Съдържание
- Осъществяване на подмяна на коляното последно
- Колко стрес върху имплантите?
- Голф или няма голф?
- Предпазни мерки за връщане в голф
Осъществяване на подмяна на коляното последно
Както пациентите, така и лекарите се интересуват да направят каквото могат, за да гарантират, че подмяната на коляното ще продължи възможно най-дълго. Подобряването на дизайна на импланта, осигуряването на правилното поставяне и подравняване на заместващите средства и консултирането на пациентите относно поведението могат да помогнат замяната да продължи възможно най-дълго.
Има дейности, които поставят повече сили и стрес върху заместването на коляното и поради това хирурзите често ще помолят пациентите да избягват въздействието на спортни дейности като бягане и скачане. Няма обаче много данни, които да насочват препоръките кои дейности е най-добре да се избягват.
Колко стрес върху имплантите?
Проучване от 2008 г. определи количествено кои дейности причиняват най-голям стрес върху имплантите за заместване на коляното. Няколко пациенти, които се нуждаят от пълна подмяна на коляното поради тежък артрит на коляното, са оборудвани със специални импланти за заместване на коляното. Вътре в тези импланти са вградени сензори за налягане, които могат да предоставят точна информация за това кога имплантите изпитват необичайни сили и натиск.
Проучването установи, както се подозира, че дейности с ниско въздействие като стационарно колоездене поставят много малко напрежение върху имплантите за подмяна на коляното. От друга страна, дейности като бягане и тенис поставят предвидимо по-голям стрес върху имплантите. Имаше обаче някои изненади - голфът постави едни от най-високите натоварвания върху имплантите за подмяна на коляното. По-конкретно, торсионните сили на водещото коляно на голф люлката са едни от най-високите тествани сили.
Голф или няма голф?
И така, възниква въпросът: трябва ли лекарите да съветват пациентите си с подмяна на коляното да избягват голфа? Ще трябва да обсъдите с вашия хирург техните специфични препоръки, тъй като повечето хирурзи не съветват пациентите да избягват голфа.
Има ограничена информация за това кои дейности наистина поставят най-голям стрес върху имплантите, но проучването от 2008 г. показва, че голфът може да бъде дейност, която води до по-бързо износване на имплантираната става. Въпреки това, това беше много малко проучване, което разгледа един специфичен имплант за заместване на коляното. Преглед на проучванията от 2017 г. заключава, че голфърите, подложени на пълна артропластика на тазобедрената става, коляното или рамото, могат безопасно да се върнат към спорта.
Подобренията на заместващите импланти на коляното могат да помогнат за справяне с тези опасения, а някои конкретни видове импланти могат да помогнат на пациентите, които искат да участват в дейности, които поставят определени напрежения върху колянната става.
Голфът има предимства от упражнения, намаляване на теглото и подобряване на емоционалното здраве. Може да си струва (и често е) възможният риск от дълголетие на импланта за пациентите, заместващи коляното, да участват в тези дейности, които им носят фитнес и радост .
Обратната страна на този аргумент е, че стресът върху имплантите също може да се увеличи с увеличаване на теглото. Голфът е дейност, която кара хората да спортуват. Излизането навън, разходките и придвижването са добри за пациентите с подмяна на коляното. Ако малкото голф е това, което кара хората да се движат, тогава може би стресът върху импланта си заслужава.
Предпазни мерки за връщане в голф
Обсъдете завръщането си в голфа с Вашия лекар и физиотерапевт. Вероятно ще бъдете посъветвани колко време трябва да мине, преди да можете да се насочите към връзките. Необходими са три месеца рехабилитация и укрепване, за да възстановите коляното си в силата на неоперативната страна. Вероятно няма да бъдете освободени, за да се върнете към голфа едва 18 седмици след операцията.
Конкретна препоръка е да предпазвате коляното по време на вашата голф люлка. Ако оловното ви коляно е заменило (лявото коляно, ако играете с дясна ръка), то ще поддържа ротационна сила по време на голф люлеенето. Отначало може да искате да правите само кратки изстрели или да извършвате махове на половин или три четвърти. Можете да намалите усукването, като не носите шипове или носите само меки шипове.
Ограничете първоначално броя на дупките, които играете. Както винаги, болката трябва да ви подскаже, че коляното ви е стигнало за деня.