Съдържание
- Какво представлява феталното наблюдение на сърцето?
- Защо може да се нуждая от фетално сърдечно наблюдение?
- Какви са рисковете от фетално сърдечно наблюдение?
- Как да се подготвя за фетално сърдечно наблюдение?
- Какво се случва по време на фетално сърдечно наблюдение?
- Какво се случва след наблюдение на сърдечната честота на плода?
- Следващи стъпки
Какво представлява феталното наблюдение на сърцето?
Наблюдението на сърдечната честота на плода измерва сърдечната честота и ритъма на вашето бебе (плода). Това позволява на вашия доставчик на здравни услуги да види как се справя вашето бебе.
Вашият доставчик на здравни услуги може да направи фетално сърдечно наблюдение по време на късна бременност и раждане. Средната сърдечна честота на плода е между 110 и 160 удара в минута. Може да варира от 5 до 25 удара в минута. Пулсът на плода може да се промени, когато бебето реагира на състоянията в матката. Ненормалната сърдечна честота на плода може да означава, че бебето ви не получава достатъчно кислород или че има други проблеми.
Има 2 начина за извършване на фетално сърдечно наблюдение, външен и вътрешен:
Външно фетално сърдечно наблюдение
Този метод използва устройство, за да слуша и записва сърдечния ритъм на бебето през корема (корема). Един вид монитор е доплеров ултразвуков апарат. Често се използва по време на пренатални посещения за преброяване на пулса на бебето. Може да се използва и за проверка на сърдечната честота на плода по време на раждането. Доставчикът на здравни услуги може също така непрекъснато да проверява сърдечната честота на вашето бебе по време на раждането и раждането. За да направите това, ултразвуковата сонда (датчик) е прикрепена към корема ви. Той изпраща звуците на сърцето на вашето бебе към компютър. Честотата и моделът на сърдечния ритъм на вашето бебе се показват на екран и се отпечатват на хартия.
Вътрешно фетално сърдечно наблюдение
Този метод използва тънка жица (електрод), поставена върху скалпа на бебето. Кабелът тече от бебето през шийката на матката. Той е свързан с монитора. Този метод дава по-добри показания, тъй като неща като движение не му влияят. Но това може да се направи само ако напълнената с течност торбичка, която заобикаля бебето по време на бременност (околоплодна торбичка) се е счупила и шийката на матката се отвори. Вашият доставчик може да използва вътрешно наблюдение, когато външното наблюдение не дава добро отчитане. Или вашият доставчик може да използва този метод, за да наблюдава по-внимателно вашето бебе по време на раждането.
По време на раждането вашият доставчик на здравни грижи ще наблюдава контракциите на матката и сърдечния ритъм на бебето. Вашият доставчик ще отбележи колко често имате контракции и колко дълго траят всяка от тях. Тъй като сърдечната честота и контракциите на плода се записват едновременно, тези резултати могат да бъдат разгледани заедно и сравнени.
Вашият доставчик може да провери налягането в матката, докато прави вътрешно наблюдение на сърцето на плода. За целта той или тя ще постави тънка тръба (катетър) през шийката на матката и в матката.Катетърът ще изпраща показания за маточно налягане на монитор.
Защо може да се нуждая от фетално сърдечно наблюдение?
Наблюдението на сърдечната честота на плода е особено полезно, ако имате високорискова бременност. Вашата бременност е високорискова, ако имате диабет или високо кръвно налягане. Също така е голям риск, ако бебето ви не се развива или расте, както би трябвало.
Мониторинг на сърдечната честота на плода може да се използва, за да се провери как лекарствата за преждевременно раждане влияят на вашето бебе. Това са лекарства, които се използват, за да се предотврати ранен старт на раждането.
Мониторинг на сърдечната честота на плода може да се използва при други тестове, включително:
- Тест без стрес. Това измерва сърдечната честота на плода, докато бебето ви се движи.
- Тест за стягане при свиване. Това измерва сърдечната честота на плода заедно с маточните контракции. Контракциите започват с лекарства или други методи.
- Биофизичен профил(BPP). Този тест комбинира нестрес тест с ултразвук.
Неща, които могат да повлияят на сърдечната честота на плода по време на раждането:
- Контракции на матката
- Лекарства за болка или анестезия, дадени ви по време на раждането
- Тестове, направени по време на раждането
- Бутане по време на втория етап на раждането
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да използва фетален мониторинг на сърдечната честота.
Какви са рисковете от фетално сърдечно наблюдение?
За този тест не се използва радиация. Преобразувателят обикновено не причинява дискомфорт.
Може да откриете, че еластичните колани, които държат датчиците на място, са леко неудобни. Те могат да бъдат пренастроени при необходимост.
По време на някои видове фетално наблюдение на сърдечната честота трябва да лежите неподвижно. Може да се наложи да останете в леглото по време на раждането.
При вътрешно наблюдение може да имате лек дискомфорт, когато електродът е поставен в матката.
Рисковете от вътрешно наблюдение включват инфекция и натъртване на скалпа на бебето или друга част от тялото.
Забележка: Ти трябва не да имате вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода, ако сте ХИВ позитивни. Това е така, защото може да предадете инфекцията на вашето бебе.
Възможно е да имате други рискове в зависимост от вашето специфично здравословно състояние. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик за всякакви притеснения, които имате преди процедурата.
Някои неща могат да направят резултатите от наблюдението на сърдечната честота на плода по-малко точни. Те включват:
- Затлъстяване на майката
- Положение на бебето или майката
- Твърде много околоплодни води (полихидрамнион)
- Шийката на матката не е разширена или околоплодният мехур не е счупен. И двамата трябва да направят вътрешен мониторинг
Как да се подготвя за фетално сърдечно наблюдение?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Попитайте него или нейните въпроси относно процедурата.
- Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Формулярът за съгласие за фетално сърдечно наблюдение може да бъде включен като част от общото съгласие за раждане и раждане.
- Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента или анестезия.
- Ако мониторирането на сърдечната честота на плода се извършва заедно с друг мониторингов тест, може да бъдете помолени да ядете храна преди теста. Това може да помогне на вашето бебе да бъде по-активно.
- Амниотичната торбичка трябва да бъде счупена и шийката на матката трябва да се разшири на няколко сантиметра, преди да може да се постави вътрешното устройство.
- Следвайте всички други инструкции, които ви дава доставчикът ви, за да се подготвите.
Какво се случва по време на фетално сърдечно наблюдение?
Може да имате наблюдение на сърдечната честота на плода в офиса на вашия доставчик на здравни грижи или като част от болничен престой. Начинът на извършване на теста може да варира в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Като цяло, наблюдението на сърдечната честота на плода следва този процес:
Външно фетално сърдечно наблюдение
- В зависимост от вида на процедурата може да бъдете помолени да се съблечете от кръста надолу. Или може да се наложи да свалите всичките си дрехи и да облечете болнична рокля.
- Ще лежите по гръб на изпитна маса.
- Доставчикът на здравни грижи ще постави бистър гел върху корема ви.
- Доставчикът ще притисне преобразувателя към кожата ви. Доставчикът ще го движи, докато той или тя открие сърдечния ритъм на плода. Ще можете да чуете звука на сърдечната честота на плода с доплер или електронен монитор.
- По време на раждането доставчикът може да проверява сърдечната честота на плода на интервали или без прекъсване, въз основа на вашето състояние и състоянието на вашето бебе.
- За непрекъснато електронно наблюдение доставчикът ще свърже преобразувателя към монитора с кабел. Около вас ще бъде поставен широк еластичен колан, който да държи датчика на място.
- Доставчикът ще запише сърдечната честота на плода. При непрекъснато наблюдение, сърдечният модел на плода ще бъде показан на екрана на компютъра и отпечатан на хартия.
- Може да не успеете да станете от леглото с непрекъснато външно наблюдение на сърдечната честота на плода.
- След като процедурата приключи, доставчикът ще изтрие гела.
Вътрешно фетално сърдечно наблюдение
- Ще бъдете помолени да свалите дрехите си и да облечете болнична рокля.
- Ще лежите на работно легло. Вашите крака и крака ще бъдат подкрепени като за тазов преглед.
- Вашият доставчик на здравни грижи ще направи вагинален преглед с ръка в ръкавица, за да види докъде сте разширени. Това може да е леко неудобно.
- Ако околоплодният мехур е все още непокътнат, вашият доставчик на здравни грижи може да отвори мембраните с инструмент. Ще почувствате как топла течност излиза от вагината ви.
- Вашият доставчик на здравни грижи ще усети частта на бебето при отвора на шийката на матката с пръсти в ръкавици. Това обикновено е главата на бебето.
- Доставчикът ще постави тънка тръба (катетър) във влагалището ви. Той или тя ще постави малка жица в края на катетъра върху скалпа на бебето. Той или тя внимателно ще го завърти върху кожата на бебето.
- Доставчикът ще премахне катетъра и ще остави жицата на мястото на скалпа на бебето.
- Доставчикът ще свърже проводника към кабела на монитора. Той или тя ще го държи на място с лента около бедрото ви.
- Може да не успеете да станете от леглото с непрекъснато вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода.
- След като бебето се роди, доставчикът ще премахне жицата.
Какво се случва след наблюдение на сърдечната честота на плода?
Не се нуждаете от специални грижи след външно наблюдение на сърцето на плода. Може да се върнете към обичайната си диета и активност, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не ви каже друго.
След вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода, вашият доставчик на здравни грижи ще провери скалпа на бебето за инфекция, натъртване или порязване. Доставчикът ще почисти сайта с антисептик.
Вашият доставчик на здравни грижи може да ви даде други инструкции въз основа на вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата