Причини и предотвратяване на гърчове

Съдържание

• Причини за припадъци
• Причини за епилепсия
• Пристъпи на припадъци
• Предотвратяване на припадъци
• Дума от Verywell

Припадъците са епизоди, характеризиращи се с неволеви движения, промени в съзнанието или и двете. Те са по-склонни да се появят, когато човек има припадъчно разстройство, което често се нарича епилепсия. Понякога хората, които нямат епилепсия, също могат да получат неочакван припадък, обикновено поради различни медицински състояния на мозъка, изброени по-долу.

Причини за припадъци

Основните причини за припадъците са заболяване, нараняване или злоупотреба с вещества.

Травма на главата и нараняване на мозъка

Тежката травма на главата може да доведе до внезапни припадъци по време на травмата и може също да причини мозъчни наранявания, които водят до дълготрайна епилепсия. Причината, поради която някои мозъчни наранявания причиняват припадъци, е, че кървенето и белезите вътре в мозъка могат да попречат на нормалната електрическа активност в мозъка, предизвиквайки церебрална (мозъчна) хиперактивност или нестабилна нервна стимулация, която генерира припадък.

Медицински заболявания

Няколко медицински състояния също могат да повлияят на функцията на мозъка, което води до припадъци. Тези състояния могат да причинят припадъци, които се появяват, докато болестта не отшуми, но те също могат да причинят развитие на трайно припадъчно разстройство, което продължава дори след разрешаване на заболяването.

Болестите, които причиняват припадъци, включват:

• Мозъчни тумори: Ракът, който започва в самия мозък, или ракът, който метастазира (разпространява се) в мозъка от други места в тялото, може да причини подуване и натиск в мозъка, нарушавайки нормалната дейност на мозъка и причинявайки гърчове. Припадъците могат да бъдат първият признак, че човек има рак в мозъка или близо до него. Понякога, след като ракът бъде отстранен, припадъците вече не продължават да се появяват.
• Исхемичен инсулт: Инсултите причиняват малки или големи участъци от мозъчен инфаркт (увреждане на тъканите), които могат да предизвикат припадъци, като попречат на областите на мозъка да функционират нормално. Инсултите в определени области на мозъка, като темпоралния лоб, са по-склонни да причинят припадък разстройство, отколкото инсултите в други части на мозъка, като мозъчния ствол.
• Кръвоизлив: Мозъчен кръвоизлив (кървене в мозъка или около него) може да причини дразнене на мозъчната тъкан, което води до припадъци.Обикновено хеморагичните инсулти са по-често свързани с припадъци, които са исхемични (липса на приток на кръв).
• Енцефалит / мозъчен абсцес: Мозъчните инфекции и възпаления са относително сериозни и могат да причинят незабавни припадъци, както и трайна епилепсия.Енцефалитът е възпаление или инфекция на мозъчната тъкан. Мозъчен абсцес е затворена инфекция в мозъка. Това са относително необичайни видове инфекции.
• Менингит: Инфекцията на мозъчните обвивки (защитни слоеве, които обграждат мозъка) може да наруши мозъчната дейност, което да доведе до припадък. По-голямата част от времето, припадъците, свързани с менингит, преминават след лечение на инфекцията с менингит.
• Метаболитни проблеми: Екстремният електролитен дисбаланс и чернодробната и бъбречната недостатъчност могат да нарушат дейността на невроните в мозъка, причинявайки свръхактивност на невроните, което се проявява като припадъци. Припадъците, които са резултат от електролитни аномалии и органна недостатъчност, често не продължават след медицински проблем е разрешен.
• Трески: Много високите температури могат да причинят гърчове, особено при малки деца и бебета. Тези видове припадъци се наричат ​​фебрилни припадъци. Ако детето ви има фебрилен припадък, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ за него. Имайте предвид, че фебрилният припадък не означава непременно, че детето ще продължи с припадъци или епилепсия, когато е по-голямо.

Припадъците могат да бъдат причинени и от проблеми, свързани с употребата на вещества:

• Отнемане на алкохол: Често отнемането на алкохол, което е рязко спиране на алкохола след интензивна употреба, може да причини гърчове. Тази реакция може да бъде опасна и ако вие или някой, когото познавате, изпитвате припадъци от отнемане на алкохол, е важно да потърсите медицинска помощ веднага.
• Употреба на незаконни наркотици: Много лекарства за развлечение са свързани с гърчове. Този отговор е донякъде непредсказуем и може да се случи, дори ако сте използвали конкретно лекарство, без да сте имали свързани с гърчове в миналото. Ако вие или някой ваш познат изпитвате припадъци във връзка с незаконни наркотици за развлечение, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и не забравяйте да информирате медицинския екип за употребата на наркотици, за да можете своевременно да получите подходящото спешно лечение.
• Отнемане на наркотици: Оттеглянето от някои фармацевтични или развлекателни лекарства, което е рязкото прекратяване на употребата на лекарства след интензивна употреба, също може да причини гърчове. Например, припадъци могат да възникнат при рязко оттегляне на лекарството Wellbutrin с рецепта (бупропион). Подобно на отнемането на алкохол, това е опасна реакция, която изисква спешна медицинска помощ.

Причини за епилепсия

Епилепсията има много причини, включително наследствени, вродени и структурни аномалии, като мозъчна травма, инсулти, съдови малформации, мозъчни инфекции и тумори, както е описано по-горе. За много хора с епилепсия обаче причината не може да бъде установена, дори след обширна медицинска оценка.

Наследствената епилепсия протича в семейства и хората с наследствена епилепсия често развиват първия си припадък през първите две десетилетия от живота.

При вродена епилепсия детето се ражда с предразположение към епилепсия и това може да е наследствено или не. Припадъците, характерни за вродената епилепсия, обикновено започват в началото на живота.

Медицинската оценка на пациенти с гърчове обикновено включва мозъчна ЯМР (подробна картина на мозъка), която може да покаже дали има някакви области на увреждане, които могат да предразположат към гърчове, и електроенцефалограма (ЕЕГ), което е тест за мозъчна вълна, който оценява функцията на мозъка и може да покаже наличието на анормална електрическа активност, типична за припадъчни разстройства. И все пак за някои хора с епилепсия тези тестове могат да бъдат напълно нормални.

Пристъпи на припадъци

Задействащите припадъци са събития или обстоятелства, за които е известно, че провокират припадъци и могат да бъдат особено проблематични за хора с епилепсия. Ако имате епилепсия, познаването и избягването на тези тригери е важно за намаляване на риска от припадъци.

Честите пристъпи на припадъци включват:

• Прием на алкохол: Много хора, които имат епилепсия, изпитват гърчове, когато консумират алкохол. Това може да се случи, дори ако епилепсията е добре контролирана с антиконвулсанти. Алкохолът може да промени мозъка на електрическата активност по начин, който предизвиква гърчове, а също така може да повлияе на антиконвулсантния метаболизъм, като попречи на лекарството да работи правилно.
• Липса на сън: Умората, която е резултат от липса на сън или от неадекватен сън, също е добре известна причина за гърчове. Всъщност ЕЕГ, лишен от сън, е един от тестовете, използвани за оценка на разстройствата на гърчовете. Лишен от сън ЕЕГ е ЕЕГ, който се получава след период на умишлено недоспиване. За човек, който има епилепсия, припадъкът е най-вероятно да възникне по време на състояние на недоспиване и това прави ЕЕГ потвърждението на припадъчната активност по-вероятно, което помага при диагностицирането и лечението. Въпреки това, ЕЕГ, лишени от сън, винаги се правят под строг медицински контрол, за да може припадъкът да бъде безопасно контролиран.
• Мигащи светлини: Фото конвулсивните припадъци са припадъци, предизвикани от бързо мигащи светлини. Въпреки че този тип припадъци не е често срещан и е по-често проблем за хората, които имат епилепсия, получените припадъци могат да бъдат доста тежки.
• Стрес, метеорологични промени, определени миризми: Повечето хора, които имат епилепсия, също забелязват специфични задействания, като стрес, излагане на определени миризми и дори промени във времето. Доказателствата за тези фактори като причина за гърчове не са последователни и причините се различават за всеки индивид.

Важен начин хората, които имат епилепсия, да се справят с разстройството е да се научат да идентифицират и разпознават личните тригери и да ги избягват, доколкото е възможно.

Предотвратяване на припадъци

Припадъците могат да доведат до социално неудобни ситуации, физически наранявания, автомобилни катастрофи и опасни падания. Винаги когато е възможно, най-добре е да предотвратите гърчове. Има два основни подхода за предотвратяване на гърчове. Първият е с лекарства:

• Антиконвулсантите са най-ефективният начин за човек с епилепсия да избегне гърчове. Има много антиконвулсанти, които ефективно контролират гърчовете. Ако имате епилепсия, Вашият лекар ще може да реши кой антиконвулсант или комбинация от антиконвулсанти е най-подходящ за контрол на вашето гърчово разстройство.
• Редовното приемане на лекарства против гърчове също е важна част от контрола на гърчовете. Ако приемате антиконвулсанти за предотвратяване на гърчове, трябва да ги приемате според указанията и приблизително по едно и също време всеки ден. По принцип ефектите на лекарства срещу припадъци могат да продължат между 8 и 48 часа, в зависимост от лекарството. И поддържането на редовен график е най-добрият начин да поддържате равномерно ниво на антиконвулсанти в тялото си.
• Ако получите нежелани реакции от приемането на антиконвулсанти или ако сте недоволни от антиконвулсанта, който приемате, важно е да съобщите това с Вашия лекар възможно най-скоро. Антиконвулсантите обикновено се предписват за контрол на гърчовете, но също така се предписват и при някои други медицински проблеми. Не трябва да спирате приема на антиконвулсант, без да обсъдите въпроса с лекар. Внезапното спиране на вашите антиконвулсанти може да провокира гърчове и Вашият лекар може да Ви посъветва бавно да намалите антиконвулсанта или да го замените с друг, така че да не получите гърч, предизвикан от отнемане на лекарства.

Вторият подход е да се избягват причинителите на припадъци.Ако сте диагностицирани с епилепсия, е важно да поддържате навици в начина на живот, които да избягват известните причинители на припадъци. Това означава да спите достатъчно, да не пиете алкохол и да бъдете особено предпазливи при мигане на ярки светлини или някакъв друг спусък, който лично сте забелязали.

Припадъчни аури

Някои хора могат да забележат временно неврологично разстройство преди пристъпа им, наречено аура. Най-често срещаните аури са усещане за дежавю, гадене или мирис на нещо, което не присъства, като изгоряла гума или странен вкус в устата. Важно е да знаете аурите, тъй като те могат да ви дадат време да се измъкнете или да седнете преди изземването, за да не паднете или да се нараните.

Дума от Verywell

Епилепсията е медицинско състояние, което влияе върху начина ви на живот. Има редица известни причини, които могат да предизвикат припадъци дори сред хора, които нямат епилепсия. Много от тях не са ви лесни за предсказване или предотвратяване, като енцефалит или електролитен дисбаланс, докато някои, като отнемането на лекарства, могат да бъдат предотвратени.

Ако сте били диагностицирани с епилепсия, можете значително да намалите шансовете си да получите припадък, като редовно приемате антиконвулсантното си лекарство, както е предписано, като съобщавате загрижеността си за каквито и да е странични ефекти на антиконвулсантните лекарства и научавате за причините за гърчове, за да можете да избегнете известните рискове. Също така е важно да обърнете внимание дали сте забелязали някакви конкретни задействания, които се случват преди вашите припадъци, за да можете да избегнете и тези ситуации.

Повечето хора с епилепсия са в състояние да постигнат добър контрол на гърчовете, като приемат лекарства против гърчове, както е предписано, и като възприемат подходи за начин на живот за предотвратяване на гърчове.

Грижа за някой с епилептичен припадък