Ръководство за хранене за първата година

Съдържание

• Препоръчително ръководство за хранене за първата година
• Ръководство за кърмене (нула до 12 месеца)
• Ръководство за хранене с формула (нула до 12 месеца)
• Допълнително хранене (след 6-месечна възраст)

Прегледан от:

Тифани Хейс, M.S., R.D., L.N., директор на Педиатричното клинично обучение по хранене и практика

Правенето на подходящ избор на храна за вашето бебе през първата година от живота е много важно. През първата година се наблюдава повече растеж, отколкото по всяко друго време. Важно е да хранете бебето си с разнообразни здравословни храни в подходящото време. Започването на добри хранителни навици на този ранен етап ще помогне да се зададат здравословни хранителни модели за цял живот.

Препоръчително ръководство за хранене за първата година

Кърмата и адаптираното мляко са предназначени да бъдат основните източници на хранене през първата година от живота на бебето. Трябва да говорите с доставчика на здравни грижи на вашето бебе, преди да започнете твърда храна. Твърдите храни не трябва да започват преди 4-месечна възраст, защото:

• Кърмата или адаптираното мляко осигуряват на вашето бебе всички необходими хранителни вещества.
• Вашето бебе не е достатъчно развито физически, за да яде твърда храна от лъжица.
• Храненето на вашето бебе с твърда храна твърде рано може да доведе до лоши преживявания при хранене и повишено наддаване на тегло както в ранна детска възраст, така и в ранна детска възраст.

Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва на всички бебета, деца и юноши да приемат достатъчно витамин D чрез добавки, адаптирано мляко или краве мляко, за да се предотвратят усложнения от дефицита на този витамин. През ноември 2008 г. AAP актуализира препоръките си за ежедневен прием на витамин D за бебета, деца и юноши, които са здрави. Сега се препоръчва минималният прием на витамин D за тези групи да бъде 400 IU на ден, започвайки скоро след раждането. Доставчикът на здравни грижи за вашето бебе може да препоръча подходящия вид и количество добавка на витамин D.

Ръководство за кърмене (нула до 12 месеца)

• В първите дни след раждането на бебето майката трябва да планира да кърми на всеки два до три часа, включително през нощта. Майката трябва да реагира на сигналите на глада на бебето бързо и спокойно, осигурявайки тиха и комфортна среда както за себе си, така и за бебето. Разочарованите или разсеяни бебета могат да имат затруднения при закрепването.
• Нормално е бебетата да се събуждат през нощта, за да се хранят през първите няколко месеца. Ако имате притеснения относно храненето през нощта, моля, обсъдете ги с вашия доставчик на здравни грижи.
• Редувайте гърдите, с които да се храните, и оставете бебето напълно да изпразни гърдата, преди да премине към другата. Тази практика гарантира, че бебето получава задно мляко, което е по-богато на хранителни вещества.
• Следвайте указанията за хранене на детето си и се противопоставяйте на налагането на график. Вместо това разчитайте на проследяване на мокри памперси и растежа на вашето дете, за да прецените дали то получава достатъчно кърма. Млякото на майката се променя, докато бебето расте, и хранителните навици също се променят, за да отговорят най-добре на нуждите на детето. Ако имате някакви въпроси относно това дали детето Ви получава достатъчно кърма, попитайте Вашия лекар.
• Когато не можете да кърмите, използвайте помпа за кърма за извличане на мляко и поддържане на млякото. Изпомпваното кърма трябва да се съхранява безопасно, като се използват подходящи температурни указания. Изпомпваното кърма може да се предлага на кърмачета в бутилки, като същевременно се отговаря на същите сигнали за хранене, за да се определи колко приемат. Принуждаването на бутилките да се изпразват може да доведе до прекомерно хранене и напълняване, дори при хранене с кърма.
• С подходящата подкрепа майката може да отговори на нуждите на повечето бебета, дори близнаци, така че потърсете помощ от вашия доставчик на здравни грижи или консултант по кърмене за успех.

Ръководство за хранене с формула (нула до 12 месеца)

• Когато майчиното мляко не е на разположение, стандартната формула за кърмачета е подходяща алтернатива за повечето здрави доносени бебета, но има някои разлики между марките. Не се колебайте да попитате вашия лекар за препоръка, ако не сте сигурни коя формула да използвате.
• Храненето с бутилка трябва да бъде интерактивно, като болногледачът държи както шишето, така и бебето. Подпирането на бутилка е свързано с повишен риск от инфекции на ушите и кариес.
• Храненето с адаптирано мляко трябва да отговаря на нуждите на бебето, а не да се основава на предварително определен график. Потърсете сигнали за глад и ситост, за да определите както кога да храните, така и колко. Броят на мокрите памперси на ден и растежът на детето ви ще се отразят, ако то получава достатъчно адаптирано мляко. Диаграмата по-долу показва общи приема за новородени на различни етапи. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи, ако имате някакви въпроси относно това колко адаптирано мляко приема вашето бебе.
• Количеството адаптирано мляко, което бебето приема, ще намалее, тъй като бебето увеличава приема на твърда храна, но адаптираното мляко остава важен източник на калории, протеини, калций и витамин D през първата година от живота.
• Попитайте вашия доставчик на здравни грижи, преди да преминете бебе на възраст под 1 година от адаптирано мляко към краве мляко или алтернатива на краве мляко.

Допълнително хранене (след 6-месечна възраст)

Напитки

• Предлагайте само кърма или адаптирано мляко в бутилки до 1-годишна възраст, освен ако изрично не е препоръчано от вашия доставчик на здравни грижи.
• Започнете да предлагате кърма и / или адаптирано мляко в чаша, започвайки от 6-месечна възраст. Кърмачетата трябва да пият кърма и / или адаптирано мляко през първата година от живота.
  • Плодови сокове не се препоръчват под 1-годишна възраст.
  • Когато въвеждате сок, предлагайте 100% пастьоризиран сок и го ограничавайте до 4–6 унции на ден. НЕ поставяйте сок в бутилка.
  • Избягвайте да давате подсладени със захар напитки на кърмачета.

Твърди храни

• Въведете твърда храна, когато бебето ви е готово, на около 6-месечна възраст в зависимост от развитието на бебето. Кърмачетата са готови да започнат да ядат твърда храна, когато могат:
  • седят сами или с малко подкрепа
  • посегнете и сложете нещата в устата им
  • отварят устата си, когато виждат, че нещо идва
  • дръжте храната в устата си, вместо да я изтласквате към брадичката
  • преместват храната в задната част на устата им с език
  • обърнете главата си, когато не искат нещо

• Подгответе се да въведете твърда храна в спокойна среда за хранене, където бебето седи изправено и е подходящо подкрепено и умерено гладно.
• Започнете с малки количества твърда храна, хранене с лъжица или позволяване на хранене с пръсти, след това постепенно увеличавайте количеството, докато бебето яде повече и се развива. Избягвайте да предлагате кърма или адаптирано мляко, докато изживяването с твърда храна не се прекрати.
• Излагайте бебетата на голямо разнообразие от вкусове и текстури на здравословна храна. Не ограничавайте избора на храна на вашето бебе до тези, които харесвате. Ранното предлагане на набор от храни ще проправи пътя за здравословни хранителни навици.
• Поддържайте разделението на отговорността при хранене.
  • Болногледачът е отговорен за това какво да яде (предлага подходящо разнообразие и текстури).
  • Детето е отговорно за решението дали да яде и колко.
• Избягвайте да добавяте сол или захар, за да направите бебешките храни по-привлекателни. Много бебета и малки деца трябва да изпитат нова храна няколко пъти, преди да я приемат, а увеличеният прием на сол и захар сред децата е свързан със затлъстяването при възрастни.
• Наблюдавайте бебетата за признаци на непоносимост, когато въвеждате нова храна или текстура, и обсъдете всички притеснения с вашия доставчик на здравни грижи.
• Въпреки че са удобни и безопасни, търговските бебешки храни не се изискват. Малките деца са по-склонни да ядат храни, които виждат как други ядат, така че докато бъдат наблюдавани да виждат как се справят с новата храна в устата си, отбиването под ръководството на бебето, използващо трапезни храни, е подходящ начин за въвеждане на твърди вещества.
• Избягвайте меда под каквато и да е форма през първата година на детето си, тъй като той може да причини детски ботулизъм. Обърнете се към всички доставчици на здравни грижи относно възникването на хранителни алергии.
• Не ограничавайте мазнините и холестерола в диетите на много малки деца, освен ако не е посъветвано от доставчика на здравни грижи на вашето дете. Децата се нуждаят от калории, мазнини и холестерол за развитието на мозъка и нервната си система и за общия растеж.

Актуализирано на 26 юли 2019 г.