Съдържание
Болестта на Шагас е основна причина за сърдечни заболявания в Латинска Америка, причинени от инфекция с Trypanosoma cruzi (T. cruzi), протозоен паразит. Хората се разболяват от болестта на Chagas, когато кръвта им е изложена на организма.
Как се разпространява инфекцията
Най-често това се случва, когато са ухапани от триатомино насекомо, което е известно в Латинска Америка като „целуваща се буболечка”. Тези насекоми се хранят с кръв на гръбначни животни и живеят в райони, където кръвоснабдяването е в изобилие, като например домовете на хората. Когато смучат кръвта на животно, заразено с T. cruzi, те са в състояние да предадат инфекцията на следващото животно, с което се хранят.
Някои видове целуващи се бъгове са добре приспособени за живот с хора и се смята, че повечето случаи на болестта на Chagas се разпространяват от човек на човек от тези насекоми.
Целуващите бъгове обикновено са неактивни през деня, когато е горещо, но се хранят през нощта при по-ниски температури. Повечето хора, заразени с T. cruzi, придобиват инфекцията по време на сън.
Рискови фактори
Остра фаза Chagas болест
Рискът от развитие на острата фаза е свързан, първо, с това дали човек живее или посещава район, където паразитът T. cruzi и целуващите се бъгове са ендемични. По същество тази зона се простира от южната част на САЩ до северна Аржентина и Чили.
Къщите с кирпичени стени или сламени покриви изглежда осигуряват особено привлекателна среда за целуване на бъгове. Хората, живеещи в такива домове в ендемични райони, са особено склонни да развият болест на Chagas.
Мерките за контрол на популацията от целуващи се бъгове обаче са били доста успешни в някои райони на Латинска Америка.
Болестта на Чагас е много по-рядко срещана в градовете, отколкото в селските райони.
Хронично-фазова болест на Chagas
При човек, заразен с T. cruzi, няколко фактора могат да увеличат риска от развитие на хронично сърдечно или стомашно-чревно заболяване на Chagas. Те включват:
- Непотърсена медицинска помощ по време на острата фаза. Ако болестта на Шагас бъде разпозната рано, лечението с антитрипанозомни лекарства може да унищожи инфекцията. За съжаление в селските райони, където сега най-често се среща болестта на Шагас, повечето хора с болест на Шагас никога не са диагностицирани по време на острата фаза.
- Генетични фактори. Сега изглежда, че при хора, хронично заразени с T. cruzi, генетичните фактори оказват голямо влияние върху това дали болестта ще прогресира и ще причини сърдечни или стомашно-чревни заболявания.
- Целостта на имунната система. Хората с хронична болест на Chagas са много по-склонни да развият сърдечни заболявания или стомашно-чревни проблеми, ако имунната им система е компрометирана, например от други медицински състояния като ХИВ или химиотерапия.
- Неизвестни фактори. Изглежда, че тези известни рискови фактори не отговарят на всички въпроси. Изследователите работят активно, за да установят защо имунната система не успява да се отърве изцяло от инфекцията с T. cruzi и защо някои хора прогресират до тежко хронично заболяване, докато други никога.