Съдържание
Таксол (паклитаксел) е едно от най-често използваните и ефективни химиотерапевтични лекарства за рак на гърдата.Една от основните причини за това е, че той е ефективен за всички стадии на заболяването.Той е сред няколко лекарства в клас, наречен таксани, и се използва и за други форми на рак, като рак на яйчниците.Ако на вас или на някого, когото познавате, е предписан Taxol (или Onxal, друга марка на паклитаксел), има някои важни неща, които трябва да знаете за това мощно лекарство.
Показания
Таксолът е особено гъвкав наркотик. Използва се за рак на гърдата в ранните стадии, както и за метастатичен рак на гърдата. Обикновено се прилага след комбинирана терапия с адриамицин (доксорубицин), антрациклин и цитоксан (циклофосфамид). Използва се и преди операция в случаите, когато е необходимо да се свие тумор преди отстранява се (неоадювантна химиотерапия).
Освен рак на гърдата и рак на яйчниците, Taxol може да се използва за лечение на няколко други вида рак, включително рак на белия дроб и саркома на Капоши, рядък вид рак на кожата, който засяга хората със СПИН.
Класовете по химиотерапия включват лекарството Taxotere (доцетаксел), както и Taxol.
Как работи
Туморните клетки растат чрез процес, наречен митоза, клиничното наименование на клетъчното делене. Таксолът е митотичен инхибитор: Той е насочен към бързо растящи ракови клетки, като попадне вътре в тях и се прикрепи към подобни на скелето структури на клетките, наречени микротубули. По този начин лекарството предотвратява деленето на раковите клетки.
Ще бъдете наблюдавани редовно, докато приемате таксол, за да прецените отговора си на терапията. Периодичната кръвна работа за проследяване на пълната кръвна картина (CBC), както и функцията на други органи (като бъбреците и черния дроб), също ще бъде поръчана от Вашия лекар.
Химиотерапия за лечение на ракПодготовка и дозиране
Taxol е бистра, безцветна течност, която се смесва с Cremophor EL (полиоксиетилирано рициново масло) и се дава чрез инфузия - с други думи, той се прилага директно във вената. Той е дебел и лепкав, затова е необходима помпа, за да го влеете правилно. Като такъв ще трябва да отидете в болница или клиника, за да го получите.
Може да се дава като висока доза химиотерапия веднъж на всеки две или три седмици или в ниски дози веднъж седмично. В някои случаи Taxol се дава бавно в продължение на 24 часа.
Количеството таксол, което ви е предписано, зависи от много фактори, включително височината и теглото ви, общото ви здравословно състояние и вида на рака или състоянието, което се лекува.
Лекарят или медицинската сестра трябва да прилагат Таксол; ако не се прилага правилно, може да причини увреждане на тъканите.
Лекарства като Benadryl (димедрол) се дават преди и по време на инфузията на Taxol, за да се намали рискът от алергична реакция.
Странични ефекти
Повечето хора понасят добре Taxol, особено в ниски дози. Той обаче има странични ефекти, които включват:
- Периферна невропатия (увреждане на нервите)
- Анемия
- Неутропения
- Тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити)
- Болки в костите и мускулите (Neulasta и Neupogen също често причиняват болки в костите)
- Косопад
- Умора
- Гадене
- Повръщане
- Лека диария
- Мукозит (дразнене на лигавицата в устата)
- Аменорея (отсъствие на менструация)
Има начини да се предотвратят някои от проблемите, които тези странични ефекти могат да причинят. Преди да започнете лечение с Taxol, Вашият лекар вероятно ще Ви накара да приемате добавки от аминокиселина, наречена L-глутамин, за да намалите риска от невропатия. Също така става все по-често да използвате инжекции от Neupogen (филграстим) или Neulasta (пегфилграстим) за повишаване броя на белите кръвни клетки. Те трябва да се дават най-малко 24 часа след приключване на вашата инфузия на химиотерапия, но достатъчно рано, за да стимулират образуването на бели кръвни клетки, преди да достигнат най-ниската си точка (наречена най-ниската точка).
Освен това, за да избегнете рискови взаимодействия, ще бъдете посъветвани да не пиете алкохол, докато се лекувате с таксол, и да избягвате лекарства, които включват аспирин.
Neulasta срещу Neupogen по време на химиотерапияОсвен това, за да избегнете рискови взаимодействия, ще бъдете посъветвани да не пиете алкохол, докато се лекувате с таксол, и да избягвате лекарства, които включват аспирин.
Повечето нежелани реакции от химиотерапията отшумяват бързо след завършване на лечението, въпреки че някои дългосрочни странични ефекти от химиотерапията могат да продължат. По-специално, периферната невропатия понякога може да бъде постоянна и понякога умората може да отнеме години, за да се подобри напълно.
Рискове и противопоказания
Taxol е лекарство за бременност категория D, което означава, че може да навреди на развиващия се плод. Не трябва да се използва от бременни жени; ако не сте бременна и сте сексуално активни, ще трябва да използвате контрол на раждаемостта, докато сте на таксол. Таксолът може да се предава през кърмата, така че няма да можете да кърмите.
Таксол е свързан с бъдещо безплодие. Говорете с Вашия лекар, преди да започнете терапията, ако планирате да забременеете.
Тъй като химиотерапевтичните лекарства компрометират имунната система, някои ваксини (живи ваксини) не се препоръчват, докато се подлагате на лечение с таксол. Убитите ваксини (като грипна ваксина, но не и перорален препарат) обаче често се препоръчват. Въпреки това, ваксините може да не работят както обикновено, когато получавате химиотерапия.
Ще бъдете податливи на инфекции, докато сте на таксол, който често може да стане много сериозен - дори животозастрашаващ. Този риск може да присъства, дори ако получавате Neulasta или Neupogen. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако развиете треска, студени тръпки, болка или забележите зачервяване или подуване на мястото на инфузия.
Как да намалите риска от инфекция, докато сте на химиотерапияНякои хора могат да имат алергична реакция към таксол или към кремофор EL и следователно трябва да избягват това лекарство.
Дума от Verywell
Както при всяка форма на химиотерапия, таксолът може да окаже влияние върху вашата енергия. Опитайте се да се храните здравословно, спортувайте, когато можете, и си почивайте достатъчно по време на лечението. Научете се да търсите и приемате помощ. Имайте предвид, че едно от най-честите оплаквания на близките на хората, борещи се с рак, е чувството за безпомощност. Разрешаването на любимия човек да ви помогне може не само да ви помогне да се справите с умората от лечението, но и да им помогне да се справят по-добре.