Съдържание
Тестът за фруктозамин е подобен на теста за хемоглобин А1с, но не е толкова често използван.Основната разлика между двата теста е, че тестът за фруктозамин измерва средните нива на глюкоза в кръвта през последните две или три седмици, докато тестът A1c е средно измерване на кръвната Ви захар през последните два до четири месеца.
В допълнение, тестът за фруктозамин измерва гликиран протеин в кръвта, вместо гликиран хемоглобин. Захарните молекули, които присъстват в кръвта ви, се придържат към протеините. Тези протеини циркулират в кръвта ви в продължение на 14 до 21 дни, така че измерването им дава картина на количеството захар в кръвта ви за този период от време.
Цел на теста
За разлика от теста A1c, тестът за фруктозамин не се използва като скринингов тест за хора, които нямат диабет или които имат добре контролиран диабет.
Вместо това тестът за фруктозамин може да е в ситуации, в които тестът A1c може да не е надежден:
Редица състояния могат да повлияят нивата на HbA1c. Например, ако сте имали загуба на кръв или хемолитична анемия, бързият оборот на вашите червени кръвни клетки ще означава, че тестването на хемоглобин А1с ще бъде фалшиво ниско, така че тестът за фруктозамин ще бъде по-точен. Ако имате сърповидно-клетъчна анемия или други варианти на хемоглобин, тестът за хемоглобин А1с също е по-малко надежден и може да се предпочете тестът за фруктозамин.
Други състояния, които могат да повлияят на надеждността на HbA1c, включват бъбречна недостатъчност (краен стадий на бъбречно заболяване), чернодробно заболяване, HIV инфекция и претърпели неотдавна кръвопреливане.
Тестът за фруктозамин се използва и когато искате повече информация. Той се използва като добавка към регистриране на кръвната захар, когато наскоро сте променили вашите лекарства или инсулин и може да ви помогне да наблюдавате ефективността на новите лечения само след няколко седмици, вместо да чакате месеци, за да направите тест A1c. Тестът може да се използва и по време на бременност, когато тялото ви се променя непрекъснато.
Други опции за тест
Някои лекари може да се отдалечат от теста за фруктозамин. Преглед от 2016 г. заключи, че тестът няма достатъчно доказателства в подкрепа на използването му. Авторите отбелязват различен тест, който измерва гликирания албумин - който също така разкрива нивата на кръвната захар в краткосрочен план - показва обещание за най-точно идентифициране на преддиабет при афро-американците и тези, които не са със затлъстяване. Друга статия от 2015 г. отбелязва, че тестването на гликиран албумин се счита за по-надеждно от тестовете за фруктозамин.
Как се прави тестът
Това е кръвен тест, направен с проба, взета от вена или пръст в кабинета на Вашия лекар и анализирана в лаборатория. Рисковете са минимални, както при всяко вземане на кръв и не се изисква специална подготовка, като гладуване. Домашен тест беше прекратен през 2002 г., тъй като не беше точен. Обикновено се покрива от здравно осигуряване.
Тълкуване на резултатите
Високите нива на фруктозамин показват, че високите средни нива на глюкоза в кръвта са се случили през предходните две до три седмици. Обикновено тенденцията се проследява с повторно тестване, независимо дали на нивата на фруктозамин или други показатели, като гликиран албумин или HbA1c. Ако резултатите останат високи, това показва, че не сте имали добър контрол на кръвната захар. Вашият лекар ще се опита да установи причината и ще ви помогне да коригирате вашите лекарства, диета и други фактори, за да поддържате по-добър контрол.
Ръководство за дискусии на лекар за диабет тип 2
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Въпреки че не е напълно ясно какво показват нивата на фруктозамин и как те са свързани с диабета или неговите усложнения, следното ръководство се предлага от някои власти.
- За хората без диабет диапазонът на фруктозамин е 175-280 mmol / L.
- За хората с контролиран диабет диапазонът на фруктозамин е 210-421 mmol / L.
- За хората с неконтролиран диабет диапазонът на фруктозамин е 268-870 mmol / L.
Други съображения
Понякога надеждността на теста за фруктозамин може да бъде нарушена. Всяко състояние, което засяга производството на серумен албумин, било то увеличаване или намаляване на оборота, може да повлияе на надеждността на теста за фруктозамин. Някои примери за тези условия включват:
- Чернодробни заболявания (напр. Цироза)
- Нефротичен синдром
- Болест на щитовидната жлеза
- Парапротеинемия
Освен това високите нива на аскорбинова киселина (витамин С) могат да попречат на надеждността на теста. Поради това пациентите трябва да се въздържат от добавки с аскорбинова киселина за минимум 24 часа преди вземането на пробата. Китайската билка Polygalae Radix е биологично подобна на 1,5-AG и може също да повлияе на резултатите.
Дума от Verywell
Тестът за фруктозамин вероятно ще бъде част от по-голяма група тестове, които Вашият лекар поръчва. Не бързайте да преглеждате резултатите си и не забравяйте да задавате въпроси за всичко, което не разбирате. Получаването на резултатите от теста може да бъде обезпокоително, но не забравяйте, че има много лесни начини, по които можете да поемете контрола върху кръвната си захар с диета, лекарства и други промени в начина на живот, като упражнения. Използвайте тази възможност, за да научите за диабета, да направите прости промени и трябва да видите подобрения при следващия си тест.