Съдържание
- Как се определя затлъстяването при децата
- Здравословни рискове
- Причини
- Управление на детското затлъстяване
Както отбелязва AHA, този процент е почти тройно по-висок от този през 1963 г. Всъщност детското затлъстяване е станало толкова тревожно разпространено и толкова заплашващо здравето на децата, че Американската академия по педиатрия (AAP) има цял уебсайт, посветен на неговата профилактика и лечение.
Но надеждата не е загубена. Родителите навсякъде ще се радват да знаят, че различни организации, в допълнение към AHA и AAP, включително Световната здравна организация (СЗО), са се включили в борбата за прекратяване на детското затлъстяване.
Участието в борбата с детското затлъстяване изисква разбиране на неговите дефиниции, причини, лечения и възможности за превенция.
Как се определя затлъстяването при децата
За деца на възраст от две до 19 години, затлъстяването се определя с помощта на индекса на телесна маса (ИТМ). ИТМ при или над 95ти процентил за деца на същата възраст и пол е класифициран като затлъстял. ИТМ при или над 85ти процентил, но по-нисък от 95ти процентил се счита, че попада в категорията с наднормено тегло.
За деца на възраст под две години понастоящем няма национално препоръчано и съгласувано определение за затлъстяване.
Здравословни рискове
Съществуват многобройни и сериозни рискове за здравето, свързани със затлъстяването при деца, както краткосрочни, така и дългосрочни. Децата със затлъстяване са по-склонни да имат високо кръвно налягане (хипертония) и висок холестерол в кръвта, като и двете са рискови фактори за бъдещи сърдечно-съдови заболявания (заболяване на сърцето и кръвоносните съдове, включително кръвоносните съдове, които доставят мозъка).
В едно проучване например е установено, че около 70% от затлъстелите деца имат поне един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.
Децата със затлъстяване също са изложени на много по-голям риск от развитие на диабет тип 2. Всъщност нарастването на диабета тип 2 при децата породи голямо безпокойство сред медицинската общност, тъй като на „диабет в детството“ се гледаше само като на по-рядък диабет тип 1.
Сега, с нарастването на детското затлъстяване, има истинска експлозия в случаите на диабет тип 2 при деца. Като се има предвид, че диабетът също е силен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, това е друга болест с тежки дългосрочни последици.
Освен това децата със затлъстяване са по-склонни да имат проблеми с дишането, като астма и обструктивна сънна апнея. Тези деца също са по-склонни да имат проблеми със ставите и затлъстяване на черния дроб, което е свързано с цироза и рак на черния дроб с течение на времето.
И накрая, както отбелязват много експерти, затлъстяването или наднорменото тегло в детска възраст често води до затлъстяване в зряла възраст.
Причини
Невъзможно е да се посочи една единствена причина за епидемията от детско затлъстяване. По-скоро се играе разнообразие и комбинация от фактори.
Редица проучвания са изследвали причините за повишените нива на детско затлъстяване, като продължават още проучвания. Със сигурност е установено, че по-заседналият начин на живот е преобладаващ в много проучвания. И проучвания показват, че децата, които гледат телевизия по-дълго от един час на ден, обикновено имат по-висок индекс на телесна маса (ИТМ), както и по-високо кръвно налягане. Изследователите предполагат, че повече време, прекарано пред телевизора, е свързано с лош избор на храна, който води до наднормено тегло и затлъстяване и от своя страна, повишен сърдечно-съдов риск.
Намаляването на програмите за физическо възпитание и времето, отделено за физическа активност през средния учебен ден, също е свързано с нарастването на детското и юношеско затлъстяване. В допълнение към самото затлъстяване, има много причини, поради които този спад във физическата активност е сериозен проблем; по-ниските нива на физическа годност са склонни да увеличават риска от сърдечни заболявания.
Лошият избор на хранене на калорични храни също е свързан с детското затлъстяване. Много проучвания са установили връзка между определени диетични поведения - като консумацията на сладки напитки - и затлъстяването. Приемът на подсладени напитки е получил много внимание и изследванията в голяма степен сочат към връзка между техния прием и затлъстяване, както при деца, така и при възрастни. В допълнение, много клиницисти отбелязват, че когато децата със затлъстяване и наднормено тегло спазват техните препоръки за намаляване или избягване на приема на сладки напитки, те надеждно отслабват.
Имайте предвид, че категорията на сладките напитки включва както безалкохолни, така и плодови и сокови напитки, които често имат добавени множество захари. Всъщност приемът на сладки напитки се счита за толкова опасен за здравето на децата и толкова основна причина за затлъстяването, че няколко града са поставили допълнителни данъци или предупредителни етикети върху тях.
Съществуват и генетични фактори в развитието на детското затлъстяване, много от които сега са изследвани или открити. Например учените са открили, че генът FTO може да придаде тенденция към преяждане и развитие на затлъстяване при юноши.
Управление на детското затлъстяване
Да се диагностицира затлъстяване на детето е трудно за всеки родител. Ако се притеснявате, че детето ви може да е с наднормено тегло или затлъстяване, не забравяйте да обсъдите загрижеността си с педиатър на детето си и да помолите за помощ. Те могат да осигурят стратегии, които могат да доведат до загуба на тегло и които са подходящи за вашето дете и вашата ситуация.
Ако на детето ви е поставена диагноза затлъстяване, можете да работите с него по положителен начин, за да направите ежедневната физическа активност по-забавна - особено ако няма достъп до физическо възпитание в училище - и да насърчавате здравословното хранене навици. (Това включва предприемане на стъпки за насърчаване на по-здравословни навици по празници, които традиционно се свързват с консумацията на захар, като Хелоуин и Великден, и превръщането в общ приоритет да се яде у дома по-често.)
Не подценявайте силата на ядене на домашно приготвено ястие около семейната маса. Това не само насърчава качественото прекарване на времето с децата ви, но проучвания показват отново и отново, че има много ползи за здравето, които можете да спечелите, като се храните у дома.
Например, в проучване, представено на срещата на AHA през 2015 г. в Орландо, изследователи, ръководени от д-р Ген Зонг, научен сътрудник в Харвард T.H. Училището за обществено здраве Чан в Бостън установи, че хората, които ядат средно от 11 до 14 обяда и вечери, приготвени вкъщи всяка седмица, имат 13% по-нисък риск от развитие на затлъстяване и диабет тип 2 в сравнение с тези, които ядат от нула до шест вкъщи -приготвени обеди и вечери.
Други проучвания свързват храненето извън къщата, особено бързото хранене, с наднорменото тегло и затлъстяването при деца и млади хора. Според доклад, публикуван от Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), базиран на данни от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES), над една трета от децата и юношите консумират бързо хранене всеки ден.
Както CDC отбелязва, „Консумацията на бърза храна е свързана с увеличаване на теглото при възрастни.“ Лошият избор на хранене с калорични храни също е свързан с детското затлъстяване. Освен това е известно, че бързата храна съдържа високо натрий и наситени мазнини, което може да доведе до високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания с течение на времето.
За разлика от тях, храните, приготвени у дома, често имат по-високо диетично качество и по-малко натрий и наситени мазнини. В един анализ на близо 10 000 участници в NHANES от 2007 до 2010 г. изследователите стигат до извода, че „честото готвене на вечеря вкъщи е свързано с консумация на по-здравословна диета, независимо дали човек се опитва да отслабне или не.
Вече се предлагат редица лечения за затлъстяване. В допълнение към промените в начина на живот, те включват лекарства против затлъстяване и бариатрична хирургия (загуба на тегло). Докато промените в начина на живот, като диета и упражнения, са терапия от първа линия за всички, това важи особено за децата. Децата могат да получат по-големи странични ефекти от лекарства или по-инвазивно лечение. Важно е обаче да обсъдите всички възможности и най-добрите варианти за вашето дете с неговия педиатър.
Дума от Verywell
Винаги помнете, че затлъстяването е лечимо и предвид броя на децата в цялата страна и по света, които са диагностицирани с наднормено тегло или затлъстяване, със сигурност не сте сами в борбата си срещу него.
Въпреки че ще са необходими всеотдайност и търпение, за да се въведете и да се придържате към план, който да помогне на детето ви да се справи и в крайна сметка да преодолее затлъстяването, това ще се отплати значително в дългосрочен план, определяйки курс за по-добро, по-здравословно бъдеще за вашето дете.