Съдържание
Антихистамините са често използвани лекарства за лечение на алергичен ринит, както и други медицински проблеми като безсъние, гадене и повръщане, морска болест и световъртеж. Тези лекарства също се използват често по време на бременност, тъй като много антихистамини имат категория Б за бременност, както и фактът, че много антихистамини се предлагат без рецепта (OTC) без рецепта. Следователно, въпреки че обикновено се счита за „безопасно“ по време на бременност, има редица минали асоциации между бременни жени, приемащи антихистамини през първия триместър, и различни вродени дефекти.Възможни връзки между антихистамини и вродени дефекти
Асоциациите между антихистамини, приемани през първия триместър на бременността, и някои вродени дефекти включват:
- Димедрол (Benadryl): Цепнатина на устната и цепнатина на небцето, дефекти на нервната тръба, спина бифида, дефекти на редукция на крайниците, гастрошизис.
- Лоратадин (Кларитин): Хипоспадия.
- Хлорфенирамин (хлор-триметон): Дефекти на очите, дефекти на ухото, спина бифида, цепнатина на устната и цепнатина на небцето.
- Доксиламин (Unisom): Цепнатина на устната и цепнатина на небцето, пилорна стеноза, синдром на хипопластично ляво сърце, спина бифида и дефекти на нервната тръба.
Близо 15 процента от бременните жени съобщават, че са приемали антихистамин през първия си триместър.
Изследване на антихистамини при бременност
Група изследователи от Бостън, Масачузетс и Сингапур се опитаха да определят безопасността на антихистамините, приемани през първия триместър на бременността.
Данните от това проучване са изключително обнадеждаващи, че антихистамините обикновено се считат за безопасни по време на бременност. Предишните връзки между употребата на антихистамини през първия триместър и вродените дефекти не бяха потвърдени в това проучване.
Изследователите изследват данните, събрани за 12-годишен период от 1998 до 2010 г., за над 13 000 бебета, родени с вродени дефекти, и ги сравняват с близо 7 000 бебета без вродени дефекти. Приблизително 14% от всички бебета са били изложени на различни антихистамини, които майката е приемала през първия триместър на бременността. Някои антихистамини, като Benadryl и Claritin, са се увеличили по време на бременност през годините, докато употребата на други антихистамини, като Chlor-Trimeton и Unisom, е намаляла.
Въпреки това, в опит да оценят риска от развитие на други често срещани вродени дефекти, изследователите откриха връзка между употребата на Chlor-Trimeton и всеки дефект на нервната тръба и с различни вродени сърдечни малформации. Имаше и връзка между употребата на Benadryl и един вид вродена сърдечна малформация (транспониране на големите артерии). Авторите обаче внимават да отбележат, че това са само хипотези, които изискват допълнително проучване.
Следователно, докато няма такова нещо като напълно безопасно лекарство по време на бременност, миналата връзка между употребата на антихистамини през първия триместър и вродените дефекти не е потвърдена в скорошно голямо проучване.
Въпреки че повечето антихистамини се предлагат извънборсово без рецепта, бременните жени трябва да потърсят съвет от лекар преди да приемат каквито и да е лекарства, особено през първия триместър на бременността.
Всяко лекарство, взето по време на бременност, е най-добре да се приема за най-кратък период от време и с най-ниската доза, която е ефективна за лечение на симптоми. Ползата от приемането на каквито и да е лекарства трябва да се прецени спрямо риска от неприемане на лекарството.