Съдържание
- Симптоми
- Причини
- Химиотерапевтичните лекарства най-вероятно причиняват рани в устата
- Справяне
- Храни за ядене и избягване
- Лечение
- Усложнения
- Кога да се обадите на Вашия лекар
Симптоми
Възпаление на лигавиците в устата, понякога наричано стоматит или мукозит често започва няколко дни след започване на химиотерапия и може да продължи няколко седмици. Лъчевата терапия и хирургичната намеса също могат да причинят възпаление в устата, а симптомите може да са по-лоши, ако получавате комбинация от химиотерапия и лъчелечение за вашия рак.
Симптомите и признаците включват парещ тип болка и зачервяване, включващи пода или покрива на устата, бузите, венците, езика и устните. Могат да се появят бели петна, които се зачервяват, след като тъканите се разлепят. Болката в устата може да затрудни храненето и да затрудни говоренето и преглъщането.
Причини
Разбирането защо възникват рани в устата понякога може да ги направи малко по-поносими. Тъй като химиотерапията атакува бързо делящи се клетки (като раковите клетки), тя може да повлияе и на бързо делящите се клетки, покриващи устата. Химиотерапията може също да повлияе на производството на слюнка и да промени нормалните бактерии в устата, което прави инфекциите по-вероятни.
Химиотерапевтичните лекарства най-вероятно причиняват рани в устата
Повечето лекарства за химиотерапия могат да причинят рани в устата и 20% до 80% изпитват този страничен ефект, но това е по-често при някои лекарства за рак на белия дроб, включително:
- Таксотер (доцетаксел)
- Адриамицин (доксорубицин)
- VePesid (етопозид)
- Таксол (паклитаксел)
- Alimta (пеметрексед)
Тези лекарства се използват често, особено при химиотерапия при рак на гърдата, поради което раните в устата са много чести сред хората, лекувани от рак.
Почти всеки, който получава лъчение в областта на главата и / или шията, също ще получи рани в устата.
Справяне
Добрата грижа за устната кухина е първата стъпка за справяне и намаляване на дискомфорта от рани в устата. Добре е да посетите зъболекар, запознат със зъбните ефекти на химиотерапията преди започнете лечение, за да сте сигурни, че зъбите и венците ви са възможно най-здрави. Попитайте стоматолога си за алтернативни четки за зъби, ако трябва да развиете болезненост.
Грижа за устната кухина
Добрата грижа за устната кухина е от съществено значение не само за овладяване на рани в устата, но и като част от грижата за себе си при рак. Научаваме, че заболяването на венците е свързано с възпаление и възпалението е свързано с повишен риск от развитие на рак. Смята се, че възпалението може също да играе роля в прогресията на рака или рецидивите.
- Четкайте редовно, за предпочитане след всяко хранене. Болестта на венците може да влоши симптомите.
- Ако четката е неудобна, опциите включват използването на допълнителна мека четка за зъби или тампон от пяна. Изплакването на четката за зъби под гореща вода преди четкане за омекотяване на четините може да помогне. Може да е най-добре да избягвате електрическите четки за зъби.
- Поддържайте устата си влажна през целия ден.
- Използването на балсам за устни може да облекчи дискомфорта, но изберете нежен продукт без химически дразнители.
- Избягвайте изплакване на уста, особено тези, съдържащи алкохол. Вместо това можете да опитате чаша топла вода, смесена с 1 ч. Л. Сода за хляб.
- Ако носите протези, опитайте се да ги премахвате по-често.
Вашата среда
Въздухът, който дишате, и компанията, която поддържате, могат да повлияят на усещането за рани в устата.
- Не пушете
- Някои хора се чувстват неудобно да се хранят на обществени места поради диетични ограничения с рани в устата. Поканете приятели и дайте предложения какво могат да донесат. Разсейването на приятелите и семейството може да помогне, когато храненето е болезнено.
Храни за ядене и избягване
Отнемането на време да помислите какво можете и какво не можете да ядете, ще ви се изплати с големи дивиденти. Много по-лесно е да ограничите проблемните храни, преди те да причинят проблеми, отколкото да се справите с болки в устата като напомняне.
- Яжте добре диета с разнообразни храни. Някои дефицити на витамини могат да влошат симптомите и добрата диета може да помогне на тялото ви да се бори с инфекциите.
- Избягвайте храни, които са пикантни, солени или храни с цитрусова киселина и доматен сок. Ананасът и ягодите често се понасят по-добре от другите плодове, а сокът от грозде или ябълка може да причини по-малко дискомфорт от соковете от цитрусови плодове и домати.
- Ограничете приема на алкохол
- Избягвайте храни с екстремни температури
- Пии много вода
- Избягвайте остри храни, като крекери, препечени филийки и сухи зърнени храни
- Опитайте да добавяте влажни храни върху сухи храни, като например сос и сосове
- Добрият избор на храна може да включва картофено пюре, варени зърнени храни, сос от ябълки, извара, пудинг, кисело мляко, смутита (без цитрусови плодове), супи, желе, бебешка храна или храна, пюрирана в блендера
- Пиенето на течности през сламка понякога е много полезно за поддържане на течности далеч от нежни рани в устата
Лечение
През повечето време раните в устата могат да бъдат овладени чрез диета и добра хигиена на устната кухина, докато те се решат сами. Някои онколози могат да препоръчат изкуствена слюнка или локални средства за лечение на болка. В тежки случаи в няколко онкологични центъра се използва криотерапия или лазерна терапия и в клинични изпитвания се тестват нови лекарства, предназначени да насърчават възстановяването на тъканите в устата.
Усложнения
Раните в устата могат да бъдат неудобен страничен ефект от химиотерапията, но понякога могат да доведат и до по-сериозни проблеми. Могат да се развият инфекции (бактериални, гъбични или вирусни), особено ако броят на белите кръвни клетки е понижен от химиотерапията (индуцирана от химиотерапия неутропения). Може да се появи кървене, особено ако броят на тромбоцитите Ви е нисък (тромбоцитопения, предизвикана от химиотерапия). Болката може да стане доста силна за някои хора, което изисква по-силно управление на болката. Недохранване и дехидратация могат да се появят, ако болката и раните пречат на способността ви да приемате достатъчно храна или течности.
Имайки предвид различните странични ефекти на химиотерапията, раните в устата може да изглеждат ниски в списъка, що се отнася до сериозността, но това просто не е вярно. Раните в устата могат да доведат до загуба на тегло, а загубата на тегло при хора с рак може да бъде много сериозна. Всъщност раковата кахексия, синдром, който включва загуба на тегло сред другите симптоми, се счита за пряка причина за смъртта на 20 процента от хората с рак. Не се колебайте да се обадите на Вашия лекар, ако страдате от това често усложнение.
Кога да се обадите на Вашия лекар
Уверете се, че сте уведомили вашия онколог за всички симптоми, които имате по време на лечението с химиотерапия, включително рани в устата. Някои причини да предупреждавате здравния си екип между срещите включват:
- Рани в устата, които пречат на способността ви да ядете или пиете
- Значителна загуба на тегло или признаци на дехидратация
- Бяло покритие на езика ви, зачервяване или кървене, което може да е признак на инфекция
- Треска. Попитайте вашия онколог каква температура той или тя смята, че го безпокои и трябва да ви подкани да се обадите
Дума от Verywell
Раните в устата понякога могат да доведат до усложнения при загуба на тегло. Но основната причина да се грижите за устата си с рани в устата е да се уверите, че качеството ви на живот е възможно най-добро по време на лечението на рак. С наличните лечения, които вече могат да ограничат въздействието на гадене и повръщане, както и нисък брой на белите кръвни клетки, много хора живеят активен живот през цялата химиотерапия. Не забравяйте да говорите и да говорите с Вашия лекар, ако раните в устата нарушават способността Ви да живеете най-добрия си живот, докато сте на лечение.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст