърцето в кръвния поток, той може да попадне в артерия и да причини инсулт.
Ако сърцето бие много бързо за дълъг период от време, това може да доведе до кардиомиопатия, отслабване на сърдечния мускул.
Как се диагностицира предсърдно трептене?
Предсърдно трептене обикновено се диагностицира в кабинета на Вашия лекар с помощта на електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ). Ако диагнозата все още е под въпрос, Вашият лекар може да препоръча монитор на Холтер, монитор на събития или електрофизиологично проучване, по време на което тясна, гъвкава тръба, наречена катетър, се прокарва през вената към сърцето ви под лека седация. Фините проводници вътре в катетъра могат да помогнат да се определи ненормалният сигнал.
Как се лекува предсърдно трептене?
Понякога предсърдното трептене изчезва от само себе си и не са необходими допълнителни действия. Ако продължава, Вашият лекар може да продължи някое от следните лечения:
Лечение на всички основни състояния
Аблация на катетър - процедура за унищожаване на грешните електрически пътища; проведено заедно с електрофизиологично изследване
Кардиоверсия - малък, контролиран шок в гръдния кош, направен под упойка, за да се осигури краткосрочна корекция на сърдечния ритъм
Лекарства за контрол на сърдечния ритъм, наречени антиаритмици, може да са по-малко ефективни от катетърната аблация
Лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци
За повече информация относно аритмиите и техните тестове и лечения посетете страницата за аритмии или Службата по електрофизиология и аритмия на Джон Хопкинс.
Следвайте пътуването: Намиране на правилното лечение на аритмия
Жертвата на неочаквано камерно мъждене, Джеймс Кромуел е спасен от намесата на електрофизиолозите на Джон Хопкинс. Но първоначалният подход не беше достатъчен, за да контролира удобно тежкото му състояние. Затова лекарите опитаха нещо ново: проследиха петна от сърдечни клетки, причиняващи допълнителни удари, и ги унищожиха.