Съдържание
Бактериалната вагиноза (BV) е най-честата вагинална инфекция при жени в репродуктивна възраст и една от най-неразбраните. Въпреки че не се счита за полово предавано заболяване (STD), BV се свързва със същите рискови фактори като хламидия, гонорея и трихомониаза. Всъщност учените дори не са напълно сигурни кои механизми пораждат BV или защо някои жени са склонни към инфекция, а други не.Това, което знаем е, че независимо от основната причина, BV е резултат от дисбаланс във вагиналната флора, при който здравите бактерии се изчерпват, което позволява на нездравословните да се размножават. Някои от възможните причини включват сексуални практики, генетика и общо / вагинално здраве.
Чести причини
Бактериалната вагиноза не се счита за полово предавани болести, тъй като инфекцията не се причинява от чужд патоген като вирус (като ХИВ) или бактерия (като сифилис). Вместо това инфекцията възниква, когато някои "лоши" бактерии, често срещани в вагината получава възможност да процъфтява.
Виновниците включват Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, и щамове на Превотела и Morbiluncus Тези бактерии обикновено се контролират от имунната система и по-важното може би от киселинността на влагалището (измерено чрез вагиналното pH).
Тестване на вашето вагинално рН у домаСамият акт на полово сношение може да подкопае тези системи чрез въвеждане на нови микроби във вагиналната флора, което може не само да промени вагиналното pH, но и да премахне много от здравите бактерии, които поддържат и "почистват" вагината. Като такива, колкото повече сексуални партньори имате, толкова повече се излагате на техните микроби.
Не е изненадващо, че рискът от BV е най-висок сред жените на 15 и 44 години, които са по-склонни да бъдат сексуално активни. Рядко се случва жена, която никога не е била сексуално активна, да има бактериална вагиноза.
В допълнение към BV, жените могат да развият това, което се нарича a смесена инфекция в резултат на сексуален контакт. Смесена инфекция възниква, когато вагината се инокулира с анаеробни бактерии, често срещани във влагалището, както и с аеробни бактерии, чужди на вагината. Примерите за аеробни бактерии включват Стафилококус ауреусИ Ешерихия коли (Е. coli).
Генетика
В някои случаи генетиката на жената може да допринесе за нейния BV риск, обикновено като причинява по-ниски от очакваните нива на защитни лактобацили във влагалището.
Въпреки че изследванията не са почти убедителни, има доказателства, че някои генетични мутации могат да повлияят на производството на кортикотропин-освобождаващ хормон (CRH), вещество, което играе важна роля в регулирането на имунитета и възпалението. Учените смятат, че аномалиите в производството на CRH могат да засегнат вагиналните тъкани и да предизвикат дисбаланс в популациите на бактерии, особено по време на бременност.
Редица свързани с CRH генетични мутации са идентифицирани при чернокожи жени, които са по-рядко срещани при бели жени. Това може да помогне да се обясни отчасти защо чернокожите жени са два пъти по-склонни да получат BV, отколкото техните бели колеги.
Рискови фактори за начина на живот
Сексуалните практики, вагиналното здраве и общото здравословно състояние играят роля в установяването на личния ви риск от бактериална вагиноза. Всички тези фактори могат да бъдат модифицирани, което означава, че можете да ги промените и да намалите риска от инфекция:
Фактори за сексуален риск
Въпреки че бактериалната вагиноза не е полово предавано заболяване, тя споделя много от същите характеристики, тъй като се насърчава от определени сексуални дейности. Ключови сред тях:
- Множество секс партньори е един от основните рискови фактори на BV. Това включва партньори от мъжки и женски пол. Всъщност проучване от 2010 г. заключава, че сексът с друга жена увеличава риска от BV с цели 52 процента.
- Нови полови партньори представляват риск, просто като ви запознаят с бактерии и други микроорганизми, на които тялото ви може да не е свикнало.
- Незащитен орален, вагинален и анален секс допринасят чрез премахване на защитната бариера, която осигуряват презервативите и зъбните язовири. BV може да бъде причинена и от ръчен секс (мастурбация, "пръсти") и изпъкване ("сухо гърбица").
- Споделени секс играчки също представляват потенциален риск.
По отношение на вагиналното здраве поддържането на оптималното pH и флората не винаги е лесно. Много от ежедневните практики, с които се занимаваме, могат да подкопаят този деликатен баланс, било чрез насърчаване на свръхрастежа на „лоши“ бактерии или нарушаване на способността ни да се борим с инфекцията.
Сред практиките или състоянията, най-свързани с BV инфекция:
- Измиване ви излага на риск, като отстранява вагината от защитната флора. Според доклад на Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ всяка пета американка на възраст от 15 до 44 години се облива. Практиката е най-разпространена сред тийнейджърите, афро-американските жени и латиноамериканците.
- Пушене е известно, че изчерпва две бактерии, жизненоважни за вашето вагинално здраве: Lactobacillus iners и Lactobacillus crispatusПушенето също води до свиване на кръвоносните съдове, което затруднява борбата с инфекцията, когато е необходимо повишено кръвообращение.
- Вътрематочни устройства (IUDs), въпреки че е ефективен за предотвратяване на бременност, може да удвои риска от BV при някои жени. Според проучване от Медицинския факултет на Сейнт Луис, рискът изглежда най-голям при жени, които имат скрит дисбаланс във вагиналната флора (често недиагностициран) и изпитват нередовно кървене, докато използват спирала.
- Недостиг на витамин D отдавна се обсъжда като причина за BV, въпреки че доказателствата са разнопосочни. Проучване от 2015 г. от Индия показа, че добавка от 2000 IU витамин D, приемана ежедневно в продължение на 15 седмици, е в състояние да елиминира BV при жени без външни симптоми на инфекцията. Същото не е наблюдавано в проучване на държавния университет в Охайо, при което добавките с високи дози витамин D не намаляват рецидивите на BV при жени със симптоматична BV инфекция.
Чрез по-добро разбиране на рисковете от бактериална вагиноза можете да намерите средствата за нейното предотвратяване и да избегнете други, по-сериозни инфекции, предавани по полов път.
Как да различим бактериалната вагиноза от други вагинални инфекции