Справяне с болестта на Crohn

Съдържание

• Физически
• Емоционална
• Социални
• Практичен

Емоционалното въздействие на болестта на Crohn често може да бъде толкова дълбоко, колкото физическите симптоми. Честите движения на червата, спазми в корема и газове могат да затруднят живота ви, ако сте на публично място или се опитвате да продължите с работния си живот или социалните си задължения.

За щастие има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от изригвания и да живеете по-пълноценно и по-продуктивно. Започва с идентифициране на вашите индивидуални тригери, коригиране на диетата ви за нормализиране на функцията на червата и намиране на емоционална подкрепа за преодоляване на предизвикателствата, които могат да се появят по пътя.

Физически

В допълнение към следването на лекарствения курс, определен от Вашия лекар, облекчаването на симптомите и предотвратяването на обостряне до голяма степен се свежда до воденето на здравословен начин на живот, който насърчава здравословната функция на червата и не стимулира състоянието Ви.

Яжте балансирана диета
Информацията относно диетичното лечение на болестта на Crohn може да обърка. Въпреки че може да е полезно да избягвате определени „задействащи“ храни, когато сте в изгаряне, като цяло не се препоръчва премахването на цели групи храни.

По-скоро това, което трябва да направите, е да осигурите здравословна диета с балансиран прием на протеини, мазнини, въглехидрати и хранителни вещества.

Вашият лекар може също да препоръча витаминни и хранителни добавки, ако кръвните тестове разкрият, че имате ниско съдържание на калий, магнезий или други основни хранителни вещества.

Не се страхувайте от фибрите
В миналото лекарите съветваха хората с болестта на Crohn да избягват фибри, тъй като това се смяташе, че насърчава диарията.

Здравословният прием на фибри - 25 грама на ден за жените и 38 грама на ден за мъжете - помага да се поддържа редовността и да се намалят симптомите на Крон.

Разтворимите фибри (съдържащи се в плодовете, зеленчуците, ядките и бобовите растения) са от типа, който се разтваря във вода и помага за омекотяване на изпражненията, като забавя изпразването на червата.

За разлика от това, неразтворимите фибри изтеглят вода от червата и могат да увеличат риска от подуване на корема, газове, диария и болка при някои страдащи от болестта на Crohn. Но ако може да се толерира, може да бъде и от полза.

Избягвайте тригерите
В крайна сметка единствените храни, които трябва да избягвате, са тези, които ви създават проблеми.

Намирането на списъка с проблемни храни може да бъде процес на проби и грешки, изисквайки от вас методично да елиминирате и въвеждате отново храни, докато не разберете кои да избягвате.

По същия начин, по който симптомите на болестта на Crohn могат да варират при отделните хора, така че и храните, които предизвикват пристъп.

Когато стартирате процеса, има редица често срещани виновници, които трябва да имате предвид, включително:

• Алкохол
• Масло и маргарин
• Кофеиново кафе и чайове
• Газирани напитки
• Царевични зърна
• Сушени и преработени меса
• Пържени и богати на мазнини храни
• Храни, произвеждащи газ
• Майонеза
• Ядки и семена
• Сурови плодове
• Сурови зеленчуци
• червено месо
• Пикантни храни
• Пълнозърнести храни и трици

Потърсете помощ от диетолог
За да намерите подходящата за вас диета за поддръжка, попитайте Вашия лекар за препоръка към диетолог с опит с възпалителни заболявания на червата (IBD).

В някои случаи диетологът ще може да идентифицира недиагностицирана хранителна непоносимост и да ви премине към, да речем, безглутенова или безлактозна диета, за да постигне по-добър контрол върху симптомите си.

Други могат да предложат диета с ниско съдържание на FODMAP, която изключва някои въглехидрати и захари, за които се смята, че са свързани с пристъпи на болести.

Хидрат
Също така трябва да осигурите правилна хидратация, за да нормализирате функцията на червата. Пийте достатъчно течности - вода, бульон, доматен сок - за да поддържате урината си чиста и светла на цвят. Колко точно да пиете може да зависи от редица фактори, включително вашето тегло, колко активни сте, времето и тежестта на вашите симптоми.

Алкохолът, кафето и кофеиновите напитки са диуретици, което ги прави по-склонни да насърчават дехидратацията, вместо да я облекчават.

Упражнение
Помислете за рутинно упражнение като част от вашия план за управление. Хората с болестта на Crohn често избягват физическа активност от страх, че може да предизвика атака - и това е грешка.

Всъщност умерените редовни упражнения могат не само да помогнат за поддържане на периоди на ремисия, но и да подобрят настроението ви и да намалят умората.

Откажете се от пушенето
Простата истина е, че пушачите с болестта на Crohn имат далеч по-голям риск от пристъпи и е по-вероятно да се нуждаят от агресивна имуносупресираща терапия в сравнение с непушачите със заболяването.В крайна сметка вероятно никога няма да постигнете напълно ремисия, освен ако полагате усилия да спрете да пушите.

Ако се нуждаете от помощ, Вашият лекар може да Ви посъветва за различните налични за Вас възможности за спиране на наркотици и спиране, много от които ще бъдат покрити от Medicare, Medicaid и частни застрахователни планове.

Ръководство за дискусии на лекаря по болест на Crohn

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF

Емоционална

Тъй като животът с хронично заболяване може да бъде емоционално предизвикателен, трябва да намерите стратегии за ежедневно справяне със стреса и да "наберете" отговора си, ако симптомите настъпят.

Много хора с болестта на Crohn се обръщат към терапии на ума и тялото, които почитат ролята, която емоциите играят в общото ви здраве и благополучие. Тези терапии могат да се използват както за предотвратяване на обриви, така и за лечение на остри.

Стресът не причинява болестта на Crohn, но може да предизвика обостряне или да влоши съществуващите симптоми.

За да намалите стреса, опитайте:

• Внимателна медитация, при която се стремите да разпознаете, но избягвайте да реагирате на неприятни усещания
• Упражнения за дълбоко дишане, при които се фокусирате върху ритмичното дишане, за да постигнете успокояващо, медитативно състояние
• Направлявани образи, в които извиквате приятни умствени образи, за да се отпуснете и да се отпуснете
• Тай чи, което използва контролирани, бавни движения, за да увеличи вниманието и спокойствието
• Нежна йога; внимателността е неразделна част от физическата практика
• Прогресивна мускулна релаксация (ПМР), при която методично се напрягате и освобождавате мускулите си, за да освободите постепенно стреса
• Biofeedback, който използва машина за откриване на стресови реакции, така че да можете да се научите да ги контролирате по-добре

Редовните упражнения и сън също могат да ви помогнат да регулирате настроението си и да се справите със стреса.

Социални

Болестта на Crohn може да остави някои хора да се чувстват изолирани и неохотни да споделят чувствата си с другите, може би поради срам или страх от това как биха могли да реагират.

Ако това сте вие, започнете, като се обърнете към други, също засегнати от болестта, които знаят от първа ръка какво преживявате. Бихте могли да обмислите да се свържете с местната глава на фондацията на Crohn's и Colitis за препоръки към групи за подкрепа от партньори в района или да потърсите общност за подкрепа в социалните медии.

С това казано, опитайте се да не отхвърляте значението на приятелите и семейството при изграждането на сплотена мрежа за подкрепа. Много хора просто не разбират какво

Болестта на Crohn е и ще бъде по-добре подготвена да ви подкрепя и защитава, ако помагате да ги образовате както за болестта, така и как тя ви засяга лично.

Ако изпитвате тревожност и депресия, попитайте Вашия лекар за насочване към психолог или психиатър. Те могат да ви помогнат да намерите консултации и лекарства, ако е необходимо.

Практичен

Понякога са необходими само няколко лесни „поправки“, за да управлявате по-добре ежедневно болестта на Crohn. Независимо дали се борите да контролирате симптомите или просто искате да направите всичко възможно, за да поддържате ремисия, има няколко практически съвета, които могат да ви помогнат:

• Води дневник.Като записвате ежедневно какво сте яли, как се чувствате и какво сте преживели през деня, може да успеете да забележите тригери, които преди това сте пропуснали.
• Прочетете етикетите на храните.Преработените и пакетирани храни често съдържат химикали и вещества (като сорбитол, наситени мазнини, глутен и кофеин), които могат да предизвикат симптомите на Крон за някои хора. Колкото повече сте наясно какво има във вашата храна, толкова по-лесно ще бъде да избягвайте продукти, които могат да ви навредят.
• Никога не пропускайте храненията. Ако го направите, ще е по-вероятно да преядете и да натоварите стомашно-чревния тракт. За да запазите глада си (и да поддържате храносмилателната система в движение), яжте три редовни хранения заедно с две до три здравословни закуски на ден. В крайна сметка е много по-добре да се яде пет до шест пъти на ден, отколкото да се прекалява веднъж или два пъти.
• Пийте бавно напитките. Отпиването на напитка или отпиването през сламка въвежда въздух в стомаха, което води до повишено оригване, болка и газове.
• Избягване на прегряване.Престоят на слънце прекалено дълго или физическите упражнения могат да повишат прекомерно телесната Ви температура и да предизвикат диария.
• Планирай напред. Когато планирате излет, направете всичко възможно, за да намерите къде ще бъдат най-близките бани, така че никога да не ви хванат. По същия начин, ако посещавате ресторант, проверете онлайн или се обадете предварително, за да видите какво можете да ядете. По този начин няма да бързате от сървъра и да поръчате грешна храна.
• Не излизайте да се чувствате гладни.Ако го направите, може накрая да хванете нещо, което предизвиква симптоми.
• Носете си собствена храна. Ако отивате на парти, носете предмет, за който знаете, че можете да ядете, и споделете с другите в групата. Повечето домакини ще бъдат напълно разбиращи, ако ги посъветвате предварително относно вашите диетични ограничения.
• Да бъда постоянен.Независимо дали сте навън с приятели или пътувате, опитайте се да не облагате тялото си с екстремни промени в диетата. Вашият храносмилателен тракт е най-щастлив, когато нещата са стабилни и постоянни. Оспорването на системата с нещо екзотично или прекомерно може да доведе до нарушаване на равновесието, за което сте работили толкова усилено, за да го поддържате.

Оставайки позитивен и концентриран, можете да овладеете болестта си, вместо да я оставите да ви контролира.