Съдържание
Синдромът на хроничната умора е състояние, включващо дълбока умора, освежаващ сън и влошаване на симптомите след натоварване. Точната му причина не е известна, но се смята, че това води до комбинация от генетично предразположение и фактори на околната среда. Без прост тест, който да го идентифицира, диагнозата се основава на симптомите и изключването на други причини.Лечението е насочено към промяна на начина ви на живот и облекчаване на симптомите с лекарства и терапии. Състоянието е известно още като миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора (ME / CFS) или системна болест на непоносимост към натоварване (SEID).
Симптоми на синдром на хронична умора
Симптомите, които са необходими за диагностицирането на ME / CFS, са умора, неразположение след натоварване и проблеми със съня. В допълнение, или когнитивно увреждане (мозъчна мъгла) или влошаване на симптомите, докато сте изправени (ортостатична непоносимост) да се отбележи.
Всеки човек със синдром на хронична умора има уникален набор от симптоми, интензивността на които може да варира.
Умората и спадът в нивото на активност трябва да са налице поне шест месеца. Характеристиките на умората трябва да включват, че тя не се облекчава от сън или почивка, не е резултат от усилено натоварване и значително понижава вашето способност да функционират нормално в повечето ситуации. Вашите симптоми могат да се влошат в продължение на 24 часа до дни или дори седмици след физическо или психическо натоварване.
Други често срещани симптоми включват:
- Внезапно и отчетливо начало, особено след грипоподобно заболяване
- Болка, включително мускулни болки, болки в ставите или главоболие
- Грипоподобни симптоми, които могат да включват възпалено гърло, подути лимфни жлези или нискостепенна треска
- Чувствителност и непоносимост към топлина, студ, шум, светлина или алкохол
Може да има много допълнителни симптоми, включително тревожност или усещане за неравномерен сърдечен ритъм. Честите припокриващи се състояния включват депресия, синдром на раздразнените черва, шум в ушите, предменструален синдром и ендометриоза.
Признаци и симптоми на синдром на хронична умора
Причини
Изследователите все още не знаят точната причина за синдрома на хроничната умора, но много експерти сега смятат, че той може да бъде предизвикан от генетични мутации, съчетани с излагане на определени вируси или токсини. Много повече жени, отколкото мъже, са диагностицирани с ME / CFS, които може да бъде обяснено, ако някога се установи основна причина.
Няколко вируса и други инфекциозни агенти са изследвани за връзки с това състояние. Доказано е, че някои от тях не са свързани, докато други имат по-малко сигурна връзка.
Някои лекари и изследователи смятат, че шепа патогени, включително вирусът на Epstein-Barr, HHV-6, лаймската болест и ентеровирусът, могат да допринесат в някои случаи на ME / CFS.
Нарушение или нарушаване на регулацията на симпатиковата нервна система и хормоните, участващи в оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза (HPA). Оста HPA контролира реакцията ви на стрес, регулира съня и участва в разстройства на настроението като депресия .
Наблюдавани са нередности в имунната система на хора с ME / CFS, въпреки че няма постоянен модел. При някои имунната система може да е хронично активна. В други някои от клетките са необичайно активни или слабо функциониращи. Истинският имунен дефицит обаче не е характеристика на ME / CFS.
Причини за синдром на хронична умораДиагноза
Процесът на диагностика за ME / CFS може да бъде дълъг и сложен. ME / CFS е диагноза на изключване, което означава, че трябва да се изключат други състояния с подобни симптоми, преди Вашият лекар да може да го диагностицира.
Няма кръвен тест или сканиране, които да се използват като диагностичен маркер. Следователно ME / CFS се диагностицира въз основа на симптомите и липсата на друго обяснение.
Други състояния, които се разглеждат, включват хронични инфекции, нарушения на съня, автоимунни нарушения, сърдечни заболявания, хипотиреоидизъм и клинична депресия.Някои от тези състояния могат да възникнат като припокриващи се състояния с ME / CFS.
Хронична умора срещу фибромиалгия
Много хора със синдром на хронична умора отговарят на критериите за синдром на фибромиалгия (FMS) и обратно.Настоящо объркване е дали това са различни състояния или вариации на едно и също разстройство. И на двамата липсва окончателна причина или тест, който може да се използва за диагностицирането им, и двамата се определят само от техните симптоми.
Разликата е, че ME / CFS има основен симптом на умора, докато фибромиалгията има първичен симптом на болка.ME / CFS също е по-вероятно да бъде обвързано с грипоподобни симптоми.
Общи симптоми за ME / CFS и фибромиалгия
- Умора
- Хронична широко разпространена болка
- Неопреснителен сън
- Когнитивно увреждане
- Замайване и нарушена координация
Макар че и двете могат да включват болка, FMS е свързана с няколко състояния на болка и нарушения на съня, които не изглежда да са свързани с ME / CFS. Изследването на търг и въпросник може да помогне за разграничаването на FMS, докато ME / CFS разчита на изключването на други състояние, което може да предизвика симптомите.
Лечението на двете състояния се промени през 2007 г. с одобрението на FDA на Lyrica (прегабалин) за фибромиалгия. Това е лекарство против припадъци, използвано при болки в нервите.
FDA също така одобри използването на антидепресантите Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран) за FMS. Тези антидепресанти могат също да бъдат предписани за ME / CFS, но като лечение за припокриваща се депресия, а не като терапия за самото състояние.
Как се диагностицира синдром на хронична умораЛечение
Лечението е насочено към индивида, за да облекчи симптомите и да подобри качеството на живот.
Промените в начина на живот се използват за управление на симптомите на умора, неразположение след натоварване, проблеми със съня и мозъчна мъгла. Тъй като ME / CFS може да бъде изключително стресиращо състояние и да се влоши със стрес, някои хора се възползват от консултиране, групи за подкрепа и техники за намаляване на стреса.
Няма специфични одобрени от FDA лекарства или общи схеми за лечение на ME / CFS.
Типичният режим на лечение може да включва лекарства без рецепта или лекарства, отпускани по лекарско предписание, за да се подпомогнат специфични симптоми, добавки, други допълнителни или алтернативни терапии и емоционална подкрепа. Някои лекари предпочитат когнитивна поведенческа терапия и упражнения, които постепенно се увеличават по трудност, но това подходът е изключително спорен поради неразположение след натоварване. Някои лекари препоръчват диетични промени, йога и акупунктура.
Повечето хора с това заболяване трябва да експериментират с множество възможности за лечение, преди да намерят успешен режим.
Прочетете как CBD маслото може да помогне за облекчаване на болката при синдром на хронична умора.
Как се лекува синдром на хронична умораДума от Verywell
ME / CFS е трудно състояние за живот. С времето обаче можете да намерите лечения и да научите стратегии за справяне, които ви помагат да живеете пълноценен живот. Надеждата е на хоризонта - изследователите се доближават до разбирането какво се случва във вашето тяло, както и как по-добре да го диагностицират и лекуват.Продължавайте да се застъпвате за себе си и бъдете сигурни, че работите с лекар, който е толкова отдаден да ви помага да се чувствате по-добре като вас.
Ръководство за дискусии на лекар за синдром на хронична умора
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
