Преглед на деменцията на тялото на Lewy

Съдържание

• Общ преглед
• Симптоми
• Диагноза
• Прогноза
• Лечения
• Дума от Verywell

Въпреки че може да не сте толкова запознати с деменцията на тялото на Lewy, колкото с болестта на Алцхаймер, тя е широко смятана за втория най-често срещан тип деменция. Научаването за нейните симптоми, диагностика, прогноза и лечение може да ни помогне да разберем по-добре деменцията на тялото на Lewy.

Общ преглед

Деменцията на тялото на Lewy или LBD се отнася до тип деменция, свързана с анормални протеинови отлагания в мозъка, наречени Леви тела, които влияят върху функционирането на мозъка.

Симптоми

Хората с деменция на тялото на Lewy често изпитват тези симптоми:

• Флуктуации в мисленето, визуално-пространствените способности, обработка на информация, възприятие, говорене, намиране на думи и разпознаване на нещата.
• Проблеми с движението, като наведена стойка и липса на изражение на лицето - повечето имат симптоми на паркинсонизъм, което означава, че наподобяват тези на болестта на Паркинсон.
• Флуктуираща бдителност - например, човек може да стане изключително сънлив, след това изведнъж да получи прилив на енергия, което затруднява членовете на семейството да преценят как се справя техният роднина.
• Повтарящи се зрителни халюцинации, особено на хора и животни. Те често предизвикват емоционална реакция, въпреки че човек може да знае, че те не са истински.
• REM разстройство на поведението на съня, при което човек може да изпълни ярките си мечти.
• Поведенчески и настроение симптоми, включително чести падания, депресия и заблуди.
• Проблеми с паметта, които обикновено се появяват по-късно в заболяването.
• Промени в автономните функции на тялото, като контрол на кръвното налягане, регулиране на температурата и функция на пикочния мехур и червата.

Диагноза

Нито един единствен тест не може окончателно да диагностицира деменцията на тялото на Lewy, тъй като телата на Lewy могат да бъдат идентифицирани само чрез мозъчна аутопсия.

Както при болестта на Алцхаймер, трябва да се извърши пълна диагностична обработка, за да се изключат други възможни причини за симптомите на човека. Това може да включва ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT) на мозъка.

Деменцията на тялото на Lewy обикновено се диагностицира, след като се изключат други състояния и симптомите на човека най-добре отговарят на диагностичните критерии за LBD.

Прогноза

Прогнозата за човек с деменция на тялото на Lewy зависи от множество фактори, включително възрастта на поява и цялостното здраве. Средно продължителността на живота с LBD е пет до седем години, въпреки че е известно, че диапазонът е между две и 20 години.

Деменцията на тялото на Lewy обикновено не прогресира толкова предсказуемо, колкото болестта на Алцхаймер. По-скоро, тъй като една от характеристиките му е, че симптомите му могат да се колебаят, прогресията на телесната деменция на Леви може да варира значително при отделните хора.

Лечения

Понастоящем няма лечение за деменция на тялото на Lewy, но има лекарства, които могат да помогнат за управление на симптомите. Ривастигмин (Exelon) е едно лекарство, което е одобрено от FDA за специално лечение. Други лечения на Алцхаймер също се оказаха полезни.

Интересно е да се отбележи, че някои изследователи са открили, че тези с деменция на тялото на Lewy реагиратПо-добре към холинестеразни инхибитори, като Aricept (донепезил), Exelon (ривастигмин) и Razadyne (галантамин), отколкото тези с болестта на Алцхаймер.

Тъй като хората с деменция на тялото на Lewy често имат подобни на Паркинсон проблеми с движението, лекарствата за болестта на Паркинсон понякога могат да лекуват свързани симптоми. Те обаче могат да увеличат объркване, заблуди и халюцинации, така че те се използват внимателно и с внимателно наблюдение от лекар на човек.

Нелекарствените стратегии също могат да бъдат полезни за управление на трудните поведенчески симптоми на деменцията на тялото на Lewy. Например физическата терапия и речевата терапия могат да бъдат полезни. Простите стратегии, като намаляване на приема на кофеин и осигуряване на релаксиращи дейности вечер, могат да подобрят режима на сън и да намалят насилствените изблици през нощта.

В допълнение, антидепресанти, като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRI, могат да се използват за лечение на депресия, свързана с деменция на тялото на Lewy.

И накрая, важно е да се знае, че антипсихотичните лекарства, които често се използват за лечение на халюцинации и заблуди, могат да имат сериозни странични ефекти, които могат да бъдат животозастрашаващи за хората с деменция на тялото на Lewy. Необходимо е изключително внимание, ако тези лекарства използва се за хора с деменция на тялото на Lewy.

Дума от Verywell

Ако вие или любим човек сте били диагностицирани с деменция на тялото на Lewy, не забравяйте да обърнете внимание на всичките си притеснения и въпроси с Вашия лекар. Също така е добре да помислите за семейна среща, ако сте готови и ви е удобно. По този начин можете да обсъждате въпроси като целите на грижите и очакванията за лечение.