Съдържание
Флуоресценция на място хибридизацията (FISH) е една от няколко техники, използвани за търсене на ДНК на вашите клетки, търсейки наличието или отсъствието на специфични гени или части от гени.Много различни видове рак са свързани с известни генетични аномалии. И от генетично значение не говорим само за наследственост. В продължение на цял живот клетките могат да правят грешки, когато се делят и растат. Мутациите в ДНК, които са свързани с рак, могат да се натрупват в тези клетки.
Как работи
FISH е техника, която използва флуоресцентни сонди за откриване на специфични гени или части от гени (ДНК последователности). Персоналът в лабораторията на медицинския център и онколозите използват FISH, за да помогнат за оценка на пациентите, които могат да имат рак, а понякога и за наблюдение на пациент, който вече е диагностициран с рак и е лекуван.
FISH може да се извърши, като се използват различни видове проби в зависимост от местоположението и вида на подозирания рак: Туморни клетки, получени от периферна кръв, от биопсия на костен мозък или от биопсия на лимфни възли и фиксирана с формалин парафинова тъкан (това се отнася до проба от тъкан, която се обработва в лабораторията и се вгражда във вид восък, правейки я по-твърда, така че да може да се нарязва на тънки участъци и да се монтира за гледане под микроскоп).
Какво означават буквите
„H“ в FISH се отнася до хибридизация. При молекулярна хибридизация, маркирана ДНК или РНК последователност се използва като сонда-визуализира червена Lego тухла, ако искате. Сондата се използва за намиране на аналог Lego тухла или ДНК последователност в биологична проба.
ДНК във вашия образец е като купчини лего тухли и повечето тухли в тези купчини няма да съвпадат с нашата червена сонда. И всичките ви тухли са добре подредени в 23 двойки тухлени купчини - всяка купчина е една или повече от вашите сдвоени хомоложни хромозоми, горе-долу. За разлика от Lego тухлите, нашата червена сонда Lego е като силен магнит и намира своето съвпадение, без да се налага да сортира купчините.
„F“ се отнася до флуоресценция. Нашата червена сонда може да се загуби в купчините тухли, така че е обозначена с цветна флуоресцентна боя, така че да свети. Когато намери своето съвпадение сред 23-те сдвоени купчини, флуоресцентен маркер разкрива местоположението му. И така, сега можете да видите как изследователите и клиницистите могат да използват FISH, за да помогнат да се идентифицира къде (коя купчина или коя хромозома) се намира определен ген за даден индивид.
„I“ и „S“ означават на място. Това се отнася до факта, че нашата червена Lego тухла търси своя мач в рамките на пробата, която сте дали.
РИБИ и специфични ракови заболявания на кръвта
РИБИ и други на място процедурите за хибридизация се използват за диагностициране на различни хромозомни аномалии - промени в генетичния материал, промени в хромозомите, включително следното:
- Делеция: част от хромозомата е изчезнала
- Транслокация: част от една хромозома се откъсва и залепва върху друга хромозома
- Инверсия: част от хромозомата се откъсва и се поставя обратно, но в обратен ред
- Дублиране: част от хромозомата присъства в твърде много копия в клетката
Всеки тип рак може да има свой собствен набор от хромозомни промени и съответни сонди. FISH не само помага да се идентифицират първоначалните генетични промени в болестен процес като рак, но може да се използва и за наблюдение на отговора на терапията и ремисия на заболяването.
Генетичните промени, открити от FISH, понякога предлагат допълнителна информация за това как е вероятно да се държи ракът на индивида въз основа на наблюдаваното в миналото при хора със същия вид рак и подобни генетични промени. Понякога FISH се използва, след като диагнозата вече е била поставена, за да се събере допълнителна информация, която може да помогне да се предскаже изхода на пациента или най-доброто лечение.
FISH може да идентифицира хромозомни аномалии при левкемии, включително при хронична лимфоцитна левкемия (CLL). За хронична лимфоцитна левкемия / малък лимфоцитен лимфом, FISH позволява на пациентите да разберат своята прогностична категория: добра, междинна или лоша. При остра лимфобластна левкемия (ALL) генетиката на левкемичните клетки може да ви разкаже за нивото на риск от рак и да ви помогне да ръководите терапевтични решения.
Предлагат се и FISH панели за лимфом, множествен миелом, пролиферативни нарушения на плазмените клетки и миелодиспластичен синдром. В случай на мантийно-клетъчен лимфом например има транслокация че FISH може да открие наречен GH / CCND1 t (11; 14), който често се свързва с този лимфом.
Защо РИБА?
Предимство на FISH е, че не е задължително да се извършва върху клетки, които се делят активно. Цитогенетичното изследване обикновено отнема около три седмици, тъй като раковите клетки трябва да растат в лабораторни ястия за около 2 седмици, преди да могат да бъдат тествани. За разлика от това, резултатите от FISH обикновено са достъпни от лабораторията в рамките на няколко дни.