Съдържание
- Чести симптоми
- Редки симптоми
- Усложнения / Индикации за подгрупи
- Кога да посетите лекар / Отидете в болницата
Ефектите от целиакия могат да бъдат твърде широки и непредсказуеми, за да може да се счита, че някой от симптомите се очаква, така че е съмнително да има наистина типичен случай. Възможно е също да имате целиакия, но да нямате никакви симптоми.
Чести симптоми
Симптомите варират значително от човек на човек и също са значително различни за деца и възрастни. Дори симптомите при мъжете и жените могат да се различават.
Най-общо казано, това са най-честите симптоми на целиакия по възраст:
| Симптом | Възрастни | Кърмачета / Деца |
|---|---|---|
| Коремна болка и подуване на корема | х | X (хронично) |
| Диария | х | х |
| Запек | х | х |
| Гадене / повръщане | х | х |
| Отслабване | х | х |
| Умора * | х | х |
| Киселини в стомаха | х | |
| Подуване на корема | х | |
| Метеоризъм | х | |
| Желязодефицитна анемия * | х | |
| Болка в костите или ставите; артрит * | х | |
| Костна загуба * | х | |
| Дерматит херпетиформис (кожен обрив) * | х | |
| Язви в устата * | х | |
| Главоболие * | х | |
| Периферна невропатия* | х | |
| Тревожност или депресия * | х | |
| Нередовен менструален цикъл * | х | |
| Безплодие * | х | |
| Бледо, неприятно миришещо или мазно (плаващо) изпражнение | х | |
| Промени в настроението, раздразнителност | х | |
| Увреждане на зъбния емайл (постоянни зъби) | х | |
| Забавен растеж, къса височина, забавен пубертет, неуспех за процъфтяване | х | |
| Разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) | х |
*Приблизително половината от възрастните с целиакия имат някои от тези не-храносмилателни симптоми.
Храносмилателни симптоми
Не всеки, който е диагностициран с цьолиакия, има храносмилателни симптоми, но много хора го правят. И все пак, тези храносмилателни симптоми могат да бъдат фини и не е задължително да ги свързвате с цьолиакия.
Хронична диария е един отличителни признаци на цьолиакия и изглежда засяга половината или повече от новодиагностицираните. Често диарията е водна, воняща и обемна и по-скоро плува, отколкото потъва.
Въпреки това, много хора с цьолиакия са склонни да имат запек а не диария и някои виждат, че симптомите им се редуват.
Храносмилателните симптоми могат да включват диария, запек, киселини, подуване на корема, метеоризъм, гадене и дори повръщане при определени обстоятелства. Хората с целиакия често са диагностицирани със синдром на раздразнените черва.
Освен това могат да се появят и други видове храносмилателни симптоми. Например, метеоризъм и прекомерните газове са често срещани, както е подуване на корема (много хора се описват като изглеждащи бременни). Също така е обичайно да има болка в корема, което понякога може да бъде тежко.
Допълнителните храносмилателни симптоми на цьолиакия могат да включват киселини и рефлукс (на някои хора вече е казано, че имат гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ), гадене и повръщане, и непоносимост към лактоза.
Недиагностицираните хора с цьолиакия понякога развиват панкреатит или заболяване на жлъчния мехур и много от тях вече са диагностицирани със синдром на раздразненото черво (тези симптоми на IBS често намаляват или изчезват напълно след диагностициране на цьолиакия).
Освен това не всеки отслабва, както при недиагностицираната цьолиакия. Всъщност много хора откриват, че наддават на тегло преди диагностицирането. Някои хора съобщават, че са абсолютно неспособни да свалят излишни килограми, без значение колко диети и упражнения.
Неврологични симптоми
Много хора с недиагностицирана цьолиакия имат опит силна умора което им пречи да изпълняват ежедневни задачи и влияе върху качеството им на живот. Като цяло, умората изглежда се прокрадва върху вас, което улеснява обвинението в това, че остарявате (за разлика от лечимото медицинско състояние).
По същото време, безсъние и други нарушения на съня са много чести при хора с цьолиакия. През деня сте изтощени, но след това не можете да заспите или да спите през нощта.
Освен това много хора с цьолиакия се разболяват "мозъчна мъгла" поради глутен. Когато имате мозъчна мъгла, имате проблеми с ясното мислене. Възможно е да имате проблеми с избора на подходящи думи за провеждане на интелигентен разговор или може да загубите ключовете на колата си или да потърсите други често срещани домакински задачи.
Някои хора, наскоро диагностицирани с цьолиакия, вече имат диагноза мигренозно главоболие; в много случаи (но не при всички) тези главоболия ще намалеят по тежест и честота или дори ще се изчистят напълно, след като приемете диета без глутен.
Психологически симптоми като депресия, тревожност, разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание и раздразнителност се срещат често при хора с недиагностицирана цьолиакия. Всъщност, дълго диагностицираните хора с цьолиакия често могат да кажат, че са били изложени на глутен, когато станат раздразнителни - този симптом може да се появи в рамките на часове след излагане и да се задържи за няколко дни. При малки деца с целиакия понякога раздразнителността е единственият симптом.
Периферна невропатия, при който изпитвате изтръпване, усещане за щифтове и потенциално слабост в крайниците, е един от най-често съобщаваните неврологични симптоми на цьолиакия. В изключително редки случаи хората са диагностицирани с глутенова атаксия, която е мозъчно увреждане, характеризиращо се със загуба на баланс и координация, което се дължи на консумацията на глутен.
Синдром на неспокойните крака е докладван и като често срещан симптом на цьолиакия.
Нарушения на кожата
Може да видите признаци на цьолиакия във вашия най-голям орган: кожата. До една четвърт от хората с целиакия страдат от дерматит херпетиформис (известен още като "глутеновият обрив"), силно сърбящ кожен обрив.
Хората с целиакия също могат да имат редица други кожни проблеми, включително псориазис, екзема, алопеция ареата (автоимунно състояние, при което губите косата си), копривна треска и дори такива често срещани проблеми като акне и суха кожа. Няма категорични доказателства, че поглъщането на глутен причинява или допринася за тези кожни проблеми, но безглутеновата диета помага да се изчистят в някои случаи.
Ако имате дерматит херпетиформис плюс положителни кръвни тестове за целиакия, имате целиакия - не се изискват допълнителни изследвания.
Симптоми на костите и ставите
Костни и ставни проблеми като остеопороза, болки в ставите, болки в костите, ревматоиден артрит и фибромиалгия също се срещат редовно при тези с цьолиакия.
Не е ясно каква е връзката; може да включва хранителни дефицити, свързани с факта, че целиакията причинява увреждане на червата, което затруднява усвояването на витамини и минерали. В някои случаи безглутеновата диета може да облекчи болката от тези състояния.
Проблеми със зъбите
Хората с целиакия често имат ужасни зъби и проблемни венци. При възрастни с недиагностицирана цьолиакия честите кухини, ерозиращият емайл и други повтарящи се зъбни проблеми могат да сигнализират за състоянието. Децата с недиагностициран целиакия могат да имат петна по новите си зъби без емайл, забавено никнене на зъбите (бебе или възрастни) и множество кухини.
Афтите (известни също като афтозни язви) се срещат както при възрастни, така и при деца с недиагностицирана цьолиакия (и при вече диагностицирани, които поглъщат глутен случайно). Тези болезнени рани в устата често се появяват от вътрешната страна на устните ви в области, където сте претърпели съвсем леко нараняване (като драскотина от остър парче храна, посуда или зъби). След като започнат, може да отнеме до една седмица, за да стихнат.
Също така не е необичайно да се идентифицира целиакия при човек, който има пародонтоза или лошо отстъпили венци. В някои случаи безглутеновата диета може да помогне за възстановяване на част от нанесените вреди.
Редки симптоми
Можете да намерите списъци с над 200 различни симптоми на цьолиакия. Всъщност е много често да се наблюдава значително подобрение при други, леки заболявания, за които никога не бихте си помислили, че са свързани с целиакия, когато възприемете начин на живот без глутен.
Понастоящем рядко се срещат деца с тежки симптоми. Те включват хронична умора, много ниско кръвно налягане, електролитни дисбаланси поради загуба на течности при диария и коремна обструкция.
В много необичайни случаи за възрастни първият очевиден признак, че пациентът има неразпознат целиакия, е неходжкинов лимфом. За щастие този вид рак е много рядък, дори при хора, които имат симптоми на целиакия от години, но остават недиагностицирани.
Неходжкинов лимфом при цьолиакияУсложнения / Индикации за подгрупи
Хората с цьолиакия са изложени на риск от развитие недохранване. Не сте в състояние да абсорбирате достатъчно хранителни вещества поради увреждането на храносмилателния тракт. Това може да доведе до анемия и загуба на тегло.
Децата с недиагностицирана целиакия често изостават от кривата на растеж и това забавен растеж или „неуспехът да процъфтява“ може да бъде единственият симптом на целиакия при дете. Ако детето бъде диагностицирано преди пубертета и започне строга диета без глутен, то често може да компенсира част или цялата височина. Възрастните с дългогодишна недиагностицирана целиакия често са доста ниски.
Остеопороза, при който костите ви стават тънки и слаби, често се появява в съгласие с цьолиакия. Когато имате целиакия, не можете да усвоите нужните хранителни вещества, за да поддържате костите си здрави.
Целиакия може да повлияе на вашите хормони и други функции на вашата ендокринна система, която контролира всичко, от вашата репродуктивна система до вашите настроения. В действителност, целиакия се открива при 2% до 5% от пациентите или със заболяване на щитовидната жлеза, или с диабет тип 1. Последиците могат да включват лошо усвояване на лекарства за хормони на щитовидната жлеза. Не е ясно дали тези нарушения произтичат от подобни основни причини или едното води до друго.
Проблеми с репродуктивното здраве могат да се наблюдават при цьолиакия, включително безплодие както при жените, така и при мъжете, пропуснати периоди, късен пубертет и ранна менопауза. Жените с целиакия са значително по-склонни от други жени да имат проблеми с бременността и повтарящи се спонтанни аборти.
Целиакия има различни ефекти върху риска от рак. Това може да намали риска от рак на гърдата, но повишава риска от рак на тънките черва (рядък вид рак), карциноидни тумори (рядък, бавно растящ тип рак, който може да се появи в храносмилателния тракт) и стомашно-чревния тракт стромални тумори (друга рядка форма на рак). Не е ясно дали хората с цьолиакия имат повишен риск от рак на дебелото черво.
Кога да посетите лекар / Отидете в болницата
Посетете Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете сте имали диария или храносмилателен дискомфорт в продължение на две седмици или повече. Трябва да посетите Вашия лекар, преди да опитате диета без глутен, тъй като това може да промени резултатите от теста.
Всички членове на семейството от първа степен (родители, братя и сестри и деца) на хората, диагностицирани с цьолиакия, трябва да бъдат тествани, тъй като рисковете им се увеличават до шанс 1 на 10, дори за тези без симптоми.
Целиакия може да маскира много, много други състояния. Наличието на някои (или много) от тези симптоми не означава, че непременно имате целиакия - това просто означава, че трябва да помислите да бъдете тествани за това състояние.
Дума от Verywell
Целиакия е състояние за цял живот. За да избегнете дългосрочни усложнения, трябва да спазвате строга диета без глутен. Вероятно обаче ще бъдете доста щастливи да научите, че това обикновено решава повечето или всичките ви симптоми. Може дори да забележите, че много дребни оплаквания за здравето изчезват, след като сте диагностицирани и сте на диета без глутен.
Причини и рискови фактори за цьолиакия