Съдържание
- Причини
- Видове тумори на миома
- Диагноза
- Хирургично лечение
- Емболизация на маточната артерия
- Хистеректомия
Фиброидните тумори са солидни тумори, които са направени от фиброзна тъкан, откъдето идва и името миомен тумор. Най-често миомата се появява като множество туморни маси, които се развиват бавно и често не причиняват симптоми.
Размерът на миомата варира неимоверно при жените, а някои са толкова малки, че е необходим микроскоп, за да ги видите.Но някои жени изпитват единичен голям миомен тумор с размерите на грейпфрут или миома, която е толкова голяма, че обхваща цялата коремна област. Такива големи тумори могат да тежат до 50 килограма; най-голямата регистрирана миома, регистрирана някога, е с тегло 140 паунда.
Причини
Никой не е сигурен защо се развиват миомни тумори, но някои факти изглеждат ясни:
- Миомните тумори не се развиват преди тялото да започне да произвежда естроген по време на началото на менструацията
- Миомните тумори ще продължат да растат, докато естрогенът е налице
- Те ще растат много бързо по време на бременност, когато тялото произвежда допълнителен естроген
- Туморите често се свиват и изчезват след менопаузата, когато тялото спре да произвежда естроген
- Една жена почти никога няма да развие миомни тумори след менопаузата.
Изглежда, че връзката с естрогена е съвсем ясна, въпреки че все още има някои, които се съмняват в ролята на естрогена в развитието на миомни тумори, тъй като жените с миома често имат нива в кръвта, които разкриват нормални количества естроген.
Видове тумори на миома
- Субмукозни миоми: Тези миоми се появяват точно под лигавицата на матката и могат да причинят менструални проблеми, включително болка, докато растат и се движат около тазовата област.
- Интрамурални миоми: Кръгли миоми, най-често в маточната стена, които могат да причинят увеличаване на матката, докато растат.
- Subserous миома: Тази миома расте по външната стена на матката и обикновено не причинява симптоми, докато не стане достатъчно голяма, за да попречи на други органи.
- Педункулирани миоми: Тези миоми се развиват, когато субсерозна миома израства дръжка (дръжка). С нарастването им те могат да се изкривят и да причинят силна болка.
- Интерлигаментарна миома: Миома, която расте странично между връзките, поддържащи матката в коремната област. Този вид миома е особено труден за отстраняване, без възможност за намеса в кръвоснабдяването или други органи.
- Паразитна миома: Най-рядката форма на миомен тумор възниква, когато миома се прикрепи към друг орган.
Диагноза
Диагнозата на миома обикновено се прави от Вашия лекар по време на Вашия годишен гинекологичен преглед, когато Вашият лекар чувства маса. Те често се намират, когато Вашият лекар търси нещо друго или дори може никога да не бъдат открити, ако не изпитвате симптоми. По-големите миоми обаче могат да направят изследването на яйчниците ви невъзможно, ако растат близо до яйчниците.
Често се назначава ултразвуково сканиране, когато Вашият лекар усеща такива маси, за да определи причината за масата. Въпреки това, някои миоми се появяват на сонограми като тумори на яйчниците и операцията е единственият начин да се постави точна диагноза.
Въпреки че повечето миоми не причиняват симптоми, приблизително 25% от жените, които имат симптоми, могат да имат необичайно кървене, болка по време на менструация и, тъй като миомните тумори нарастват, жените често ще имат подут корем.
По-големите миоми могат да причинят често уриниране или неспособност да контролирате пикочния си мехур - или способността да контролира желанието, или в тежки случаи жената може да установи, че изобщо не може да уринира. Ако миомата се простира към гърба на жената , може да натисне червата, причинявайки запек и болки в гърба.
Хирургично лечение
Ако вашите миомни тумори са достатъчно тежки, че причиняват определени симптоми, често се препоръчва лечение на операция, но преди да се съгласите с хистеректомия, научете за възможностите за лечение. Факторите, които оправдават операцията, включват изключително обилно кървене по време на менструалния цикъл, което причинява анемия, която не се повлиява от лечението; болка, която е станала нетърпима или дискомфорт, причинен от натиска на миомите върху друг орган; или местоположение на тумор, което може да причини допълнителни проблеми.
Хирургията за миомни тумори включва миомектомия и хистеректомия. Миомектомията е хирургично отстраняване на всеки отделен тумор без увреждане на матката, запазвайки способността на жената да забременее. Въпреки това, миомите често ще растат отново и въпреки че е възможно да се повтори миомектомия, множество миомектомии могат да причинят други проблеми, като стените на матката, които растат заедно поради белези.
Емболизация на маточната артерия
Жените трябва също така да обмислят емболизация на маточната артерия, която оставя матката непокътната.При тази нехирургична процедура поливиниловите частици се поставят в маточната артерия в точката точно преди връзката на съдовете да се разпространи в маточната тъкан. в съдовете и ги запушва. Това пречи на миомите да получават постоянното кръвоснабдяване, което им е необходимо, и ги кара да се свиват с течение на времето.Освен това почти веднага значително намалява симптомите на обилно кървене и болка в таза.
Хистеректомия
Тъй като миомите често растат, много жени в крайна сметка ще трябва да се изправят пред хистеректомия.
Премахването на матката е единственият постоянен начин за ефективно облекчаване на повечето жени от миома.
Хистеректомията е най-често процедурата по избор при миомни тумори, когато жена с тежки симптоми е завършила семейството си и матката й е нараснала до размера на матката на дванадесет седмици от бременността; жената има прекомерно големи миомни тумори; възниква тежко анормално кървене; или когато миомата причинява проблеми с други органи, като пикочния мехур и червата.
Науката започва да оценява други възможности за лечение на миома, включително използването на Lupron, което може да бъде от полза за тези, които искат да забременеят, или за жени, наближаващи менопаузата, когато миомите често се свиват по естествен път. Lupron свива миомата при повечето жени при продължителна употреба, но въпреки това миомите бързо ще се разраснат след спиране на лечението.
Ако имате миомни тумори, проучете възможностите си, преди да решите какво лечение искате да опитате. Понастоящем има много алтернативи на хистеректомия и науката създава повече възможности за жени всеки ден.