Съдържание
- Получаване на проба
- Как се изпълнява петно по Грам
- Как се извършва кръвна култура
- Как се изпълнява чувствителност
- Резултати от културата и чувствителността
- Култура и чувствителност преди антибиотици
Получаване на проба
Процесът започва с получаване на проба. Много видове проби могат да бъдат тествани, включително ексудат или гной от рана, храчка, кръв, изпражнения или проба от урина. Същата проба може да се използва за грам оцветяване, култура и чувствителност.
Как се изпълнява петно по Грам
Грамово оцветяване е „бърз поглед“ върху проба, за която се подозира, че е инфекциозна. Много видове проби могат да бъдат изследвани по този начин. Материалът се оцветява, което означава, че се прилага специален агент, за да се направи пробата по-лесно да се види под микроскоп. След това пробата се изследва, за да се определи формата и цвета на бактериите, причиняващи инфекцията.
Пробата може да не показва достатъчно бактерии, за да се определи какво причинява инфекцията или може да показва, че инфекцията е малко вероятна. За да се определи по-добре какво присъства в пробата и за да се получи по-голям образец от бактериите, които могат да присъстват, се извършва култивиране.
Как се извършва кръвна култура
За да се извърши култивиране, проба се поставя върху плоча, която съдържа растежна среда. Ако някога сте посещавали клас по биология, където сте отглеждали бактерии в чашка на Петри, този процес е много подобен, но се извършва по стерилен начин, за да се предотврати нежеланото замърсяване на пробата.
Растящата среда храни всички бактерии, които могат да присъстват, и му позволява да расте. Плочата се поставя в топла, контролирана от температурата зона. Топлината и влагата в растежната среда насърчават бързия растеж на бактериите, така че пробата да е достатъчно голяма, за да бъде изследвана под микроскоп.
Обикновено на бактериите се позволява да растат най-малко 5 дни, но е възможен и предварителен резултат, ако са пораснали достатъчно бактерии, за да бъдат изследвани. Бактериите, ако присъстват, трябва да са достатъчно големи, за да се идентифицират в този момент.
Кръвните култури са много чести, но урината, храчките и други телесни течности могат да бъдат изследвани по същия начин. Целта е една и съща: определяне дали бактериите присъстват, какъв вид бактерии има и най-добрият начин за лечение на инфекцията.
Как се изпълнява чувствителност
След като културата завърши и се получи достатъчно голяма колония от бактерии, може да се извърши чувствителността. Малки проби от приблизително десет различни антибиотици се поставят върху растежната плоча. След това плочата се изследва, за да се определи кои антибиотици лекуват най-ефективно наличните бактерии.
Например, антибиотиците пеницилин, ципрофлоксацин и тетрациклин могат да бъдат поставени върху плочата. В този случай бактериите около пеницилина спират да растат, бактериите около ципрофлоксацин нарастват леко и бактериите около тетрациклин продължават да растат без контрол. Докладът за тази чувствителност би показал пеницилина като „чувствителен“, ципрофлоксацинът като „междинен продукт“, а тетрациклинът ще бъде означен като „устойчив“.
Резултати от културата и чувствителността
Пациентите обикновено се лекуват за инфекция преди резултатите от културата и чувствителността да станат достъпни. Културата и чувствителността могат да отнемат близо седмица, така че междувременно пациент със съмнение за инфекция вероятно ще получава антибиотици, тъй като чакането седмица може да бъде вредно. Чувствителността може да помогне за оптимизиране на лечението, което прави възможно избора на най-добрия антибиотик за пациента.
В нашия предишен пример чувствителността на пациента показа, че пеницилинът е най-доброто лечение за бактериите, а тетрациклинът е най-лошият. Тази информация е полезна, тъй като пациентът може да получава нещо различно от пеницилин като лечение. Резултатите от чувствителността казват на доставчика на здравни грижи, че пациентът може да бъде най-добре обслужен чрез преминаване към пеницилин, който осигурява по-добро „покритие“ за тази конкретна бактерия, или че настоящата антибиотична терапия е подходяща за пациента.
Култура и чувствителност преди антибиотици
Култура и чувствителност трябва да се извършват преди прилагането на антибиотици, когато е възможно. Резултатите могат да бъдат изкривени или да не растат бактерии на плочата, което затруднява или невъзможно идентифицирането на бактериите, отговорни за инфекцията. В някои случаи лабораториите могат да бъдат преначертани, ако пациентът има нова треска или нови признаци на инфекция след започване на лечение с антибиотици.
Дума от Verywell
Най-просто казано, културата и чувствителността са начин да се определи възможно най-доброто антибиотично лечение на инфекция. Има много видове бактерии, причиняващи инфекции, и те реагират на различни антибиотици по различни начини. Това, което лекува една инфекция, може да не лекува друга инфекция, поради което тази култура и чувствителност са толкова важни. Културата и чувствителността позволяват на доставчика да определи най-добрия антибиотик за инфекцията без проби и грешки, в лаборатория, вместо чрез предположение кой антибиотик ще работи най-добре.