Съдържание
- Какво представлява билиарната цироза?
- Какво представлява ракът на жлъчните пътища (холангиокарцином)?
- Какви са симптомите на рак на жлъчните пътища?
- Как се диагностицира ракът на жлъчните пътища?
- Какво е лечението на рак на жлъчните пътища?
Какво представлява билиарната цироза?
Билиарната цироза е рядка форма на чернодробна цироза, причинена от заболяване или дефекти на жлъчните пътища. Симптомите обикновено включват холестаза (натрупване на жлъчка в черния дроб). Има два вида билиарна цироза:
Първична билиарна цироза. Възпаление и разрушаване на жлъчните пътища в черния дроб, обикновено се дължи на автоимунно заболяване, при което имунната система на тялото погрешно атакува здрави тъкани.
Вторична билиарна цироза. Това е резултат от продължителна обструкция на жлъчните пътища или стесняване или затваряне на жлъчния канал по други причини, като тумор.
Какво представлява ракът на жлъчните пътища (холангиокарцином)?
До камъните в жлъчката ракът е най-честата причина за запушване на жлъчните пътища. По-голямата част от раковите заболявания на жлъчните пътища се развиват в частта от каналите, която е извън черния дроб и понякога се нарича екстрахепатални тумори. Повечето видове рак на жлъчните пътища са аденокарциноми, което означава, че се развиват от жлезистите клетки на жлъчния канал.
Какви са симптомите на рак на жлъчните пътища?
Следват най-честите симптоми на рак на жлъчните пътища. Въпреки това, всеки индивид може да изпитва симптоми по различен начин. Симптомите могат да включват:
Жълтеница. Пожълтяване на кожата и очите.
Болка в корема
Слаб апетит
Отслабване
Сърбеж
Бледи изпражнения
Тъмната урина
Треска
Симптомите на рак на жлъчните пътища могат да наподобяват други медицински състояния или проблеми. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за диагноза.
Как се диагностицира ракът на жлъчните пътища?
В допълнение към пълната медицинска история и физически преглед, диагностичните процедури за рак на жлъчните пътища могат да включват следното:
Ултразвук (наричан още сонография). Техника за диагностично изобразяване, която използва високочестотни звукови вълни, за да създаде образ на вътрешните органи.Ултразвукът се използва за преглед на вътрешните коремни органи, като черния дроб, далака и бъбреците и за оценка на притока на кръв през различни съдове.
Сканиране с компютърна томография (CT или CAT сканиране). Процедура за образна диагностика, използваща комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за получаване на хоризонтални или аксиални изображения (често наричани резени) на тялото. CT сканирането показва подробни изображения на всяка част от тялото, включително костите, мускулите, мазнините и органите. CT сканирането е по-подробно от общото рентгеново изследване.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Процедура за образна диагностика, която използва комбинация от големи магнити, радиочестоти и компютър, за да създаде подробни изображения на органи и структури в тялото.
Холангиография. Рентгеново изследване на жлъчните пътища с помощта на интравенозно багрило (контраст).
Биопсия. Процедура, при която тъканни проби се отстраняват (с игла или по време на операция) от тялото за изследване под микроскоп.
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Процедура, която позволява на лекаря да диагностицира и лекува проблеми в черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса. Процедурата съчетава рентгенови лъчи и използването на ендоскоп, който представлява дълга, гъвкава, осветена тръба. Обхватът се насочва през устата и гърлото на пациента, след това през хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Лекарят може да изследва вътрешността на тези органи и да открие всички аномалии. След това тръба се прекарва през обхвата и в жлъчния канал и се инжектира багрило, което ще позволи на вътрешните органи да се появят на рентгенова снимка.
Какво е лечението на рак на жлъчните пътища?
Специфичното лечение на рак на жлъчните пътища ще бъде определено от Вашия лекар въз основа на:
Вашата възраст, цялостно здравословно състояние и медицинска история
Степен на заболяването
Причина за заболяването
Вашата толерантност към специфични лекарства, процедури или терапии
Очаквания за хода на заболяването
Вашето мнение или предпочитание
Лечението може да включва:
Хирургия. Може да се наложи операция за отстраняване на ракова тъкан, както и близките неракови тъкани. Хирургията може също да се използва за облекчаване на запушването на жлъчния канал за успокояване или облекчаване на симптомите.
Поставяне на стент. Ако жлъчният канал е блокиран поради рак, в жлъчния канал може да се постави тънка тръба, наречена стент. Той помага за изтичането на жлъчката, която се натрупва в района. Това се прави, за да се заобиколи запушването, което причинява симптоми, като болка или жълти очи и кожа, наречена жълтеница. Стент може да се постави временно, докато се извърши операция за отстраняване на тумора, или да се постави постоянен стент.
Външно лъчение (терапия с външен лъч). Външната радиация е лечение, което прецизно изпраща високи нива на радиация директно към раковите клетки. Машината се контролира от лъчетерапевта. Тъй като радиацията се използва за унищожаване на раковите клетки и за свиване на тумори, могат да се използват специални щитове за защита на тъканта около зоната на лечение. Лъчелечението е безболезнено и обикновено трае няколко минути. Лъчева терапия може да се прилага след операция за унищожаване на малки участъци от рак, които може да не се наблюдават по време на операция или вместо операция. Радиацията може също да се използва за облекчаване на (палиатни) симптоми, като болка, кървене или запушване.
Химиотерапия. Химиотерапията е използването на противоракови лекарства за лечение на ракови клетки. В повечето случаи химиотерапията действа, като пречи на способността на раковите клетки да растат или да се възпроизвеждат. Различните групи лекарства работят по различни начини за борба с раковите клетки. Онкологът ще препоръча план за лечение за всеки индивид.