Съдържание
- Какво представлява фибромускулната дисплазия?
- Какво причинява фибромускулна дисплазия?
- Какви са симптомите на фибромускулната дисплазия?
- Как се диагностицира фибромускулната дисплазия?
- Как се управлява фибромускулната дисплазия?
Какво представлява фибромускулната дисплазия?
Фибромускулната дисплазия (ФМД) е рядко заболяване на кръвоносните съдове, при което някои от силните, гъвкави клетки на артериите се заменят с клетки, които са по-фиброзни. Фиброзните клетки са по-малко здрави и също така по-малко гъвкави. Тази промяна в състава на артериите води до тяхното втвърдяване и по-голяма склонност към увреждане. Ящурът може да доведе до високо кръвно налягане, стеноза, аневризма и понякога дисекция на артериите.
Ящурът се различава от повечето други съдови заболявания, тъй като не включва възпаление или плака. Много съдови проблеми се причиняват от атеросклероза, натрупване на мастна плака вътре в артериите, което ги втвърдява и стеснява, намалявайки притока на кръв и понякога водещо до аневризма или дисекция. Ящурът, от друга страна, е заболяване на артериалните стени, което може да съществува дори когато няма натрупване на плака.
Как се изграждат артериите?
Артериите са направени от три основни слоя:
- Tunica intima означава "вътрешна обвивка" или вътрешен слой, който влиза в пряк контакт с кръвта, докато тече.
- Tunica media означава „средно покритие“ и е най-дебелият слой. Той е направен от гладкомускулни клетки и еластични влакна, позволявайки на артерията да се разтегне, без да се счупва, докато кръвта импулсира.
- Tunica externa (понякога се нарича адвентиция) означава „външна обвивка“ и обгражда артерията с еластични влакна, както и колаген, лепило, което позволява на артериите да залепнат на място.
Какви са ефектите от фибромускулната дисплазия?
Здравата, еластична артерия реагира на ритмичното движение на кръвта, като се разширява и свива, докато кръвта импулсира през нея. Артерия, засегната от ящур, може да е твърде скована или недостатъчно скована. Ако е твърде скована, артерията няма да може да се разшири, тъй като кръвта се влива през нея, което води до високо кръвно налягане. Ако не е достатъчно скована, артерията може да се разшири или да се разшири, което води до аневризма. При една често срещана форма на ящур, туниката се редува между тези две състояния, причинявайки засегнатата област да изглежда като низ от мъниста: широка, след това тясна, отново широка, след това отново тясна и т.н.
Къде се появява фибромускулната дисплазия?
Докато ящурът може да бъде намерен на всяко място на тялото, най-често срещаните области са бъбречните артерии (водещи до бъбреците) и каротидните и гръбначните артерии на врата, които водят до мозъка. Много по-рядко могат да бъдат засегнати мезентериалните (храносмилателната система) артерии.
Ящурът често се проявява на повече от едно място.
Какво причинява фибромускулна дисплазия?
Не се знае много за причините за ящура.
- Ящурът може да бъде открит при деца.
- Счита се, че част от случаите са генетични.
- Ящурът може да е свързан с хормони, тъй като висок процент от хората, диагностицирани с ящур, са жени в детеродна възраст.
- Продължават изследвания в Джон Хопкинс и другаде, за да се разберат причините за ящура.
Какви са симптомите на фибромускулната дисплазия?
Ящурът може да не причини никакви симптоми. Когато симптомите се появят, те ще варират в зависимост от вида и локализацията на фибромускулната дисплазия. Симптомите включват:
- Главоболие или мигрена
- Пулсиращ шум в ушите, звънещ или размахващ се звук в ушите, който се появява с пулса
- Болка във врата в случай на дисекция на сънната артерия
Наличието на определени състояния може също да предполага ящур, особено когато липсват обичайните причини за тези състояния, като атеросклероза, възпаление и по-напреднала възраст. Условията включват:
- Хипертония (високо кръвно налягане), особено устойчива хипертония, при лице под 35 години
- Внезапно възникнала хипертония или рязко покачване на кръвното налягане, когато преди това е било добре контролирано
- Брут (шум над артерия) във врата или корема
- Инсулт или преходна исхемична атака (TIA), особено при млади хора и / или без атеросклероза
- Спонтанна дисекция на коронарните артерии (SCAD), особено при току-що родила жена
Как се диагностицира фибромускулната дисплазия?
Тъй като ящурът не може да има симптоми, много хора научават, че са в състояние в резултат на ангиограма или друг медицински тест, направен по друга причина. За някои състоянието може дори да не бъде диагностицирано, докато не претърпят аневризма, дисекция или друго критично събитие.
За да потвърди диагнозата фибромускулна дисплазия, Вашият лекар може да назначи някаква комбинация от следното:
- Компютърна томография ангиография (CTA)
- Дуплекс ултразвук
- Магнитно-резонансна ангиография (MRA)
- Цифрова изваждаща ангиография (DSA)
Как се управлява фибромускулната дисплазия?
Въпреки че ящурът няма лечение, състоянията, причинени от ящур, могат и трябва да бъдат лекувани, особено високо кръвно налягане.
Ящурът се управлява най-добре от специализирани лекари, които имат опит в това състояние. Ящурът е болест, подобна на външния вид, която води до състояния, често причинени от други фактори. Той има свои собствени, отделни най-добри практики за лекарства и процедури. Сред подходите, които лекарят може да препоръча, са:
- Лекарства, като аспирин, за предотвратяване на съсирването на кръвта
- Годишни образни изследвания, като CTA или MRA
- Промени в начина на живот, като:
- Отказ от пушене
- Намаляване на солта
- Ежедневно упражнение