Съдържание
- Какви видове аритмии предизвикват сърцебиене?
- Как трябва да се оцени сърцебиенето
- Не позволявайте на тези грешки да ви се случват
- Лечение на сърцебиене
Симптомът на сърцебиене е изключително често срещан и засяга повечето хора в даден момент от живота им. Докато много хора, които имат сърцебиене, могат просто да ги игнорират, други ги намират за изключително обезпокоителни или плашещи и често се притесняват, че всеки момент ще умрат.
За щастие фактът е, че по-голямата част от сърцебиенето не е причинено от опасни или животозастрашаващи нарушения на сърдечния ритъм. И все пак палпитациите понякога могат да показват потенциално сериозна сърдечна аритмия, така че всеки, който има палпации, трябва да ги докладва на своя лекар. И задължението на лекаря е да приеме този симптом сериозно.
Когато кажете на Вашия лекар, че имате сърцебиене, той или тя трябва да предприеме подходящите стъпки за идентифициране на основната причина за сърцебиенето Ви и след това да Ви предостави най-добрите съвети за лечение на тази причина.
Какви видове аритмии предизвикват сърцебиене?
Повечето хора с палпитации имат някакъв вид сърдечна аритмия. На практика всяка аритмия може да причини сърцебиене, но най-честите причини са преждевременните предсърдни комплекси (PAC), преждевременните вентрикуларни комплекси (PVC), епизодите на предсърдно мъждене и епизодите на надкамерна тахикардия ( SVT).
Въпреки това, в някои случаи сърцебиенето може да бъде причинено от по-опасни аритмии, като камерна тахикардия. Живозастрашаващи аритмии обикновено се наблюдават при хора, които имат някакъв вид значимо сърдечно заболяване, така че е особено важно да се установи причината за сърцебиене при хора със сърдечни заболявания или които имат значителни рискови фактори за сърдечни заболявания (като фамилна анамнеза на сърдечни заболявания, тютюнопушене, висок холестерол, наднормено тегло или заседнал начин на живот).
Не всички хора, които съобщават за сърцебиене, обаче имат сърдечни аритмии. Същите видове симптоми могат да бъдат причинени от мускулно-скелетни проблеми или стомашно-чревни нарушения, като газове.
Ръководство за дискусии на лекар за аритмии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Как трябва да се оцени сърцебиенето
Ако имате сърцебиене, първият ред на работа на Вашия лекар е да установи дали сърцебиенето е причинено от нарушение на сърдечния ритъм и да идентифицира конкретната аритмия, която поражда симптома.
Това трябва да бъде сравнително лесно, така че е изненадващо колко често изглежда, че лекарите имат проблеми с това. „Трикът“ при поставяне на диагнозата е просто да се запише електрокардиограма (ЕКГ) в момента, в който се появяват симптомите, тоест сърцебиенето трябва да бъде „уловено“ на ЕКГ. Това е; не е точно ракетна наука. За съжаление процесът на поставяне на подходяща диагноза често се прави много по-трудно, отколкото би трябвало да бъде.
Не позволявайте на тези грешки да ви се случват
Лекарите обикновено правят две грешки в опита си да установят причината за сърцебиене:
- Те често не успяват да регистрират аритмията, която причинява симптомите.
- Често приписват сърцебиенето на аритмия, която всъщност не ги причинява.
Грешка 1: Лекарят ще назначи ЕКГ (която записва сърдечния ритъм само за 12 секунди) или амбулаторно мониторингово проучване за недостатъчно време. Когато това се случи, често се случва нито сърцебиене, нито аритмия да се наблюдават по време на периода на наблюдение. В такива случаи е известно, че лекарите неправилно заключават, че сърцебиенето не е свързано с аритмия. По-лошото е, че лекарят може да каже на пациента си, че симптомите са „всичко в главата ви“. Всъщност работата на лекаря беше просто неадекватна.
За да се постави правилна диагноза, палпитациите и записването на ЕКГ трябва да се извършват едновременно. Ако палпитациите се появяват само периодично и особено ако не се появяват всеки ден, вместо да се прави ЕКГ или да се прави амбулаторен мониторинг 24-часов или 48-часов период (най-често срещаните периоди от време, използвано с тези изследвания), трябва да се използват много по-дълги периоди на запис. Налични са системи за амбулаторно наблюдение, които могат да записват сърдечния ритъм в продължение на няколко седмици или дори месеци. Въпросът е, че за да се направи окончателна диагноза, записът трябва да продължи толкова дълго, колкото е необходимо, за да „заснемете“ епизод.
Грешка 2: Лекарят ще види аритмия по време на периода на наблюдение, т.е.не свързано с сърцебиене и обвинявайте сърцебиенето в тази аритмия. Това е грешно. За да се определи, че дадена аритмия е причината за палпитациите, аритмията и палпитациите трябва да се появят едновременно.
Тъй като лекарите твърде често допускат тези две грешки, за вас е важно да имате предвид това просто правило, ако имате сърцебиене: За да поставите правилна диагноза, ЕКГ трябва да бъде записана точно в момента на сърцебиене. Ако Вашият лекар смята, че обработката е приключила, преди това да е приключило, тогава трябва да пренасочите усилията му чрез нежни напомняния, измама, призиви към разум, праведно възмущение или каквото е необходимо.
Лечение на сърцебиене
Подходящото лечение на сърцебиене зависи изцяло от това коя аритмия ги причинява. Различните сърдечни аритмии често изискват доста различни подходи за лечение.
Повечето палпитации са причинени от аритмии, които са напълно „доброкачествени” - тоест не са животозастрашаващи или застрашаващи вашето здраве. В тези случаи често сърцебиенето може да бъде адекватно „лекувано“ с просто успокоение, тъй като често страхът, провокиран от сърцебиене, а не самите сърцебиения, увеличават симптомите.
Ако аритмията, причиняваща сърцебиене, е потенциално опасна за живота или здравето, тогава самата аритмия ще трябва да бъде адресирана. Ако се окаже, че имате една от тези аритмии, трябва да научите всичко възможно за нея и за наличните възможности за лечение.