Съдържание
- Какво представлява цистоскопията?
- Защо може да се нуждая от цистоскопия?
- Какви са рисковете от цистоскопия?
- Как да се подготвя за цистоскопия?
- Какво се случва по време на цистоскопия?
- Какво се случва след цистоскопия?
- Следващи стъпки
Какво представлява цистоскопията?
Цистоскопията е процедура, която позволява на доставчика на здравни услуги да разглежда пикочните пътища, особено пикочния мехур, уретрата и отворите към уретерите. Цистоскопията може да помогне за намирането на проблеми с пикочните пътища. Това може да включва ранни признаци на рак, инфекция, стесняване, запушване или кървене.
За да направите тази процедура, дълга, гъвкава, осветена тръба, наречена цистоскоп, се поставя в уретрата и се премества нагоре в пикочния мехур. Тук доставчикът на здравни услуги може да разгледа отблизо вътрешността на уретрата и пикочния мехур. Той или тя може също така да измие пикочния мехур и да получи достъп до конструкциите със специални инструменти, използвани през обхвата.
По време на цистоскопия доставчикът на здравни грижи може да отстрани тъкан за допълнителен преглед (наречен биопсия). Някои проблеми могат да бъдат лекувани по време на процедурата.
Защо може да се нуждая от цистоскопия?
Може да се посъветва цистоскопия, ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че имате проблем с пикочните пътища. Например, структурен проблем може да доведе до блокиране на потока урина или обратен поток от урина. Ако не се лекува, това може да доведе до усложнения.
Цистоскопията може да се използва и след гинекологична хирургия в близост до пикочния мехур, за да се провери правилното поставяне на конците и поддържащите устройства.
Някои медицински проблеми на пикочните пътища, които могат да бъдат открити по време на цистоскопия, включват:
- Рак или тумор на пикочния мехур
- Полипи или свръхрастежи на нормална тъкан
- Камъни в пикочния мехур, които са калциеви кристали, които могат да доведат до инфекция, възпаление, кървене и запушвания в пикочните пътища.
- Белези и увреждания, причинени от чести инфекции на пикочните пътища (ИПП)
- Аномалии на пикочните пътища, които могат да присъстват при раждането и могат да доведат до обратен поток на урина или проблеми с бъбреците
- Травма на пикочните пътища
Може да има други причини вашият доставчик на здравни грижи да препоръча цистоскопия.
Какви са рисковете от цистоскопия?
Усложненията на цистоскопията могат да включват:
- Инфекция
- Кървене
- Задържане на урина поради дразнене и подуване от процедурата
- Перфорация на пикочния мехур (пробиване на дупка в пикочния мехур с цистоскопа)
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата.
Инфекцията на пикочните пътища може да попречи на цистоскопията.
Как да се подготвя за цистоскопия?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви разкаже за процедурата и вие ще можете да задавате въпроси.
- Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на теста. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Видът на гладно (да не се яде или пие нищо), необходим преди процедурата, ще зависи от вида на използваната анестезия. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде конкретни инструкции относно продължителността на гладуването. Може да ви бъдат дадени други инструкции за специална диета, която да спазвате ден или два преди процедурата.
- Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, кажете на вашия доставчик на здравни грижи.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, йод, лента или анестетици (местни и общи).
- Уверете се, че вашият доставчик на здравни грижи има списък на всички лекарства (предписани и без рецепта), билки, витамини и добавки, които приемате.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате някакви антикоагуланти (разреждащи кръвта) лекарства, аспирин или други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете тези лекарства преди процедурата.
- Ако се използва локална анестезия, ще бъдете будни по време на процедурата, но може да получите успокоително. След това ще ви трябва някой, който да ви откара до дома.
- Ако смятате, че имате инфекция на пикочните пътища, кажете на вашия доставчик на здравни грижи, тъй като цистоскопията не трябва да се прави. Вашият доставчик на здравни услуги може да провери урината ви за инфекция, преди да извършите процедурата.(Признаците на инфекция включват неща като често уриниране, болка или изгаряне при отделяне на урина, треска и урина, която изглежда тъмна, мътна или червеникава на цвят и мирише лошо.)
Въз основа на вашето медицинско състояние, вашият доставчик на здравни услуги може да поиска друга специфична подготовка.
Какво се случва по време на цистоскопия?
Цистоскопията може да се направи амбулаторно или по време на болничен престой. Процедурите могат да варират в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Обикновено цистоскопията следва този процес:
- Ще трябва да премахнете всички дрехи, бижута или други предмети, които могат да попречат на процедурата.
- Ако бъдете помолени да свалите дрехите си, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- В ръката или ръката ви може да започне интравенозна (IV) линия.
- Често преди процедурата се дава антибиотик.
- Може да Ви бъде дадено IV успокоително или упойка, в зависимост от Вашата ситуация и вида на обхвата, който ще се използва. Това ще ви направи сънливи и няма да усещате болка по време на цистоскопията. Ако се дава успокоително или упойка, сърдечната честота, кръвното налягане, дишането и нивото на кислород в кръвта ще се наблюдават по време на процедурата.
- Ще бъдете разположени на изпитна маса по гръб с колене нагоре и разтворени. Краката ви ще бъдат поставени в стремена.
- В уретрата ви ще бъде поставено обезболяващо лекарство под формата на гел. Това може да е леко неудобно, докато зоната не се вцепени.
- След като уретрата изтръпне и / или анестезията влезе в сила, доставчикът на здравни услуги ще постави цистоскопа в уретрата. Може да имате някакъв дискомфорт, когато това се направи.
- Тъй като цистоскопът преминава през уретрата, доставчикът на здравни услуги ще провери лигавицата. Цистоскопът ще се движи нагоре, докато достигне пикочния мехур.
- След като цистоскопът е в пикочния мехур, доставчикът на здравни услуги може да постави стерилна вода или физиологичен разтвор в пикочния мехур, за да му помогне да го разшири и да направи по-лесно да се види лигавицата на пикочния мехур. Докато пикочният мехур се пълни, може да имате желание за уриниране или да почувствате лек дискомфорт.
- Доставчикът на здравни услуги ще провери пикочния мехур за аномалии. Дълъг, тънък инструмент може да се прокара през цистоскопа, за да се извади парче тъкан от пикочния мехур за изследване. Може да се вземе и проба от урина от пикочния мехур.
- Цистоскопът ще бъде внимателно отстранен след приключване на процедурата.
Какво се случва след цистоскопия?
След процедурата може да бъдете отведени в стаята за възстановяване за наблюдение, ако се използва седация или анестезия. Вашият процес на възстановяване ще варира в зависимост от вида на седацията, която е била дадена. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте нащрек, ще бъдете отведени в болничната си стая или изписани в дома Ви. Цистоскопията най-често се извършва амбулаторно.
Можете да се върнете към обичайната си диета и дейности, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не ви каже друго.
Ще бъдете насърчавани да пиете допълнително течности, което разрежда урината и намалява дискомфорта в урината, като изгаряне. Изгарянето с уриниране е нормално след процедурата, но с времето трябва да намалее. Може да се наложи топла вана за сядане или вана, за да се облекчи дискомфортът при уриниране.
Може да забележите кръв в урината си след процедурата. Това е нормално и трябва да се изясни през следващите ден-два.
Вземете болкоуспокояващо средство за болезненост или дискомфорт, както е препоръчано от вашия доставчик на здравни грижи. Аспиринът или някои други лекарства за болка могат да увеличат вероятността от кървене. Не забравяйте да приемате само препоръчани лекарства.
Може да ви бъде даден антибиотик, който да приемате след процедурата. Това е с цел предотвратяване на инфекция. Не забравяйте да вземете антибиотика точно както е указано.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някое от следните:
- Треска и / или студени тръпки
- Честота или спешност на уринирането
- Невъзможност за уриниране
- Болки в кръста
- Продължаващо изгаряне с уриниране или кръв в урината
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции след процедурата, в зависимост от вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата