Съдържание
- Какво представлява VSD транскатетър за деца?
- Защо детето ми може да се нуждае от ремонт на VSD транскатетър?
- Какви са рисковете от ремонт на VSD транскатетър за дете?
- Как да помогна на детето си да се подготви за ремонт на VSD транскатетър?
- Какво се случва по време на ремонта на VSD транскатетър за дете?
- Какво се случва след ремонт на VSD транскатетър за дете?
- Следващи стъпки
Какво представлява VSD транскатетър за деца?
Транскатетърното възстановяване на вентрикуларен септален дефект (VSD) е вид сърдечна процедура. Той фиксира дупка между лявата и дясната камера на сърцето, без да прави разрез в гръдната стена.
Сърцето има 4 камери: 2 горни (предсърдия) и 2 долни (вентрикули). Кръв с високо съдържание на кислород тече от лявото предсърдие към лявата камера и навън към тялото, където жизненоважните органи използват кислорода. Кръв с по-малко кислород изтича от дясното предсърдие към дясната камера и навън към белите дробове. Там той поема повече кислород. Обикновено има стена между лявото и дясното предсърдие и между лявата и дясната камера. Дете с VSD има дупка в стената между лявата и дясната камера.Дупката кара кръвта да тече необичайно от лявата камера в дясната камера. В резултат на това твърде много кръв може да отиде в белите дробове.
Ремонтът на VSD транскатетър използва гъвкава тръба, наречена катетър. Тази тръба съдържа малко устройство, често оформено като чадър. Доставчикът на здравни услуги прекарва тръбата през кръвоносен съд в слабините и в сърцето, до стената между вентрикулите. Той или тя освобождава малкото устройство и го използва, за да запуши дупката в стената. След това тръбата се отстранява от тялото.
Защо детето ми може да се нуждае от ремонт на VSD транскатетър?
Целта на тази процедура е да облекчи симптомите, причинени от VSD, и да предотврати бъдещи симптоми. Никой не знае какво причинява повечето случаи на този често срещан сърдечен дефект.
Не всеки с VSD трябва да поправи дупката. Много малки дупки в камерната преграда може да не позволят на много кръв да премине между вентрикулите. В тези случаи сърцето и белите дробове не трябва да работят по-усилено. Така че VSD не трябва да бъде фиксиран. Тези по-малки дупки не причиняват никакви симптоми. Понякога тези малки дупки се затварят сами по себе си. Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да изчака да види дали това се случва, преди да планирате ремонт, особено при много малко дете.
Ако детето ви има по-голям VSD, то може да се нуждае от някакъв вид ремонт. Кърмачетата и децата с по-големи VSD често имат симптоми като дишане по-бързо и по-трудно от нормалното. Те също могат да не успеят да наддават нормално. Голям, неремонтиран VSD в крайна сметка може да причини повишено налягане в кръвоносните съдове в белите дробове. По-високото налягане може да доведе до намалени нива на кислород в тялото.
Доставчиците на здравни услуги често препоръчват някакъв вид поправка за деца, които имат голям VSD, дори ако все още нямат симптоми. Той може да предотврати дългосрочно увреждане на белите дробове. Доставчиците на здравни услуги често правят процедурата при кърмачета или деца. Понякога възрастните също се нуждаят от този вид поправка, ако тяхното VSD не е открито през детството.
Понастоящем стандартното лечение за VSD е хирургия на открито сърце, а не транскатетър. Този тип операция на отворено сърце изисква апарат за сърдечно-бели дробове. Но доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да предложи ремонт на транскатетър в зависимост от вида на VSD. Доставчикът на здравно обслужване на вашето дете може също да предложи ремонт на транскатетър, ако персоналът във вашия сърдечен център има голям опит в извършването на процедурата. Ремонтът на транскатетър обикновено води до по-малко време за възстановяване. Но може да има по-висок процент на усложнения. Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си за плюсовете и минусите на ремонта на транскатетър или друга процедура за ремонт. Някои причини да се помисли за затваряне на транскатетър може да се окаже, че конкретните дефекти са технически предизвикателни да се затворят с операция или за хора, които не могат да използват сърдечно-белодробна машина по различни причини.
Какви са рисковете от ремонт на VSD транскатетър за дете?
Повечето деца се справят добре с ремонта на VSD транскатетър. Но понякога се развиват усложнения. Специфичните рискови фактори могат да варират в зависимост от възрастта, размера на дефекта и други здравословни проблеми. Възможните рискове включват:
- Излишно кървене
- Инфекция
- Кръвен съсирек, който може да доведе до инсулт или други проблеми.
- Ненормален сърдечен ритъм, който в редки случаи може да причини смърт
- Сърдечен блок, който може да направи необходим пейсмейкър
- Събиране на кръв (хематом) в слабините
- Устройство, пътуващо през сърцето или съдовете (емболизация)
- Проблеми със сърдечните клапи
- Усложнения от анестезия
Рядко устройството, използвано за отстраняване на дефекта, може да се разхлаби. Това ще изисква друга процедура. Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си за специфичните рискови фактори за вашето дете.
Как да помогна на детето си да се подготви за ремонт на VSD транскатетър?
Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си как да помогнете на детето ви да се подготви. Вашето дете не трябва да яде или пие нищо след полунощ преди деня на процедурата. Вашето дете може да се наложи да спре да приема каквито и да е лекарства преди процедурата.
Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да поиска допълнителни тестове преди процедурата. Те могат да включват:
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Електрокардиограма, за да се разгледа сърдечният ритъм
- Кръвни тестове, за проверка на общото здравословно състояние
- Ехокардиограма, за да се разгледа анатомията на сърцето и кръвният поток през сърцето
Какво се случва по време на ремонта на VSD транскатетър за дете?
Говорете с доставчика на здравни услуги на детето си какво да очаквате по време на процедурата. Общо взето:
- Вашето дете ще получи анестезия преди началото на процедурата. Обикновено се прави чрез IV. По време на операцията детето ви ще спи дълбоко и безболезнено. Той или тя няма да го запомни след това.
- Ремонтът ще отнеме около 2 часа.
- Доставчикът на здравни услуги поставя малка, гъвкава тръба (катетър) в няколко кръвоносни съда в слабините. Един от катетрите ще има малко устройство вътре в него.
- Доставчикът прекарва катетъра през кръвоносния съд до вентрикуларната преграда.
- Доставчикът може да използва рентгенови изображения и ехокардиограма, за да види точно къде е катетърът. Понякога той или тя може да използва трансезофагеална ехокардиограма с ултразвукова камера, поставена в гърлото на детето ви.
- Доставчикът изтласква малкото устройство от тръбата и запушва отвора в стената между вентрикулите. Той или тя закрепва устройството на място.
- След като процедурата приключи, катетърът ще бъде изваден през кръвоносния съд.
- Доставчикът на здравни грижи ще затвори и превърже мястото, където е вкарал тръбата.
Какво се случва след ремонт на VSD транскатетър за дете?
Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си за това какво ще се случи след ремонта на VSD транскатетър. След процедурата в болницата обикновено можете да очаквате следното:
- Вашето дете ще прекара няколко часа в стая за възстановяване.
- Медицинският персонал ще следи отблизо сърдечната честота, кръвното налягане, нивата на кислород и дишането на детето ви.
- Вашето дете може да се наложи да лежи няколко часа след процедурата, без да огъва краката си. Това ще помогне за предотвратяване на кървене.
- Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да даде на детето ви лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
- Вашето дете ще получи лекарство за болка, ако е необходимо.
- Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да поръча последващи тестове, като електрокардиограма или ехокардиограма.
- Вашето дете вероятно ще трябва да остане в болницата поне един ден.
У дома след процедурата:
- Попитайте какви лекарства трябва да приема детето ви. Вашето дете може временно да се наложи да приема антибиотици или лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Давайте лекарства за болка, ако е необходимо.
- Накарайте детето си да избягва тежки дейности. Насърчавайте го да почива.
- Ако детето ви има шевове, те ще бъдат премахнати при последваща среща. Не забравяйте да запазите всички последващи срещи.
- Обадете се на доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето Ви има повишено подуване, повишено кървене или дренаж, треска или тежки симптоми. Малко оттичане от сайта е нормално.
- Следвайте всички инструкции, които доставчикът на здравни услуги на детето ви дава относно лекарствата, упражненията, диетата и грижите за рани.
- Известно време след процедурата детето ви може да се нуждае и от антибиотици преди определени медицински и стоматологични процедури. Те могат да помогнат за предотвратяване на инфекция на сърдечните клапи.
За кратко време след процедурата детето ви ще се нуждае от редовни прегледи от кардиолог. След това детето ви ще трябва да посещава кардиолог само от време на време. След като се възстановят от процедурата, повечето деца могат да водят нормален живот без никакви ограничения в дейността.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата за вашето дете, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината детето ви да прави теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Кога и къде вашето дете трябва да направи тест или процедура
- Кой ще направи процедурата и какви са квалификациите на това лице
- Какво би се случило, ако детето ви няма тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или детето ви има проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата