Съдържание
„Изпъкналост на диска“ е дума, използвана за описване на находки, наблюдавани при ЯМР изследване на гръбначните дискове. Гръбначните дискове са меки възглавници, които почиват между костите на гръбначния стълб, прешлените. Нормалният гръбначен диск е от решаващо значение за подвижността на гръбначния стълб. Дискът функционира като абсорбира енергия в гръбначния стълб, но същевременно позволява на гръбначния стълб да се огъва и върти. Когато дискът е повреден, той може да хернизира или да изтласка гръбначния мозък и гръбначните нерви.„Изпъкналост на диска“ е дума, която обикновено се използва за описание на леко изхвърляне на диска. Думите „изпъкналост на диска“ означават, че дискът изглежда симетричен с малко количество изхвърляне и без значителна херния. По-конкретно, дисковите издутини не проникват през лигаментната бариера, която отделя диска от гръбначния канал.
Изпъкналостта на диска често е случайна находка при ЯМР. С напредване на възрастта дисковите издутини често се наблюдават при ЯМР. Изпъкналостта на диска може да се наблюдава при пациенти без симптоми на проблеми с гърба, особено при пациенти над 40-годишна възраст. Физикалният преглед може да помогне да се разграничи изпъкналостта на диска, която причинява проблеми, от изпъкналостта на диска, която е случайна находка.
Трябва ли да се притеснявате за издутина?
Находка на изпъкнал диск е трудно да се тълкува изолирано. В по-голямата си част изпъкналите дискове са съвсем нормални находки, дори при млади, активни пациенти и рядко се смята, че те са източник на болки в гърба. Ако не друго, значителна издутина на диска ще причини болка в краката в резултат на дразнене на нервите, спускащи се по краката.
Рентгенолозите често откриват изпъкналост на диска при ЯМР и често включват тази находка в доклад за ЯМР. Това може да предизвика безпокойство при пациенти, които се притесняват, че развиват сериозен гръбначен проблем. Проучванията обаче показват отново и отново, че изпъкналостта на диска е изключително често срещана и може да се види на ЯМР на хора без болки в гърба или гръбначния стълб.
Лечение на издутини на диска
Истината е, че повечето дискови издутини не се нуждаят от лечение, но причината за болките в гърба трябва да бъде по-добре разбрана и лекувана. ЯМР не са перфектни тестове и факт е, че те ни позволяват да „видим“ изпъкнал диск, но често не виждаме мускулни разтежения или наранявания на връзките. По-голямата част от случаите на болки в гърба се дължат на мускулни щамове и поради това лечението често е насочено към подобряване на функцията на мускулите на гръбначния стълб и сърцевината.
Другият ключ за разбиране е, че изпъкналостите на дисковете често са нормална констатация на ЯМР. С напредването на възрастта външният вид на ЯМР се променя. Добре известно е, че младите хора на 20 години често показват „аномалии“ при ядрено-магнитен резонанс. Това не означава, че аномалията е причината за тяхната болка, може просто да е нормална находка за този индивид.
Има някои ситуации, когато дисковете са необичайни и могат да причинят болка. Когато дискът е източник на болка, хората често го наричат дискогенна болка в гърба. Трябва да се отбележи, че докато дискът може да е източник на болки в кръста, това обикновено не е така; дискогенната болка в гърба остава противоречива диагноза. Това не е съвсем същото като изпъкналия диск, въпреки че дискогенна болка може да се появи при хора, които имат изпъкнал диск. Рядко се използват инвазивни или хирургични лечения за лечение на изпъкнал диск.