Съдържание
- Ползи за здравето
- Потенциални странични ефекти
- Дозировка и приготвяне
- Какво да търсите
- Други въпроси
Това, което различава двете, е как те се използват от организма.Фолатът се превръща в храносмилателния тракт в активната форма на витамин В9, наречена 5-метил-THF (5-MTHF). За разлика от това, фолиевата киселина трябва да попадне в кръвта и да бъде доставена в черния дроб и други тъкани, за да се превърне в 5-MTHF. Това е бавен и неефективен процес, който може да остави голяма част от фолиевата киселина неметаболизирана и свободно циркулираща в тялото.
Въпреки че това няма да причини вреда на повечето хора, има предположения, че високите концентрации на фолиева киселина могат да увеличат риска от рак на простатата.
Въпреки тези недостатъци, фолиевата киселина е евтина, нетоксична и е малко вероятно да причини странични ефекти, освен ако не се приема в излишък. Също така се счита за защита от първа линия срещу генетични вродени дефекти като спина бифида и аненцефалия.
Ползи за здравето
Фолатът е идентифициран за първи път през 1931 г. от учения Луси Уилс, който открива, че бирената мая, екстракт с високо съдържание на фолиева киселина, може да обърне анемията по време на бременност. Едва през 1943 г. учените успяват да изолират фолат в чист вид, като в крайна сметка го синтезират в лабораторията като фолиева киселина.
Синтезираният витамин служи като основа на първото лекарство против рак, аминоптерин. Едва по-късно е установено, че фолиевата киселина предотвратява или лекува други здравословни състояния, включително дефекти на нервната тръба и усложнения при дефицит на витамин В.
Дефекти на нервната тръба
Фолиевата киселина обикновено се дава като добавка по време на бременност, за да се намали рискът от дефекти на нервната тръба. Дефектите на нервната тръба са вродени дефекти на мозъка, гръбначния стълб или гръбначния мозък. Те се развиват през първия месец на бременността, често преди жената дори да разбере, че е бременна.
Двата най-чести дефекта на нервната тръба са спина бифида (характеризираща се с неразвит гръбначен стълб) и аненцефалия (отсъствие на основна част от мозъка, черепа и скалпа).
Ниските нива на фолиева киселина по време на бременност са свързани с поне половината от всички дефекти на нервната тръба. Приемането на 400 микрограма (mcg) фолиева киселина дневно може да намали риска от тези дефекти с 50 процента, казва Американската академия по педиатрия.
От 1998 г. фолиевата киселина се добавя към зърнени култури, хлебни изделия и други храни, за да се намали допълнително рискът от дефекти на нервната тръба. Не по-малко от 80 други държави са предприели подобни стъпки.
Дефицит на фолиева киселина
В допълнение към профилактиката на дефекти на нервната тръба, фолиевата киселина може да се използва за лечение на дефицит на фолиева киселина, често причинен от улцерозен колит, чернодробни заболявания, алкохолизъм и бъбречна диализа.
Дефицитът на фолиева киселина може да доведе до тип анемия, известна като мегалобластна анемия, при която костният мозък произвежда необичайни, незрели червени кръвни клетки с необичайно големи размери. Симптомите включват екстремна умора, сърцебиене, задух, отворени рани на езика и промени в цвета на кожата или косата.
Недостигът на фолат и други витамини от група В може да предизвика състояние, известно като хиперхомоцистеинемия, при което в кръвта има твърде много аминокиселина хомоцистеин. Това може да се случи при хора с бъбречни заболявания или генетични заболявания, засягащи производството на 5-MTHF. Хроничната хиперхомоцистеинемия е свързана с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, болест на Алцхаймер, повтарящи се аборти и костни фрактури при възрастни хора.
Приемът на 250 mcg до 1000 mcg фолиева киселина дневно обикновено може да помогне за намаляване на недостига на фолиева киселина.
Фолиева киселина и възпалителна болест на червата (IBD)Нарушения на кожата и очите
Фолиевата киселина изглежда полезна при лечението на витилиго, дългосрочно състояние, характеризиращо се със загуба на пигментация на кожата. Според двугодишно проучване от Швеция, комбинацията от фолиева киселина и витамин В12 изглежда напълно спира разпространението на витилиго при 64 процента от участниците в изследването.
Изглежда, че комбинацията от фолиева киселина и витамин В12 забавя прогресията на макулната дегенерация, свързано със стареенето очно разстройство, характеризиращо се с прогресивна загуба на зрение, според проучване от Харвардския университет от 2016 г.
В сравнение с други добавки, често използвани за лечение на дегенерация на макулата, включително тиамин (витамин В1) и рибофлавин (витамин В2), високите дози фолиева киселина се оказват най-ефективни при забавяне на прогресията на заболяването.
Други облаги
Също така се смята, че фолиевата киселина е ефективна за предотвратяване на инсулт, лечение на високо кръвно налягане и облекчаване на симптомите на депресия.
Макар да е вярно, че е доказано, че добавките с фолиева киселина намаляват риска от инсулт с 10-20% в бедните развиващи се страни, същата полза не се наблюдава в развитите страни, където обогатяването на храната с фолиева киселина е обичайно явление.
Същото се отнася и за връзката между хипертонията (високо кръвно налягане) и фолиевата киселина. Докато изглежда, че фолиевата киселина леко намалява кръвното налягане при продължителна употреба, тя няма адитивен ефект, когато се използва с традиционни (и по-ефективни) лекарства за високо кръвно налягане .
По същия начин, докато депресията е свързана с ниски нива на фолиева киселина, увеличеният прием на фолиева киселина се оказа полезен в някои проучвания, но не и в други, според проучвания от Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Все още няма категорични доказателства, че тя може лечение на болестта на Алцхаймер, биполярна депресия или синдром на хронична умора.
Потенциални странични ефекти
Добавките с фолиева киселина обикновено са безопасни и се понасят добре, когато се приемат, както е предписано. Дози над 1000 mcg могат да причинят странични ефекти, включително коремни спазми, стомашно разстройство, диария, метеоризъм, нарушения на вкуса, раздразнителност, нервност, безсъние, гадене и промени в цвета на кожата.
Макар и рядко, проучвания върху животни показват, че фолиевата киселина може да причини промени в поведението и гърчове при много високи дози.
Тъй като фолиевата киселина е синтетична, някои хора могат да получат симптоми на свръхчувствителна реакция, включително обрив, сърбеж и подуване. Макар и рядко, е известно, че се появяват потенциално животозастрашаващи реакции на цялото тяло, наречени анафилаксия.
Обадете се на 911 или отидете до най-близкото спешно отделение, ако развиете обрив или уртикария, задух, хрипове, учестено сърцебиене, замайване или подуване на лицето, гърлото или езика след прием на добавка с фолиева киселина.
Що се отнася до риска от рак на простатата, мъжете, които постоянно приемат 1000 mcg или повече фолиева киселина, са изложени на най-голям потенциален риск. От друга страна, мъжете, които получават достатъчно фолиева киселина в диетата си, са изложени на по-малък риск.
Лекарствени взаимодействия
Фолиевата киселина може също да намали ефективността на някои лекарства, включително:
- Антиконвулсанти като Cerebryx (фосфенитоин), Dilantin (фенитоин) и Mysoline (примидон)
- Барбитуи като Amytal (амобарбитал), Butisol (бутабарбитал) и Luminal (фенобарбитал)
- Метотрексат използва се за лечение на някои автоимунни заболявания и рак
- Дараприм (пириметамин), използван за предотвратяване на малария
За разлика от това, някои лекарства могат да повлияят на усвояването на фолиевата киселина, подкопавайки нейната ефикасност. Те включват:
- Киселинни блокери, включително антиациди, H2 блокери и инхибитори на протонната помпа
- Аспирин
- Азулфидин (сулфасалазин) употреба за лечение на ревматоиден артрит, улцерозен колит и болест на Crohn
Разделянето на дозите на лекарства и фолиева киселина с два до четири часа често може да помогне. В други случаи може да се наложи коригиране на дозата или заместване на лекарството. За да избегнете взаимодействия, посъветвайте Вашия лекар, ако приемате или планирате да приемате добавка с фолиева киселина или други лекарства или добавки без рецепта.
Дозировка и приготвяне
Добавки с фолиева киселина се предлагат без рецепта в повечето аптеки, магазини за хранителни добавки, магазини за здравословни храни и по-големи хранителни магазини. Те могат да бъдат намерени в капсули, таблетки, меки гел капачки, дъвчащи таблетки и смолисти форми.
Обичайните дози варират от 400 до 800 mcg в добавки за възрастни и от 200 до 400 mcg при детски мултивитамини. Фолиевата киселина може да се приема с храна, но се усвоява по-добре на гладно
Според Службата за хранителни добавки, само около 85 процента от фолиевата киселина ще станат достъпни в кръвта, ако се приемат с храна. Когато се приема без храна, почти 100% от фолиевата киселина ще стане бионалична.
Често се препоръчва да приемате добавка от В-комплекс, а не отделни витамини от група В. Това може да доведе до дисбаланс и / или маскиране на симптоми на дефицит. Например добавки с фолиева киселина понякога могат да маскират потенциално опасен дефицит на В12.
Какво да търсите
Витаминните добавки не са строго регулирани в Съединените щати и могат да се различават по качество от една марка до друга. За да се гарантира качество и безопасност, изберете добавки, които са тествани и сертифицирани от независим сертифициращ орган като Американската фармакопея, ConsumerLab, или NSF International.
Предлагат се и хранителни добавки, съдържащи 5-MTHF, превърнатата форма на фолиева киселина. Продава се под търговските марки Metafolin и Deplin, 5-MTHF добавка може да е подходяща за хора с чернодробни заболявания или генетични нарушения, които възпрепятстват превръщането на фолиевата киселина.
Други въпроси
Кои храни са с най-високо съдържание на фолиева киселина?
Най-общо казано, можете да получите цялата фолиева киселина, от която се нуждаете, от храната, особено сега, когато зърнените храни и други храни са обогатени с витамин В. Дори ако приемате добавка с фолиева киселина, можете да подсилите приема си със следните реални опции за храна:
- Телешки черен дроб: 215 мкг на порция от 3 унции
- Спанак (варен): 131 мкг на порция cup чаша
- Черноок грах: 105 мкг на порция cup чаша
- Аспержи: 89 мкг на четири копия
- Брюкселско зеле: 78 мкг на порция cup чаша
- Маруля Ромен: 64 мкг на порция от една чаша
- Авокадо: 58 мкг на порция cup чаша
- Бял ориз (варен): 54 мкг на порция cup чаша
- Броколи: 52 мкг на порция ½ чаша
- Синапено зеле (варено): 52 мкг на порция cup чаша