Съдържание
Игралната терапия Floortime помага на децата с аутизъм да изграждат емоционални връзки и комуникативни умения. Floortime е структурирана игрова терапия, която може да се прилага от професионалисти, родители или парапрофесионалисти в огромен набор от настройки.За разлика от поведенческите терапии, Floortime е фокусиран върху подпомагането на деца и тийнейджъри да създават емоционални връзки. Floortime е нискорисков и евтин начин за разширяване на емоционалните и социални умения на детето ви. Можете да изградите по-силна връзка родител-дете, докато се забавлявате.
История
Floortime е разработен от д-р. Стенли Грийнспан и Серена Вайдер и става все по-популярна в началото на 21-ви век. И Грийнспан, и Вайдер бяха психолози, чиито книги Детето със специални нужди и Ангажиране на аутизъм достигна до голяма аудитория.
Теорията зад Floortime беше проста, но стоеше в пряк контраст с по-утвърдения поведенчески подход, най-известен като приложен поведенчески анализ.
Вместо да обучава децата на подходящо поведение и да ги възнаграждава да „подсилят“ урока, Floortime се ангажира с децата чрез емоционална връзка.
Продължителността е предназначена да примами децата да взаимодействат радостно. Чрез структурирано взаимодействие те изграждат поведенчески, когнитивни и социални умения. По това време този подход се отличаваше философски от всеки друг терапевтичен метод. За много родители и терапевти тя остава изключително привлекателна.
С течение на времето Floortime еволюира в така наречения модел за развитие, индивидуална разлика, базиран на взаимоотношения (DIR), който направи възможно обучението на практикуващи и провеждането на подходящи изследователски проучвания за определяне на ефикасността. Резултатът беше по-силна програма с обучени практикуващи, треньори, курсове за учители и родители и нарастващ брой проучвания с положителни резултати.
През последните няколко десетилетия идеите зад Floortime проникнаха в начина, по който мислим за децата с аутизъм. Резултатът: развиват се подходи за развитие. По-важното е, че новите форми на поведенческа терапия като Pivotal Response сега заемат някои от техните методи от философията на Floortime.
Как работи
Сесии по време на работа с продължителност около двадесет минути могат да се провеждат от родители, терапевти или дори по-големи братя и сестри. Повечето терапевти от Floortime са обучени като професионални терапевти, въпреки че всеки може да премине през процеса на обучение.
Сесиите могат да се провеждат в офис, детска площадка, хол или всяко друго място, където е възможна игра с отворен край и взаимодействие. Докато сесиите често се провеждат от един възрастен с едно дете или тийнейджър, те могат да се проведат и с множество деца или възрастни.
Сеансът се състои от терапевт, който наблюдава дете и се ангажира с това дете с каквото и да се занимава, с цел „отваряне и затваряне на комуникационните кръгове“. Кръгът за общуване се състои от всяка форма на действие и отговор, независимо дали е вербална или невербална, стига да има комуникативно намерение.
Важно е възрастният да се ангажира с детето въз основа на интересите и действията на детето, дори ако тези действия нямат очевидно съдържание или цел.
За много малки деца с аутизъм (дори тези, които са вербални), първата стъпка е просто да насочат вниманието на детето извън себе си и да насърчат всякакъв вид ангажираност с друг човек.
Примери
Един пример за това е дете, което отваря и затваря врата без очевидна цел. Майка му се скрива зад вратата и когато тя се отвори, казва "Бу!" Детето се смее и го прави отново, за да получи същия отговор.
Или, дете реди камиони на пода. Баща му се търкаля назад и напред, като издава шумове. Детето посяга към камиона, но баща му закачливо го крие под ръката си. Детето вдига ръката на бащата, за да вземе камиона, и го поставя обратно на опашката.
Капацитет
След множество сесии и когато детето стане по-интерактивно и желае да се ангажира, терапевтът може да увеличи сложността на взаимодействията, като работи за постигане на конкретни цели, описани като „способности“.
- Капацитет 1: Саморегулиране и интерес към света.
- Капацитет 2: Ангажиране и свързване.
- Капацитет 3: Целенасочена двупосочна комуникация
- Капацитет 4: Сложна комуникация и споделено решаване на проблеми
- Капацитет 5: Използване на символи и създаване на емоционални идеи
- Капацитет 6: Логическо мислене и изграждане на мостове между идеите
- Капацитет 7: Множество перспективи
- Капацитет 8: Сиво мислене
- Капацитет 9: Отразяващо мислене и вътрешен стандарт на себе си
Първоначално имаше само 6 капацитета, но тъй като пациентите с аутизъм успяха да овладеят всички тях с течение на времето, бяха добавени нови възможности за по-големи деца и възрастни.
В зависимост от детето може да отнеме доста време, за да преминете от едно ниво към следващото - много деца прескачат между способностите. Например, едно дете може да е в състояние да се преструва, че храни плюшено куче, докато го гали сладко (използвайки символи и създавайки емоционални идеи), но все пак има затруднения с целенасочената комуникация и решаването на проблеми.
Изследвания
Поведенческите терапии имат много специфични цели, които са лесни за измерване. Например, когато го попитате, детето завърши ли определено поведение? Ако да, колко пъти? Терапиите за развитие като Floortime са по-трудни за оценка, защото опитът и напредъкът на всяко дете са уникални.
Терапиите за развитие имат различни цели от поведенческата терапия, някои от които са трудни за измерване - някои от тях включват радост, игривост, креативност.
Въпреки тези трудности, повечето изследвания на Floortime показват, че това е полезно. Някои проучвания предполагат, че в някои случаи това може да бъде много полезно за изграждане на умения за социална комуникация и ангажираност. Може би също толкова значително, Floortime е добър инструмент за изграждане на връзки родител-дете.
Например едно проучване заключава, че децата са постигнали напредък в „емоционалната функция, комуникацията и уменията за ежедневен живот“. Майките на децата също забелязаха тези промени, заедно с подобряване на „взаимодействието родител-дете“.
Предимства и недостатъци
Продължителността може да бъде страхотен инструмент за изграждане на умения и емоционални връзки. Това обаче не е правилният избор за всички. Ако обмисляте Floortime, помислете за тези плюсове и минуси.
Плюсове на FloortimeРодителите могат да станат Floortime терапевти с малко обучение
Полезно за изграждане на взаимоотношения
Преносим е - можете да играете Floortime игра почти навсякъде
Помага на децата да развият смислено човешко взаимодействие
Много безопасна дейност
Не е вероятно да бъде достатъчно без поведенческа терапия за умерен до тежък аутизъм
Малко училища са склонни да прилагат Floortime
Рядко се заплаща от застраховка (наемането на терапевт може да бъде скъпо)
Отнема време, търпение и енергия за изпълнение
По отношение на плюсовете, терапията Floortime е чудесна за включване на цялото семейство и има много потенциални емоционални ползи. Можете да го направите почти навсякъде - в колата, във ваната или докато прибирате детето си в леглото.
От друга страна, минусите на Floortime включват факта, че може да се наложи да бъде допълнен с поведенческа терапия - floortime може да не е достатъчен сам по себе си. Малко училища са склонни да прилагат и Floortime, тъй като ABA (приложен анализ на поведението) се счита за „златен стандарт“ в лечението на аутизма.
Първи стъпки
Ако се интересувате да опитате Floortime с детето си в аутистичния спектър, можете да започнете, като посетите уебсайта на ICDL и прочетете темата. Помислете за закупуване на няколко книги и гледане на видеоклипове, които ще осигурят полезни модели, за да започнете.
Ако случайно живеете в район, където са на разположение терапевти Floortime (обикновено столични райони), може да искате да работите с терапевт, за да започнете. След като се почувствате комфортно, създайте място, което ще използвате за първоначалните сесии на Floortime. Това може да бъде игрална зала, спалня или офис.
Как да започнем с Floortime Play
- Намерете място, в което да се чувствате удобно на вас и вашето дете
- Ако е възможно, запишете на видеозапис първата си сесия на Floortime
- Задайте таймер за 20 минути
- Наблюдавайте какво прави детето ви и след това се присъединете към него
- Бъди търпелив
Уверете се, че пространството ви е заредено с играчки или предмети, които са забавни и интерактивни. Може да искате да заснемете на видеокасета (или да накарате някой да запише) първите няколко сесии, за да можете да видите кои методи са работили и кои не. Двайсет минути за първа сесия са добра насока за определяне на времето.
Не забравяйте, че вашата цел е комуникацията - целта не е да научите детето си на специални умения или игри или да го насърчите да идва при вас.
Често „игривата пречка“ (спиране на детето от това, което прави по игрив начин) е добър начин да привлечете вниманието му и да го накарате да взаимодейства с вас.
Най-важното е търпението. Въпреки че може да е трудно да започнете, вие и вашето дете трябва да изградите доверие - това отнема време. В крайна сметка вашите Floortime сесии може да се превърнат в най-добрата част от деня ви (и вашето дете)!
Намерете терапевт
Можете да намерите терапевт Floortime чрез онлайн директорията на ICDL или чрез търсене в Google. Дори ако възнамерявате сами да осигурите Floortime терапия, може да бъде много полезно да работите с експерт, когато започнете. Терапевтите могат:
- предоставете помощ при определяне на целите за вашето дете.
- ще ви помогне да структурирате програма, която да отговаря на специфичните нужди на вашето дете.
- преглеждайте видеоклипове или ви наблюдавайте, докато общувате с детето си, за да му дадете предложения или насоки.
- моделни техники, които могат да бъдат полезни.
- предлагайте начини да помогнете на детето си да продължи напред.
- ще ви помогне да отстраните неизправности, ако се сблъскате с препятствия или предизвикателства (както почти сигурно ще правите от време на време).
В допълнение, терапевтите Floortime понякога могат да ви помогнат да защитите Floortime услуги в училищната обстановка, да намерите подходящо частно училище или да ви помогнат да намерите групи за подкрепа или семейства съмишленици в района.
Дума от Verywell
Floortime, подобно на други терапии за развитие, е само един от няколкото подхода, които могат да помогнат на детето ви да изгради умения, да създаде връзки и да се развие емоционално. Дори ако решите, че Floortime е добър вариант за вас и вашето дете, също така е добра идея да проучите допълнителни терапии. Добра идея е да се състави терапевтичен график, който включва терапии за реч и социални умения, като и двете се отнасят до основните симптоми на аутизма. Много семейства също ще намерят начини да комбинират терапии за развитие и поведение. Това може да е идеално за осигуряване на добре закръглена програма за вашето дете.
Каква играчка да купя за дете с аутизъм?