Съдържание
- Какво е електронистагмография?
- Анатомия на ухото
- Различни видове ENG тестове
- Причини за процедурата
- Рискове от процедурата
- Преди процедурата
- По време на процедурата
- След процедурата
- Онлайн ресурси
Какво е електронистагмография?
Електронистагмографията (ENG или електроокулография) се използва за оценка на хора със световъртеж (фалшиво усещане за въртене или движение, което може да причини замайване) и някои други нарушения, които засягат слуха и зрението. Електродите се поставят на места над и под окото, за да регистрират електрическата активност. Чрез измерване на промените в електрическото поле в окото, ENG може да открие нистагъм (неволно бързо движение на очите) в отговор на различни стимули. Ако нистагъм не възникне при стимулация, може да съществува проблем в ухото, нервите, които захранват ухото, или някои части на мозъка. Този тест може също да се използва за разграничаване на лезии в различни части на мозъка и нервната система.
Анатомия на ухото
Ухото е органът на слуха. Частите на ухото включват:
Външно или външно ухо. Това се състои от върха или ушната мида (външната част на ухото) и външния слухов проход или тръба (тръбата, която свързва външното ухо с вътрешното или средното ухо).
Тимпанична мембрана (наричана още тъпанче). Тимпаничната мембрана разделя външното ухо от средното ухо.
Средно ухо (тимпанична кухина). Това се състои от костилки (три малки свързани кости), които предават звукови вълни към вътрешното ухо, и евстахиевата тръба (канал, свързващ средното ухо с областта на гърлото).
Вътрешно ухо. Това се състои от кохлеята (съдържа нервите за слуха), преддверието (съдържа рецептори за баланс) и полукръглите канали (съдържат рецептори за баланс).
Различни видове ENG тестове
ENG всъщност е батерия от тестове, които могат да включват едно или повече от следните измервания:
Тест за калибриране. Това включва проследяване на светлина на разстояние около 6 до 10 фута с очите ви. Този тест измерва очна дисметрия (състояние, при което движенията на зеницата на окото надхвърлят целта си).
Тест за нистагъм на погледа. Това включва взиране в неподвижна светлина, поставена или към центъра, или отстрани, докато сте седнали или легнали. Този тест измерва колко добре можете да фиксирате погледа си към обект, без очите ви да се движат неволно.
Тест за проследяване на махало. Както подсказва името му, този тест измерва колко добре можете да следвате светлина с очите си, докато тя се движи като махалото на часовника.
Тест за оптокинетика. Това измерва способността ви да следвате светлина, докато тя се движи бързо през и извън полезрението ви и обратно, докато държите главата си неподвижна.
Позиционен тест. Това включва движение на главата и може би на цялото тяло, за разлика от само очите. Например може да бъдете инструктирани да обърнете главата си бързо на една страна или може да бъдете помолени да седнете бързо, след като сте легнали. Записва се количеството движение на очите, което е резултат от тази дейност.
Воден калориен тест. Това включва въвеждане на топла или хладна вода в ушния канал със спринцовка, така че тя да докосва тимпаничната мембрана. Ако не съществува проблем, очите ви ще се придвижат неволно към този стимул. Въздухът вместо вода може да се използва като стимул за този тест, особено при тези, които имат увредена тимпанична мембрана.
Причини за процедурата
ENG се използва за откриване на нарушения на периферната вестибуларна система (частите на вътрешното ухо, които интерпретират баланса и пространствената ориентация) или нервите, които свързват вестибуларната система с мозъка и мускулите на окото.
Тестът може да се извърши, ако човек изпитва необясними замаяност, световъртеж или загуба на слуха. Допълнителни условия, при които може да се извърши ENG, са акустичен невром, лабиринтит, синдром на Usher и болест на Meniere. Ако съществува известна лезия, този тест може да идентифицира действителното място.
Може да има други причини Вашият лекар да препоръча ENG.
Рискове от процедурата
ENG е свързан с минимални рискове. Някои хора могат да получат замаяност или гадене по време на теста.
Проблемите с гърба или врата могат да се влошат от бързите промени в позицията, необходими за теста.
Тестът за калоричност на водата може да предизвика лек дискомфорт. Пациентите, които преди това са били диагностицирани с перфорирана тимпанична мембрана, не трябва да се подлагат на водната калорична част от теста за ENG.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всякакви опасения с Вашия лекар преди процедурата.
Някои фактори или условия могат да повлияят на ENG. Те включват, но не се ограничават до следното:
Ушна кал
Нарушено зрение
Често мигане
Някои лекарства, като успокоителни, транквиланти и антивертиго лекарства
Преди процедурата
Вашият лекар ще ви обясни процедурата и ще ви предложи възможността да зададете всякакви въпроси, които може да имате относно процедурата.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
Може да бъдете помолени да избягвате да ядете поне четири часа преди теста.
Избягвайте консумацията на кофеин и алкохол за 24 до 48 часа преди теста.
Уведомете Вашия лекар за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
Преустановете приема на успокоителни, транквиланти и всякакви други лекарства според указанията на Вашия лекар преди теста.
Почистете ушите си от прекомерна ушна кал. Преди ENG, ушите ви ще бъдат изследвани за наличие на восък, възпаление или други проблеми, които могат да попречат на теста.
Ако носите очила и / или слухов апарат, носете ги със себе си на теста.
Въз основа на Вашето медицинско състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.
По време на процедурата
ENG може да се извършва амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на Вашия лекар.
Като цяло ENG следва този процес:
Ако в ухото има восък, той ще бъде отстранен.
Преди да позиционирате електродите, участъците от кожата на лицето ви ще бъдат почистени с наситена с алкохол памучна подложка и оставени да изсъхнат на въздух.
За закрепване на електродите ще се използва паста. Единият електрод ще бъде разположен в центъра на челото ви, а останалите електроди ще бъдат разположени над веждата и под окото по начин, който ви позволява да затворите очи. Електродите могат също да бъдат поставени отстрани на всяко око.
В зависимост от вида на теста, който се извършва, може да бъдете помолени да погледнете нагоре, надолу или встрани или да преместите главата и / или цялото тяло. Може също да бъдете помолени да затворите очи, което не пречи на записването на движението на очите.
За калорични тестове, въздухът или водата ще бъдат въведени в ухото, докато се записват движенията на очите.
Електрическата активност, открита от електродите, ще бъде подадена в записващо устройство, което усилва сигнала и го начертава, така че Вашият лекар да може да интерпретира резултатите.
След процедурата
След като тестът приключи, електродите ще бъдат премахнати и пастата от електроди ще бъде измита. Може да бъдете инструктирани да избягвате триенето на очите, за да избегнете разпространението на електродната паста.
Ще бъдете наблюдавани за признаци на слабост, замаяност и гадене и може да се наложи да легнете или да седнете няколко минути, за да се възстановите.
Вашият лекар ще Ви информира кога да възобновите приема на лекарства, които сте спрели да приемате преди теста.
Вашият лекар може да ви даде допълнителни или алтернативни инструкции след процедурата, в зависимост от вашата конкретна ситуация.
Онлайн ресурси
Съдържанието, предоставено тук, е само с информационна цел и не е предназначено за диагностика или лечение на здравословен проблем или заболяване или за замяна на професионалните медицински съвети, които получавате от Вашия лекар. Моля, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за всякакви въпроси или притеснения, които може да имате относно вашето състояние.
Тази страница съдържа връзки към други уебсайтове с информация за тази процедура и свързани здравни състояния. Надяваме се, че тези сайтове са ви полезни, но не забравяйте, че не контролираме и не одобряваме информацията, представена на тези уебсайтове, нито тези сайтове подкрепят съдържащата се тук информация.
Асоциация за акустична неврома
Американска фондация за изследване на слуха
Американска тинитус асоциация
Американска асоциация за мозъчни наранявания
Национално общество за мозъчен тумор
Национален институт по неврологични разстройства и инсулт
Национални здравни институти (NIH)
Национална медицинска библиотека
Асоциация за вестибуларни нарушения