Съдържание
- Какво представлява хроничната възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия?
- Какво причинява CIDP?
- Какви са рисковите фактори за CIDP?
- Какви са симптомите на CIDP?
- Как се диагностицира CIDP?
- Как се лекува CIDP?
- Живот с CIDP
- Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
- Ключови точки
- Следващи стъпки
Какво представлява хроничната възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия?
Хроничната възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия (CIDP) е рядък тип автоимунно разстройство. При автоимунно заболяване тялото атакува собствените си тъкани. При CIDP тялото атакува миелиновите обвивки. Това са мастните покрития на влакната, които изолират и предпазват нервите.
Експертите смятат, че CIDP е свързан с по-известната болест на синдрома на Guillain-Barre (GBS). Но докато GBS обикновено се счита по-скоро за остра или краткосрочна болест, CIDP се счита за хронична или дългосрочна болест. CIDP е по-рядко срещан от синдрома на Guillain-Barre.
CIDP обикновено се класифицира, както следва:
- Прогресивно. Болестта продължава да се влошава с течение на времето
- Повтарящи се. Епизоди от симптоми, които спират и започват
- Монофазен. Един пристъп на болестта, който продължава 1 до 3 години и не се повтаря
Какво причинява CIDP?
CIDP се появява, когато имунната система на тялото атакува миелиновите обвивки около нервните клетки, но какво точно предизвиква това не е ясно. За разлика от синдрома на Guillain-Barre, обикновено няма инфекция, предшестваща CIDP. Изглежда, че няма генетична връзка с CIDP.
Какви са рисковите фактори за CIDP?
Въпреки че CIDP може да се появи при всеки, хората на възраст между 50 и 60 години изглежда са по-склонни да го развият от други възрастови групи. Мъжете са два пъти по-склонни от жените да получат болестта.
Какви са симптомите на CIDP?
Независимо от вида на CIDP, който може да имате, симптомите обикновено са еднакви и могат да включват:
- Изтръпване на ръцете и краката
- Постепенно отслабване на ръцете и краката
- Загуба на рефлекси
- Загуба на равновесие и способността ви да ходите
- Загуба на чувство в ръцете и краката, което често започва с неспособността ви да почувствате убождане с щифт
Как се диагностицира CIDP?
Тъй като CIDP е рядък, често е трудно да се диагностицира правилно болестта, поне в началото. Доставчиците на здравни услуги могат да объркат симптомите му с тези на GBS, поради сходството между заболяванията. Ако симптомите продължават повече от 8 седмици, вашият доставчик на здравни грижи може да подозира CIDP.
След като вземете медицинската си история и направите физически преглед, вашият доставчик на здравни услуги може да направи други тестове за потвърждение на диагнозата, включително:
- Изследвания на кръв и урина
- Изследване на нервната проводимост за търсене на увреждане на миелина в периферните нерви. Този тест понякога се нарича електромиограма. Включва използването на ниски електрически токове за тестване на нервната функция и реакция.
- Лумбална пункция. При тази процедура, малка игла се вкарва в гърба ви и проба от цереброспиналната течност (CSF) се изтегля. CSF е течността, която заобикаля гръбначния ви мозък. Процедурата помага на доставчиците на здравни услуги да открият повишени нива на някои протеини, свързани със заболяването.
Как се лекува CIDP?
Лечението на CIDP често е ефективно. Някои проучвания показват, че до 80% от хората реагират добре на терапията. Тъй като това е автоимунно разстройство, лекарите използват лекарства, които потискат имунния Ви отговор за лечение на CIDP. Вашият медицински екип приспособява Вашето лечение към Вас и следи отблизо Вашия напредък. Лечението на CIDP включва имуносупресивни лекарства, стероиди, интравенозен имуноглобулин и плазмен обмен (плазмафереза) за отстраняване на протеините на имунната система от кръвта.
Живот с CIDP
Курсът на CIDP може да варира значително при различните хора, както и отговорът на лечението.
Получаването на лечение възможно най-рано е много важно, защото ви дава най-добрия шанс за ограничаване на симптомите и поддържане на това състояние под контрол. Ако не потърсите лечение за CIDP, симптомите ви вероятно ще се влошат в продължение на няколко години. Те могат да варират от сензорни симптоми, като изтръпване и изтръпване, до слабост и загуба на равновесие. Без лечение 1 на 3 души с CIDP ще се нуждаят от инвалидна количка.
При хора с трайни физически увреждания физиотерапията може да бъде много важна. При това лечение специалисти ще работят с вас, за да поддържат или увеличават вашата сила и да подобряват вашата координация. Друг вид терапия е трудовата терапия, която ви помага да научите нови начини за изпълнение на ежедневните задачи, въпреки новите си физически ограничения.
Някои хора с физически увреждания често се чувстват тъжни или депресирани. Ако това се случи с вас, вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча да се обърнете към специалист по психично здраве. Антидепресантите и психотерапията могат да помогнат за лечение на депресия. Така че може да подкрепи групи за хора, управляващи хронични заболявания.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Ако сте диагностицирани с CIDP, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това кога може да се наложи да им се обадите. Те вероятно ще ви посъветват да се обадите, ако забележите влошаване на някакви симптоми или ако развиете някакви нови симптоми.
Ключови точки
- Хроничната възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия (CIDP) е бавно развиващо се автоимунно разстройство, при което имунната система на тялото атакува миелина, който изолира и защитава нервите на тялото ви. Точната причина не е известна.
- Честите симптоми са постепенна слабост или промени в усещането в ръцете или краката. Това може да се влоши с времето или да дойде и да си отиде.
- Ранното лечение е важно за ограничаване на прогресията на заболяването и включва лекарства или други лечения за потискане на имунната система.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:
- Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
- Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
- Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
- По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
- Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
- Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
- Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
- Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
- Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
- Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.